Siêu âm tiền tuyến - túi tinh

Chia sẻ: Nguyen Lan | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:28

Thêm vào BST

Báo xấu

83
lượt xem 8
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Chẩn đoán xác định - Lâm sàng: Tinh dịch có màu đỏ hoặc màu nâu, màu rỉ sắt. - Xét nghiệm tinh dịch đồ: Có nhiều hồng cầu trong tinh dịch. Chẩn đoán nguyên nhân - Thực hiện các xét nghiệm nước tiểu. - Phân tích nước tiểu, nuôi cấy vi khuẩn nước tiểu và làm kháng sinh đồ, tìm tế bào ác tính trong nước tiểu. - Các xét nghiệm tinh dịch: Làm tinh dịch...

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Siêu âm tiền tuyến - túi tinh

SIÊU ÂM TI N LI T TUY N - TÚI TINH BM Ch n oán hình nh HYD C n Thơ Siêu âm không bao gi sai Ch ngư i c sai 1
M C TIÊU 1. Nh n bi t ư c vai trò c a các phương ti n C HA 2. Cách khám siêu âm ti n li t tuy n – túi tinh. 3. M ô t chính xác cách o và kích thư c ti n li t tuy n 4. Hình nh ti n li t tuy n – túi tinh bình thư ng 5. K ư c 6 tính ch t c a vùng ti n li t tuy n b nh lý 6. M ô t ư c hình nh m t s b nh lý thư ng g p i n hình c a ti n li t tuy n – túi tinh. 7. Th c hi n thu n th c các m t c t cơ b n kh o sát c a ti n li t tuy n – túi tinh. 8. Nh n di n chính xác các c u trúc gi i ph u c a ti n li t tuy n – túi tinh và các c u trúc xung quanh. 2
K THU T KH O SÁT • Chu n b : Bàng quang căng – Th t tháo (TRUS) • u dò: t n s th p - ho c cao (TRUS) • Tư th : n m ng a – nghiêng (T), c ng chân g p nh (TRUS) • Các m t c t: d c và ngang h v GI I PH U SIÊU ÂM 3
4
5
Ngu n: hình B t Grainger và Al liso n (200 8), “ Chương 42- Rad iol ogica l Evalu ation of the Uri nary Bla dder, Prostate an d Urethra”, Graing er và Allis on’s Di agn ostic Rad iol ogy 5th ed ition., volume 1, Ch urchi ll Liv ingsto ne, Elsevi er’s Hea lth Sciences R ights De partment in Phi lad elp hia,. Ngu n Grainger và Allison (2008), “ Chương 42- Radiological Evaluation of the Urinary Bladder, Prostate and Urethra”, Grainger và Allison’s Diagnostic Radiology 5th edition., volume 1, Churchill Livingstone, Elsevier’s Health Sciences Rights Department in Philadelphia,. 6
Ngu n Graing er và Alliso n (200 8), “ Chương 42- Radi olog ical Eva luati on of the Urin ary Blad der, Prostate and Urethr a”, Grainger và Al liso n’s Dia gnostic R adi olo gy 5th editi on., volume 1, Churc hil l Livi ngston e, Elsevier ’s Health Sci ences Rights De partment in Ph ilad elp hia,. 7
GI I PH U THEO MC NEAL Ngu n: Susan Standr ing (20 08), Gray’s Anatomy 39th e ditio n, Church ill L ivingsto ne, Elsevi er’s He alth Scie nces Ri ghts Departme nt in Phil adel phi a. 8
SA qua ngã tr c tràng Transrectal Ultrasonography Rõ. Chính xác. H tr cho SA ngã b ng Hư ng d n sinh thi t MÔ T SIÊU ÂM Có hình tam giác trên m t c t ngang Kích thư c: cao? Dày? Ngang? V=0.5*a*b*c. Tr ng lư ng
Kích thư c bình thư ng TLT Cao 3.0 cm Dày 2.5 cm Ngang 4.0 cm V
Các tính ch t c a vùng ti n li t tuy n b nh lý 1. C u trúc âm b t thư ng vùng ngo i biên. 2. C u trúc âm m t i x ng vùng ngo i biên. 3. Thay i v kích thư c và hình dáng. 4. i l p v TLT. 5. V l p v TLT. 6. M t bi t hoá gi a vùng trung tâm và ngo i biên. Phì i TLT • 95% t vùng chuy n ti p • Tăng kích thư c TLT • H i âm ng d ng • B u, ho c không u • Có th y l i thùy gi a • Tìm thêm dày thành bàng quang: do viêm ho c bàng quang ch ng i. • Phân bi t: K, viêm 11
PHÂN LO I L N ÑOÄ Kich thươc (cm) Trong lương (gram) I 3 -3,8 < 30 II 3,8 – 4,5 30 - 50 III 4,5 – 5,5 50 - 85 IV > 5,5 > 85 Ghi chú: V=0.5 D1xD2xD3 12
Ngu n: Marsha L. Conr oy và c ng s (201 0), Atlas of Pathophysi olo gy 3rd Editi on, Lip pincott Willi ams & Wilkins. 13
14
15
K TLT • ♂ >50 tu i, • Nguyên nhân gây t vong hàng th hai do ung thư. • T n xu t ung thư ti n li t tuy n tăng theo tu i. • Tính ch t lan tràn nhanh và di căn xa. 16
K ti n li t tuy n • Adenocarcinoma • 70% ngo i biên • 10% trung tâm • 20%vùng chuy n ti p • C u trúc h i âm kém, b u, ngo i biên • C n làm PSA • SA qua ngã tr c tràng hư ng d n sinh thi t 17
18
19
Ngu n Graing er và Alliso n (200 8), “ Chương 42- Radi olog ical Eva luati on of the Urin ary Blad der, Prostate and Urethr a”, Grainger và Al liso n’s Dia gnostic R adi olo gy 5th editi on., volume 1, Churc hil l Livi ngston e, Elsevier ’s Health Sci ences Rights De partment in Ph ilad elp hia,. Ch nh c a TRUS • Thăm khám tr c tràng b ng tay th y b t thư ng • Xét nghi m ch i m K ti n li t tuy n – PSA – Acid Phosphatase – Di căn • Sinh thi t • Theo dõi i u tr K ti n li t tuy n. 20