Hỏi đáp về cách điều trị một số bệnh – Kỳ 2:
Bệnh run tay do đâu?
Hơn 1 năm qua tôi bị chứng run tay. Một số người thân trong gia đình
tôi cũng bị. Xin giải thích nguyên nhân và liệu tôi nên uống loại vitamin hay
khoáng chất nào để giảm nhẹ hiện tượng này?
Trả lời:
Bạn đang mang 1 chứng bệnh được gọi là run vô căn - không kiểm soát
được sự rung lắc do sự rối loạn đường truyền giữa não bộ và các dây thần kinh.
Những bệnh nhân thường nghĩ rằng các cơ tay/chân của mình có vấn đề
nhưng thực tế thì lại là do não bộ.
Nguyên nhân dẫn tới hiện tượng run tay hiện chưa được biết, mặc dù các
nhà khoa học cho rằng đó là do vùng tiểu não - một mùng kiểm soát các cơ bắp -
làm việc kém hiệu quả. Khoảng 50% trường hợp là di truyền (giống như trường
hợp của bạn).
Trong khi ở bạn, hiện tượng run chỉ xảy ra ở tay thì một số người, chân và
đầu lại bị run và lắc.
Bất cứ khi nào tôi thông báo với bệnh nhân về tình trạng bệnh tật, họ đều tỏ
ra vô cùng sợ hãi vì nghĩ đó là dấu hiệu của một căn bệnh đáng sợ như Parkinson.
Và trong hầu hết các trường hợp run đều không phải là biểu hiện của một bệnh
nghiêm trọng liên quan tới thần kinh.
Hãy an tâm nhé vì run vô căn phổ biến hơn tất cả mọi rối loạn thần kinh
đấy. Những rối loạn này bao gồm cả bệnh Parkinson, nhiều loại rối loạn co cơ hay
ngữ loạn trương lực như bệnh Huntington, cũng như máy giật mắt/tay/chân và một
số biểu hiện dị thường mà nguyên nhân do dùng thuốc trong một thời gian dài,
thường là các thuốc an thần.
Hiện tượng run sẽ rõ ràng hơn khi sử dụng tay để cầm cốc nước, xâu kim....
và trở lại bình thường khi bạn ngủ.
Ngược lại, run do Parkinson lại chỉ diễn ra khi tay không phải làm gì. Lưu ý
là tay của bạn càng run mạnh khi bạn cảm thấy lo âu, căng thẳng vì cố gắng kiểm
soát hiện tượng run.
Tin mừng là mặc dù hiện tượng run có thể rất mạnh nhưng bạn đừng lo,
thần kinh của bạn hoàn toàn không có vấn đề gì hết - không giống như bệnh nhân
Parkinson.
Cũng hiếm khi hội chứng run này nặng lên thêm.
Còn về câu hỏi dùng vitamin bổ sung, tôi sợ rằng hiện chưa có bất kỳ loại
vitamin hay khoáng chất nào có hiệu quả đối với hội chứng run vô căn này. Một
lượng cồn nhỏ có thể giúp giảm triệu chứng run - chất cồn dường như có khả năng
giảm nhẹ sự “nhiễu sóng” nơi não bộ.
Nhưng tôi không khuyến khích bệnh nhân coi đây là một phương pháp điều
trị thường xuyên. Bởi sự nhấm nháp rượu thường xuyên, bất cứ lúc nào có thể
khiến họ phụ thuộc vào rượu và thậm chí là còn mắc thêm bệnh gan nữa.
Tuy nhiên, khoảng 1/3 bệnh nhân bị run vô căn cải thiện được tình hình
nhờ thuốc chẹn beta (chẳng hạn như propranolol). Các loại thuốc này đã được sử
dụng từ hàng thập kỷ cho các bệnh nhân huyết áp cao và rối loạn nhịp tim.
Nếu không loại thuốc nào trị được thì phẫu thuật thần kinh có thể được xem
xét. Đã có những hiệu quả khi sử dụng biện pháp can thiệp sâu vào não bộ này mà
lại ít nguy cơ.
Cuối cùng, tôi xin cam đoan là chứng run vô cơ này hoàn toàn không ảnh
hưởng tới tuổi thọ của bạn.
Bị sỏi thận phải kiêng thức ăn chứa canxi?
Chồng tôi bị sỏi thận và đã điều trị hết sỏi. Tuy nhiên tôi lo chồng tôi bị
sỏi tái phát nếu không kiêng cữ ăn uống. Cho tôi hỏi chồng tôi phải ăn uống
như thế nào để phòng ngừa bị sỏi tái phát?
Tôi nghe một số người nói là phải kiêng thức ăn chứa nhiều canxi,
không được ăn tôm cua, kiêng uống sữa, kiêng ăn rau muống. Nhưng tôi nghĩ
kiêng như vậy thì sẽ bị loãng xương mất! Không biết có đúng không? Xin
phòng mạch cho lời khuyên.
- Trả lời của Phòng mạch Online:
Chào chị,
Thắc mắc của chị rất xác đáng. Một người đã từng bị sỏi thận nếu kiêng cữ,
không dám ăn thức ăn có chứa canxi thì cơ thể sẽ thiếu canxi, sẽ gây ra loãng
xương. Và nếu thỉnh thoảng có dự tiệc, hoặc đi Vũng Tàu, Phan Thiết, Nha Trang
mà phải kiêng, không được ăn tôm, cua thì cũng đáng để lên tiếng thắc mắc lắm
chứ!
Đây cũng là câu hỏi của tất cả bệnh nhân bị sỏi thận.
Có nhiều loại sỏi thận. Trong đó thường gặp nhất (80-90%) là sỏi canxi,
gồm canxi oxalat, canxi phosphate và canxi oxalat phosphat. Ngoài ra những loại
sỏi ít gặp hơn là sỏi Struvit, sỏi Acid uric, sỏi Cystin. Vì đa số sỏi thận là sỏi canxi
nên nhiều người nghĩ rằng cần kiêng ăn hoàn toàn canxi để tránh bị sỏi thận, thật
sự là không phải vậy.
Quá trình hình thành sỏi thận là một quá trình phức tạp, do nhiều yếu tố gây
ra chứ không phải chỉ là do bị dư canxi. Nhiều người ăn uống kham khổ kiêng cữ
canxi vẫn bị sỏi thận, ngược lại nhiều người uống nhiều sữa, ăn nhiều tôm cua
nhưng đâu có bị sỏi thận.
Vậy chế độ ăn uống như thế nào ở một người đã từng có sỏi thận để tránh
bị tái phát? Dưới đây là 7 điều cần ghi nhớ về chế độ ăn mà các bác sĩ thường dặn
dò bệnh nhân bị sỏi thận: