Khảo sát tỷ lệ đề kháng kháng sinh của vi khuẩn Escherichia coli từ mẫu nước tiểu tại Bệnh viện Chợ Rẫy

Trong những năm gần đây, tình trạng đề kháng kháng sinh đã trở thành một thách thức lớn đối với y học hiện đại, đặc biệt là trong môi trường bệnh viện. Sự lây lan của vi khuẩn kháng thuốc, như Escherichia coli, gây ra gánh nặng bệnh tật và kinh tế đáng kể trên toàn cầu, với hàng triệu ca tử vong liên quan. Nghiên cứu này nhằm xác định tỷ lệ đề kháng kháng sinh của E. coli phân lập từ mẫu nước tiểu, từ đó đánh giá tình hình kháng kháng sinh hiện tại và cung cấp cơ sở dữ liệu quan trọng để cải thiện hiệu quả điều trị, đồng thời phòng ngừa sự lây nhiễm và lan truyền vi khuẩn kháng kháng sinh trong cộng đồng.

Nghiên cứu này hướng đến các bác sĩ lâm sàng, dược sĩ, nhà vi sinh học, các nhà quản lý y tế và hoạch định chính sách trong lĩnh vực kiểm soát nhiễm khuẩn và sử dụng kháng sinh hợp lý. Thông tin cung cấp sẽ hỗ trợ trong việc lựa chọn phác đồ điều trị hiệu quả, xây dựng hướng dẫn điều trị và các chiến lược phòng chống đề kháng kháng sinh tại các cơ sở y tế.

Tình trạng đề kháng kháng sinh đang là một thách thức y tế toàn cầu nghiêm trọng, đặc biệt đối với các bệnh nhiễm khuẩn do vi khuẩn Escherichia coli. Nghiên cứu này được thực hiện nhằm xác định phổ đề kháng kháng sinh của các chủng E. coli phân lập từ mẫu nước tiểu tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Đây là một nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 51 mẫu E. coli được định danh và làm kháng sinh đồ bằng hệ thống tự động Vitek 2 Compact. Kết quả cho thấy tỷ lệ đề kháng cao đối với các kháng sinh nhóm beta-lactam như ampicillin (96,1%), cefuroxime (74,5%), cefotaxime (72,5%) và ceftazidime (52,9%). Các kháng sinh nhóm quinolone (ciprofloxacin 88,2%) và sulfonamide (trimethoprim-sulfamethoxazole 64,7%) cũng ghi nhận tỷ lệ đề kháng cao. Ngược lại, tỷ lệ đề kháng thấp hơn đáng kể được quan sát thấy ở nhóm carbapenem (ertapenem, imipenem, meropenem) với tỷ lệ từ 11,8% đến 15,7%. Kháng sinh amikacin (5,9%) và cefoperazone-sulbactam (17,6%) cũng cho thấy tỷ lệ đề kháng thấp. Đáng chú ý, 49% chủng E. coli phân lập được là ESBL dương tính. Về đặc điểm mẫu, tỷ lệ phân lập E. coli cao hơn đáng kể ở nữ giới (70,6%) và ở nhóm tuổi cao (>60 tuổi, 54,9%). Những phát hiện này nhấn mạnh mức độ đề kháng kháng sinh đáng báo động của E. coli đối với các kháng sinh thường dùng, đặt ra thách thức lớn trong điều trị. Tuy nhiên, nhóm carbapenem và một số kháng sinh khác vẫn duy trì hiệu quả. Việc theo dõi thường xuyên các kiểu hình đề kháng là cần thiết để hướng dẫn lựa chọn phác đồ điều trị phù hợp, giảm thiểu thất bại điều trị và kiểm soát sự lây lan của vi khuẩn kháng thuốc.