intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Kỹ thuật rửa tay

Chia sẻ: Nhậm Sơ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:9

2
lượt xem
0
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tài liệu "Kỹ thuật rửa tay" nhằm giúp học viên trình bày được mục đích, nguyên tắc rửa tay. Kể tên được các phương pháp rửa tay và nêu chỉ định của từng phương pháp rửa tay. Thực hiện rửa tay đúng quy trình. Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Kỹ thuật rửa tay

  1. KỸ THUẬT RỬA TAY 1. MỤC TIÊU - Trình bày mục đích, nguyên tắc rửa tay. - Kể tên các phương pháp rửa tay và nêu chỉ định của từng phương pháp rửa tay. - Thực hiện rửa tay đúng quy trình. 2. MỤC ĐÍCH - Giúp loại bỏ hầu hết vi sinh vật có ở bàn tay. - Phòng ngừa nhiễm khuẩn bệnh viện. - Đảm bảo an toàn cho bệnh nhân, nhân viên y tế và cho cộng đồng. 3. CHỈ ĐỊNH - Trước khi tiếp xúc trực tiếp với mỗi bệnh nhân. - Trước khi thực hiện mỗi thủ thuật sạch hoặc vô khuẩn. - Ngay sau mỗi khi tiếp xúc với máu, dịch cơ thể. - Sau khi tiếp xúc trực tiếp với mỗi bệnh nhân. - Sau tiếp xúc với bề mặt đồ dùng, vật dụng trong buồng bệnh. - Trước khi mang găng và sau khi tháo găng. - Khi chuyển từ chăm sóc bẩn sang chăm sóc sạch trên cùng bệnh nhân. - Trước khi vào buồng bệnh và sau khi ra khỏi buồng bệnh. 4. DỤNG CỤ - Bồn rửa tay, vòi nước (tự động, có cần gạt bằng tay hay đạp chân). - Nước rửa tay: + Rửa tay thường quy: nước sạch (ví dụ nước máy đạt tiêu chuẩn quốc gia về nước sinh hoạt QCVN 02). + Rửa tay phẫu thuật: nước vô khuẩn, ví dụ nước máy hoặc nước RO (nước đã qua hệ thống thẩm thấu ngược) được khử khuẩn bằng tia cực tím hoặc được lọc qua màng siêu lọc. 2
  2. Kỹ thuật rửa tay - Dung dịch rửa tay: xà phòng nước, xà phòng khử khuẩn dùng trong rửa tay thủ thuật, phẫu thuật hoặc dung dịch rửa tay nhanh (dung dịch vệ sinh tay (VST)) có chứa cồn. - Bàn chải vô khuẩn dùng trong rửa tay phẫu thuật. - Khăn hoặc giấy lau tay dùng một lần được đựng trong hộp, khăn lau tay vô khuẩn dùng trong rửa tay phẫu thuật. - Thùng đựng khăn, giấy bẩn có nắp đậy. 5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1. Nguyên tắc STT NGUYÊN TẮC GIẢI THÍCH Kẽ móng tay, dưới chỗ mang nhẫn và Móng tay cắt ngắn, không sơn, 1 trong kết cấu của đồ trang sức có chứa không đeo nữ trang. nhiều vi sinh vật. Đứng trước bồn rửa, không Bồn rửa tay được xem là nơi bị ô 2 chạm đồng phục vào bồn rửa tay nhiễm. Quần áo có thể mang theo vi trong suốt thời gian rửa tay. sinh vật từ nơi này đến nơi khác. Bật nước và điều chỉnh lượng Nước bị văng ra khỏi bồn rửa bị ô 3 nước. nhiễm sẽ gây ô nhiễm quần áo. Lựa chọn đúng phương pháp rửa tay: nếu bàn tay nhìn rõ vết Đảm bảo bàn tay được rửa sạch và 4 bẩn hoặc dính các dịch tiết của các vi sinh gây bệnh được loại bỏ. cơ thể phải rửa tay bằng nước và xà phòng. Rửa tay nhanh bằng dung dịch có chứa cồn khi tay không trông Tiết kiệm được thời gian nhưng vẫn 5 rõ vết bẩn, sau tháo bỏ găng đảm bảo bàn tay sạch và các vi sinh hoặc khi thăm khám giữa các vật gây bệnh được loại bỏ. bệnh nhân. Để hóa chất sát khuẩn bao phủ toàn Lấy đúng lượng dung dịch sát bộ các bề mặt của tay. Tất cả các bề 6 khuẩn tay theo hướng dẫn sử mặt phải được xử lý để ngăn ngừa lây dụng của nhà sản xuất. truyền bệnh. Loại bỏ vi sinh vật ở bàn tay hiệu quả Tuân thủ đúng quy trình rửa tay hơn. Không bỏ sót vùng nào của bàn 7 và đúng thời gian rửa tay. tay. Thời gian rửa tay ảnh hưởng tới mức độ loại bỏ vi khuẩn trên bàn tay. Sử dụng nước sạch để rửa tay, sử dụng khăn hoặc giấy sạch Tránh làm nhiễm lại bàn tay sau khi 8 dùng một lần để lau khô tay. rửa tay. Không sử dụng máy sấy tay để làm khô tay. 3
  3. KỸ THUẬT ĐIỀU DƯỠNG NHI KHOA 2020 5.2. Các quy trình rửa tay 5.2.1. Rửa tay thường quy: gồm 6 bước, mỗi bước chà 5 lần, thời gian rửa tay tối thiểu 30 giây BƯỚC CÁC BƯỚC KỸ THUẬT Ý NGHĨA Làm ướt hai lòng bàn tay bằng Thoa đều xà phòng và nước, nước. Cho 3-5ml dung dịch xà 1 làm bong chất bẩn và vi sinh vật phòng vào lòng bàn tay và chà hai lòng bàn tay vào nhau. hai lòng bàn tay. Chà lòng bàn tay này lên mu và kẽ Làm bong chất bẩn và vi sinh 2 ngoài các ngón tay của bàn tay kia vật tại mu và kẽ ngoài các và ngược lại. ngón tay. Chà hai lòng bàn tay vào nhau, Làm bong chất bẩn và vi sinh 3 miết mạnh các kẽ trong ngón tay. vật tại các kẽ trong ngón tay. Chà mặt ngoài các ngón tay của bàn tay này vào lòng bàn tay kia và Làm bong chất bẩn và vi sinh 4 ngược lại (mu tay để khum khớp vật tại mặt ngoài các ngón tay. với lòng bàn tay). Dùng bàn tay này xoay ngón cái Làm bong chất bẩn và vi sinh 5 của bàn tay kia và ngược lại (lòng vật tại hai ngón tay cái. bàn tay ôm lấy ngón cái). Làm bong chất bẩn và vi sinh Xoay các đầu ngón của bàn tay vật tại các đầu ngón tay. này vào lòng bàn tay kia và ngược 6 Hoàn tất quy trình rửa tay, bảo lại. Rửa sạch tay dưới vòi nước chảy đến cổ tay và làm khô tay. vệ bàn tay đã rửa sạch (tránh nhiễm bẩn ngược dòng). 4
  4. Kỹ thuật rửa tay 5.2.2. Rửa tay nhanh: rửa tay với dung dịch rửa tay nhanh (dung dịch VST có chứa cồn) - Cho 3-5ml dung dịch rửa tay nhanh vào lòng bàn tay. - Chà hai bàn tay theo trình tự của rửa tay thường quy cho đến khi khô tay (nếu chà đủ 6 bước mà tay chưa khô thì lặp lại các bước cho tới khi tay khô). - Thời gian chà tay tối thiểu 20 - 30 giây. 5.2.3. Rửa tay thủ thuật - Tiến hành như rửa tay thường quy nhưng với xà phòng khử khuẩn chứa Chlorhexidine Gluconate 2%. - Sát khuẩn tay bằng cồn 70o. - Mang găng vô khuẩn (nếu cần). 5.2.4. Rửa tay phẫu thuật Chuẩn bị: Mặc quần áo khu phẫu thuật, tháo bỏ trang sức trên tay, đội mũ trùm kín tóc, mang khẩu trang che kín mũi miệng, mang ủng giấy hoặc đi dép dành riêng cho khu phẫu thuật. 5
  5. KỸ THUẬT ĐIỀU DƯỠNG NHI KHOA 2020 Lựa chọn một trong hai phương pháp a. Phương pháp rửa tay bằng dung dịch xà phòng khử khuẩn BƯỚC CÁC BƯỚC KỸ THUẬT Ý NGHĨA Đánh kẽ móng tay: làm ướt bàn tay, lấy 3-5ml dung dịch xà phòng Thoa đều xà phòng khử khuẩn khử khuẩn chứa Chlorhexidine 1 và nước, làm bong chất bẩn và 4% vào lòng bàn tay, chà sạch kẽ móng tay của từng bàn tay bằng vi sinh vật tại các kẽ móng tay. bàn chải trong 30 giây. Rửa tay lần 1 trong 1 phút 30 giây: làm ướt bàn tay tới khuỷu tay, lấy Làm bong chất bẩn và vi sinh 3-5ml dung dịch xà phòng khử vật tại lòng bàn tay, mu bàn tay, khuẩn vào lòng bàn tay, chà bàn kẽ ngón, mu ngón, ngón cái, tay như quy trình rửa tay thường các đầu ngón tay, cổ tay, cẳng quy (chà lòng bàn tay, mu bàn tay, tay và khuỷu tay. 2 kẽ ngón, mu ngón, ngón cái, các Rửa sạch và loại bỏ hoàn toàn đầu ngón tay), sau đó chà tay tới dung dịch khử khuẩn trên tay. cổ tay, cẳng tay và khuỷu tay. Tráng Trong thời gian chà tay luôn giữ tay dưới vòi nước theo trình tự từ bàn tay theo hướng lên trên để đầu ngón tay tới khuỷu tay, loại bỏ nước chảy từ bàn tay xuống hoàn toàn dung dịch khử khuẩn khuỷu tay. trên tay. 3 Rửa tay lần 2: tương tự như lần 1. Làm khô tay: làm khô toàn bộ bàn Hoàn tất quy trình rửa tay, bảo 4 tay, cổ tay, cẳng tay tới khuỷu tay vệ bàn tay đã rửa sạch (tránh bằng khăn vô khuẩn dùng 1 lần. nhiễm bẩn ngược dòng). Chú ý: - Thời gian tay tiếp xúc với hóa chất được tính bằng tổng thời gian chà tay của hai lần rửa tay. Không tính thời gian di chuyển tới bồn rửa tay, thời gian tráng lại bằng nước sạch và lau khô tay. - Trong quá trình rửa tay, bàn tay luôn hướng lên trên. - Trường hợp không kiểm soát được chất lượng vô khuẩn của nước và khăn lau tay thì sau khi lau khô tay cần chà tay (từ cổ tay đến khuỷu tay và sau cùng là bàn tay) bằng dung dịch vệ sinh tay chứa cồn trong thời gian tối thiểu là 1 phút. 6
  6. Kỹ thuật rửa tay b. Phương pháp khử khuẩn tay bằng dung dịch vệ sinh tay chứa cồn BƯỚC CÁC BƯỚC KỸ THUẬT Ý NGHĨA 1 Rửa tay bằng xà phòng thường, không dùng bàn chải, 1 phút. 1) Mở vòi nước, làm ướt bàn tay tới khuỷu tay. 2) Lấy 3-5ml dung dịch xà phòng thường vào Làm bong chất bẩn lòng bàn tay. và vi sinh vật tại lòng 3) Chà bàn tay như quy trình rửa tay thường bàn tay, mu bàn tay, quy (lưu ý chà kỹ các kẽ móng tay), sau đó kẽ ngón, mu ngón, chà cổ tay, cẳng tay lên tới khuỷu tay. ngón cái, các đầu 4) Rửa tay dưới vòi nước, theo trình tự từ ngón tay, cổ tay, cẳng đầu ngón tay tới khuỷu tay, loại bỏ hoàn tay và khuỷu tay. toàn xà phòng trên tay. 5) Lau khô tay bằng khăn tiệt khuẩn hoặc khăn giấy sạch theo trình tự từ bàn tay tới khuỷu tay. 2 Chà tay bằng dung dịch VST chứa cồn trong thời gian tối thiểu 3 phút. 6) Lấy 3-5ml dung dịch VST chứa cồn vào Sát khuẩn đầu ngón lòng bàn tay trái, nhúng năm đầu ngón tay tay, cổ tay, cẳng tay, của bàn tay phải ngập trong cồn trong 5 khuỷu tay của tay giây, sau đó chà cổ tay, cẳng tay tới khuỷu bên phải lần 1. tay của tay phải (chà cho tới khi khô tay). 7) Lấy tiếp 3-5ml dung dịch VST chứa cồn vào Sát khuẩn đầu ngón lòng bàn tay phải, nhúng năm đầu ngón tay tay, cổ tay, cẳng tay, của bàn tay trái ngập trong cồn trong 5 giây, khuỷu tay của tay sau đó chà cổ tay, cẳng tay tới khuỷu tay của bên trái lần 1. tay trái (chà cho tới khi khô tay). 8) Lấy tiếp 3-5ml dung dịch VST chứa cồn, Sát khuẩn lòng mu chà bàn tay như quy trình VST thường quy bàn tay, kẽ ngón, mu (chà lòng bàn tay, mu bàn tay, kẽ ngón, mu ngón, ngón cái, các ngón, ngón cái, các đầu ngón tay) cho tới đầu ngón tay của hai khi tay khô. tay lần 1. 9) Lấy tiếp 3-5ml dung dịch VST chứa cồn vào Sát khuẩn đầu ngón lòng bàn tay trái, nhúng năm đầu ngón tay tay, cổ tay, cẳng tay, của bàn tay phải ngập trong cồn trong 5 khuỷu tay của tay giây, sau đó chà cổ tay, cẳng tay tới khuỷu bên phải lần 2. tay của tay phải (chà cho tới khi khô tay). 10) Lấy tiếp 3-5ml dung dịch VST chứa cồn Sát khuẩn đầu ngón vào lòng bàn tay phải, nhúng năm đầu tay, cổ tay, cẳng tay, ngón tay của bàn tay trái ngập trong cồn khuỷu tay của tay trong 5 giây, sau đó chà cổ tay, cẳng tay tới bên trái lần 2. khuỷu tay của tay trái (chà cho tới khi khô tay). 11) Lấy tiếp 3-5ml dung dịch VST chứa cồn, Sát khuẩn lòng bàn chà bàn tay như quy trình VST thường quy tay, mu bàn tay, kẽ (chà lòng bàn tay, mu bàn tay, kẽ ngón, mu ngón, mu ngón, ngón ngón, ngón cái, các đầu ngón tay) cho tới cái, các đầu ngón tay khi tay khô. của hai tay lần 2. 7
  7. KỸ THUẬT ĐIỀU DƯỠNG NHI KHOA 2020 Chú ý: - Nếu thời gian chà tay chưa đủ 3 phút thì lấy tiếp 3-5ml dung dịch VST chứa cồn, chà bàn tay như quy trình VST thường quy cho tới khi đủ 3 phút. - Trong quá trình VST bàn tay luôn hướng lên trên. BẢNG KIỂM RỬA TAY THƯỜNG QUY STT NỘI DUNG ĐẠT CHƯA ĐẠT Làm ướt hai lòng bàn tay bằng nước. Cho 3-5ml 1 dung dịch xà phòng vào lòng bàn tay và chà hai lòng bàn tay vào nhau (5 lần). Chà lòng bàn tay này lên mu và kẽ ngoài các 2 ngón tay của bàn tay kia và ngược lại (5 lần) Chà hai lòng bàn tay vào nhau, miết mạnh các 3 kẽ trong ngón tay (5 lần). Chà mặt ngoài các ngón tay của bàn tay này vào 4 lòng bàn tay kia (5 lần) Dùng bàn tay này xoay ngón cái của bàn tay kia 5 và ngược lại (5 lần). Xoay các đầu ngón của bàn tay này vào lòng bàn 6 tay kia và ngược lại (5 lần). Rửa sạch tay dưới vòi nước chảy đến cổ tay và làm khô tay. BẢNG KIỂM SÁT KHUẨN TAY BẰNG DUNG DỊCH VST CHỨA CỒN STT NỘI DUNG ĐẠT CHƯA ĐẠT Cho 3-5ml dung dịch rửa tay nhanh vào lòng bàn 1 tay và chà hai lòng bàn tay vào nhau. Chà lòng bàn tay này lên mu và kẽ ngoài các ngón 2 tay của bàn tay kia và ngược lại (5 lần). Chà hai lòng bàn tay vào nhau, miết mạnh các kẽ 3 trong ngón tay (5 lần). Chà mặt ngoài các ngón tay của bàn tay này vào 4 lòng bàn tay kia (5 lần). Dùng bàn tay này xoay ngón cái của bàn tay kia 5 và ngược lại (5 lần). Xoay các đầu ngón của bàn tay này vào lòng bàn 6 tay kia và ngược lại (5 lần), để khô tự nhiên. 8
  8. Kỹ thuật rửa tay BẢNG KIỂM RỬA TAY PHẪU THUẬT Phương pháp rửa tay bằng dung dịch xà phòng khử khuẩn STT NỘI DUNG ĐẠT CHƯA ĐẠT Đánh kẽ móng tay làm ướt bàn tay, lấy 3-5ml dung dịch xà phòng khử khuẩn chứa 1 Chlorhexidine 4% vào lòng bàn tay. Chà sạch kẽ móng tay của từng bàn tay bằng bàn chải trong 30 giây, chà rửa sạch dưới vòi nước. Rửa tay lần 1 trong 1 phút 30 giây: Làm ướt bàn tay tới khuỷu tay, lấy 3-5ml dung dịch xà phòng khử khuẩn vào lòng bàn tay, chà bàn tay như quy trình rửa tay thường quy (chà 2 lòng bàn tay, mu bàn tay, kẽ ngón, mu ngón, ngón cái, các đầu ngón tay), sau đó chà tay tới cổ tay, cẳng tay và khuỷu tay. Tráng tay dưới vòi nước theo trình tự từ đầu ngón tay tới khuỷu tay, loại bỏ hoàn toàn dung dịch khử khuẩn trên tay. 3 Rửa tay lần 2: tương tự như lần 1 Làm khô tay: làm khô toàn bộ bàn tay, cổ tay, 4 cẳng tay tới khuỷu tay bằng khăn vô khuẩn dùng 1 lần. BẢNG KIỂM RỬA TAY PHẪU THUẬT Phương pháp khử khuẩn tay bằng dung dịch VST chứa cồn STT NỘI DUNG ĐẠT CHƯA ĐẠT Rửa tay bằng xà phòng thường, không dùng bàn chải, 1 phút. 1) Mở vòi nước, làm ướt bàn tay tới khuỷu tay. 2) Lấy 3-5ml dung dịch xà phòng thường vào lòng bàn tay. 3) Chà bàn tay như quy trình rửa tay 1 thường quy (lưu ý chà kỹ các kẽ móng tay), sau đó chà cổ tay, cẳng tay lên tới khuỷu tay. 4) Rửa tay dưới vòi nước, theo trình tự từ đầu ngón tay tới khuỷu tay, loại bỏ hoàn toàn xà phòng trên tay. 5) Lau khô tay bằng khăn tiệt khuẩn hoặc khăn giấy sạch theo trình tự từ bàn tay tới khuỷu tay. 9
  9. KỸ THUẬT ĐIỀU DƯỠNG NHI KHOA 2020 Chà tay bằng dung dịch VST chứa cồn trong thời gian tối thiểu 3 phút. 6) Lấy 3-5ml dung dịch VST chứa cồn vào lòng bàn tay trái, nhúng năm đầu ngón tay của bàn tay phải ngập trong cồn trong 5 giây, sau đó chà cổ tay, cẳng tay tới khuỷu tay của tay phải (chà cho tới khi khô tay). 7) Lấy tiếp 3-5ml dung dịch VST chứa cồn vào lòng bàn tay phải, nhúng năm đầu ngón tay của bàn tay trái ngập trong cồn trong 5 giây, sau đó chà cổ tay, cẳng tay tới khuỷu tay của tay trái (chà cho tới khi khô tay). 8) Lấy tiếp 3-5ml dung dịch VST chứa cồn, chà bàn tay như quy trình VST thường quy (chà lòng bàn tay, mu bàn tay, kẽ ngón, mu ngón, ngón cái, các đầu ngón tay) cho tới khi tay 2 khô. 9) Lấy tiếp 3-5ml dung dịch VST chứa cồn vào lòng bàn tay trái, nhúng năm đầu ngón tay của bàn tay phải ngập trong cồn trong 5 giây, sau đó chà cổ tay, cẳng tay tới khuỷu tay của tay phải (chà cho tới khi khô tay). 10) Lấy tiếp 3-5ml dung dịch VST chứa cồn vào lòng bàn tay phải, nhúng năm đầu ngón tay của bàn tay trái ngập trong cồn trong 5 giây, sau đó chà cổ tay, cẳng tay tới khuỷu tay của tay trái (chà cho tới khi khô tay). 11) Lấy tiếp 3-5ml dung dịch VST chứa cồn, chà bàn tay như quy trình VST thường quy (chà lòng bàn tay, mu bàn tay, kẽ ngón, mu ngón, ngón cái, các đầu ngón tay) cho tới khi tay khô. 10
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
6=>0