
BỘ Y TẾ
HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN
ĐIỀU TRỊ, PHỤC HỒI CHỨC NĂNG
ĐỐI VỚI TRẺ BẠI NÃO
(Ban hành kèm theo Quyết định số /QĐ-BYT ngày / /2020 của Bộ trưởng Bộ Y tế)
(Hướng dẫn về Ngôn ngữ trị liệu)
Hà Nội, năm 2020
Cơ quan phát hành: Bộ Y tế

Tài liệu này được xây dựng với sự hỗ trợ của USAID trong khuôn khổ
Dự án Tăng cường “Chăm sóc Y tế và Đào tạo Phục hồi chức năng”
do Tổ chức Humanity &Inclusionthực hiện.

MỤC LỤC
Danh mục chữ viết tắt ........................................................................................................................ 1
1. Giới thiệu ........................................................................................................................................ 3
1.1. Sự cần thiết phải có các Tài liệu Hướng dẫn ................................................................................ 3
1.2. Đối tượng của các Tài liệu Hướng dẫn ......................................................................................... 3
1.3. Mục đích của Tài liệu Hướng dẫn ................................................................................................. 3
1.4. Tuyên bố ý định ............................................................................................................................ 4
1.5. Theo dõi và cung cấp dịch vụ ....................................................................................................... 4
1.6. Bại não là gì .................................................................................................................................. 5
1.7. Mô tả bại não................................................................................................................................. 5
1.8. Các tình trạng sức khỏe phối hợp ................................................................................................. 7
1.9. Các công cụ phân loại ................................................................................................................... 8
1.10. Ngôn ngữ trị liệu là gì ............................................................................................................... 13
2. Các lộ trình và các nguyên tắc của Phục hồi chức năng .......................................................... 15
2.1. Giới thiệu .................................................................................................................................... 15
2.2. Quy trình phục hồi chức năng ..................................................................................................... 16
2.3. ICF .............................................................................................................................................. 17
2.4. Chăm sóc lấy người bệnh và gia đình làm trung tâm ................................................................. 20
2.5. Bình đẳng giới trong sức khỏe .................................................................................................... 22
2.6. Tổ chức dịch vụ phục hồi chức năng .......................................................................................... 22
2.7. Các nhóm đa chuyên ngành và tiếp cận nhóm liên ngành .......................................................... 26
3. Quy trình Phục hồi chức năng .................................................................................................... 28
3.1. Thực hành dựa trên chứng cứ trong Bại não ............................................................................... 28
3.2. Các chiến lược phòng ngừa và bảo vệ thần kinh ........................................................................ 28
3.3. Chẩn đoán, Lượng giá, Tiên lượng và Đặt mục tiêu ................................................................... 29
3.4. Xử trí rối loạn vận động .............................................................................................................. 34
3.5. Chỉ định kỹ thuật trợ giúp và thích ứng (Adaptive and Assistive Technology – AAT) ............. 34
3.6. Xử trí các khiếm khuyết giao tiếp ............................................................................................... 35
3.8. Xử trí khó nuốt - Khó khăn ăn, uống, nuốt và chảy nước bọt..................................................... 43
3.9 Xử trí những tình trạng khác đi kèm với bại não ......................................................................... 51
3.10. Nhu cầu phục hồi chức năng trong suốt cuộc đời ..................................................................... 57
3.11. Hỗ trợ Bố mẹ, Gia đình và Người chăm sóc ............................................................................. 58
4. Hỗ trợ và giám sát thực hiện Tài liệu Hướng dẫn này trong bệnh viện ................................. 60
Thuật ngữ .......................................................................................................................................... 62
Tài liệu tham khảo ........................................................................................................................... 64


Trang | 1
Danh mục chữ viết tắt
AAC
Augmentative and Alternative Communication
Giao tiếp tăng cường và thay thế
ADL
Activities of Daily Living
Sinh hoạt hàng ngày
AAT
Adaptive & Assistive Technology
Kỹ thuật Trợ giúp & Thích ứng
CBR
Community-based rehabilitation
Phục hồi chức năng dựa vào cộng đồng
CFCS
Communication Function Classification System
Hệ thống Phân loại Chức năng Giao tiếp
COPM
Canadian Occupational Performance Measure
Đo lường Thực hiện hoạt động Canada
CP
Cerebral Palsy
Bại não
EBP
Evidence-based practice
Thực hành dựa vào chứng cứ
EDACS
Eating and Drinking Ability Classification System
Hệ thống Phân loại Khả năng ăn và uống
ENT
Ear, Nose & Throat
Tai, Mũi & Họng
FCCS
Functional Communication Classification System
Hệ thống phân loại giao tiếp chức năng
FEES
Flexible Endoscopic Evaluation of Swallowing
Thăm dò nuốt bằng nội soi mềm
FMS
Functional Mobility Scale
Thang điểm lượng giá chức năng di chuyển
GAS
Goal Attainment Scaling
Thang điểm đánh giá thiết lập Mục tiêu
GMFCS
Gross Motor Function Classification System
Hệ thống Phân loại Chức năng Vận động thô
GMFM
Gross Motor Function Measure
Đo lường Chức năng Vận động thô
GORD
Gastroesophageal Reflux Disease
Bệnh trào ngược dạ dày – thực quản
ICF
International Classification of Function
Phân loại Quốc tế về Hoạt động chức năng, Khiếm khuyết và Sức khoẻ
KPI
Key Performance Indicator
Chỉ số Đánh giá Khả năng Thực hiện
MACS
Manual Abilities Classification Scale
Thang Phân loại các Khả năng của tay
MOET
Ministry of Education & Training
Bộ Giáo dục & Đào tạo
MOH
Ministry of Health
Bộ Y tế
NCH
National Children’s Hospital
Bệnh viện Nhi Trung ương
OPD
Oropharyngeal Dysphagia
Khó nuốt giai đoạn miệng – hầu

