Răng sơ sinh
Bình thường trẻ mới sinh ra chưa có răng, chiếc răng đầu tiên
thường mọc vào lúc trẻ khoảng 6 tháng tuổi. Tuy nhiên, đôi khi
có trường hợp trẻ mới sinh ra đã có răng nên răng này được gọi
là răng mới sinh (natal teeth), hoặc có trường hợp răng mọc qua
nướu trong tháng đầu tiên sau khi sinh, răng này được gọi là
răng sơ sinh (neonatal teeth). Điều này làm cho cha mẹ rất lo
lắng không biết tại sao và cách xử trí như thế nào?
Nguyên nhân
Nguyên nhân của hiện tượng này thì còn chưa rõ. Một vài
nghiên cứu chỉ ra có liên quan đến di truyền, khoảng 15% trẻ có
cha mẹ hoặc bà con có răng sơ sinh. Yếu tố môi trường, đặc biệt
polychlorinated biphenyl (PCB) làm tăng tỷ lệ xuất hiện răng sơ
sinh, những trẻ này thường kèm loạn dưỡng móng tay, tăng
nhiễm sắc tố. Một số nghiên cứu thấy hiện tượng này có thể gặp
ở trẻ bị sứt môi, hở vòm và một số hội chứng khác như:
Hallermann Streiff, Ellis-van Creveld, Pierre Robin, Soto.
Răng sơ sinh có thể là răng thừa hoặc răng sữa. Các răng này
hơn 90% đa số là răng sữa và khoảng 10% còn lại là răng thừa.
Tỷ lệ gặp thay đổi từ 1/700 - 1/30.000 trường hợp, thường gặp ở
vùng răng cửa hàm dưới. Răng mới sinh thường gặp hơn răng sơ
sinh với tỉ lệ 3/1.
Răng sơ sinh thường có hình thể bình thường, nhưng khi răng
mọc sớm, do men răng chưa được vôi hóa hoàn toàn nên dễ bị
mòn hơn, răng trở nên màu vàng nâu và lớp men tiếp tục bị phá
hủy.
Những răng này thường bị lung lay, do chân răng chưa hình
thành hoàn toàn. Những trẻ có răng sơ sinh thường gặp khó khăn
khi bú mẹ hay gây khó chịu cho mẹ khi cho trẻ bú, răng có thể
gây loét niêm mạc vùng dưới lưỡi hoặc môi.
Xử trí răng sơ sinh
Đối với răng sơ sinh cần xử trí cẩn thận, vì nếu răng sơ sinh là
răng sữa mà nhổ sớm thì các răng vĩnh viễn sau này mọc lên có
thể chen chúc, không đều nhau và hậu quả là đưa đến sự xáo
trộn khớp cắn. Do đó, nếu răng sơ sinh là răng sữa thì cố gắng
bảo tồn giữ răng sữa lại. Chúng ta không nên can thiệp gì, trừ
khi răng sơ sinh này gây khó khăn cho trẻ và mẹ.
Tuy nhiên, việc đảm bảo an toàn cho trẻ quan trọng hơn việc
chỉnh các răng vĩnh viễn lệch lạc sau này, nên các răng này
thường được chỉ định nhổ trong các trường hợp răng quá lung
lay, có nguy cơ rơi vào phế quản hoặc phổi, răng gây loét vùng
dưới lưỡi hay răng gây khó khăn cho người mẹ khi cho trẻ bú.
Do vậy, những trẻ này cần được bác sĩ răng hàm mặt chuyên
khoa Răng trẻ em khám và chẩn đoán, để có thái độ xử trí thích
hợp