ccclxix
PHỤC HÌNH VENEER COMPOSITE GIÁN TIẾP
I. ĐẠI CƢƠNG
Là kỹ thuật điều trị phục hồi các bất thường về hình thái màu sắc mặt ngòai
các răng trước bằng Veneer Composite gián tiếp.
II. CHỈ ĐỊNH
- Răng đổi màu,
- Thiểu sản men răng.
- Các bất thường về hình thể các răng trước.
- Các tổn thương mất mô cứng men răng ở mặt ngoài các răng trước…
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Sang chấn khớp cắn răng phục hồi.
IV .CHUẨN BỊ
1.ngƣời thực hiện
- Bác sĩ răng hàm mặt.
- Trợ thủ.
2. Phƣơng tiện
2.1 Phương tiện và dụng cụ
- Ghế máy nha khoa.
- Tay khoan và mũi khoan các loại.
- Bộ khám: khay, gắp, gương, thám trâm
- Bộ dụng cụ sửa soạn răng làm veneer
- Bộ dụng cụ lấy dấu và đổ mẫu….
2.2 Thuốc và vật liệu
- Thuốc sát khuẩn.
- Vật liệu lấy dấu và đổ mẫu.
- Vật liệu gắn Veneer.
3.Ngƣời bệnh
Người bệnh được giải thích và đồng ý điều trị.
4.Hồ sơ bệnh án
ccclxx
- Hồ sơ bệnh án theo qui định.
- Phim Xquanguang xác định tình trạng răng.
V. CÁC BƢỚC TIẾN HÀNH
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án
2. Kiểm tra ngƣời bệnh
- Đánh giá tình trạng toàn thân, tại chỗ và răng điều trị.
3. Thực hiện quy trình kỹ thuật
3.1 Chuẩn bị răng
- Đặt chỉ co lợi: chọn chỉ co lợi phù hợp, dùng cây đặt chỉ và đặt chỉ vào rãnh
lợi mặt trước và 2 bên của răng chuẩn bị mài.
- Sửa soạn bề mặt thân răng:
+ Dùng mũi khoan thích hợp tạo các rãnh thâm nhập với độ sâu 0,3- 0,5mm.
+ Dùng mũi khoan thích hợp, mài mặt ngòai của răng với độ sâu 0,3-0,5mm
theo các rãnh thâm nhập.
- Tạo đường hoàn tất cổ răng bằng mũi khoan kim cương tròn.
- Dùng mũi hoàn thiện hoàn tất bề mặt răng.
- So và chọn mầu Veneer.
3.2 Lấy dấu và đổ mẫu
- Lấy dấu hàm đã chuẩn bị bằng vật liệu silicon,
- Lấy dấu hàm đối,
- Sử dụng thạch cao siêu cứng để đổ mẫu hàm đã chuẩn bị,
- Đổ mẫu hàm đối.
3.3 Tạo và trùng hợp Veneer coposite
Thực hiện tại labo.
3.4 Gắn Veneer
- Thử veneer trên miệng người bệnh.
Kiểm tra độ sát khít, hình thể, màu sắc, khớp cắn và chỉnh sửa cho phù hợp.
- Tạo bám dính bề mặt răng :
+ Etching bằng axít Phosphoric 37% ,
+ Rửa và thổi khô,
ccclxxi
+ Thoa keo dán men ngà.
- Gắn veneer.
+ Thoa keo và đặt composite vào mặt trong Veneer.
+ Đặt Veneer vào bề mặt răng đã chuẩn bị.
+ Lấy chất gắn thừa.
+ Cố định Veneer vào bề mặt thân răng bằng chiếu đèn quang trùng hợp
trong thời gian thích hợp.
3.5 Kiểm tra khớp cắn
- Thử cắn bằng giấy cắn.
- Chỉnh sửa nếu cần.
- Hướng dẫn người bệnh sau phục hình.
VI.THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN
1. Trong quá trình thực hiện kỹ thuật
Sang thương niêm mạc miệng: Điều trị sang thương.
2. Sau khi điều trị
Viêm tuỷ răng: Điều trị tuỷ