Thực trạng từ chối mẫu bệnh phẩm xét nghiệm tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City năm 2024

Trong lĩnh vực y tế, xét nghiệm đóng vai trò then chốt trong chẩn đoán và điều trị bệnh. Tuy nhiên, sai sót trong giai đoạn tiền phân tích, đặc biệt là tình trạng từ chối mẫu bệnh phẩm, chiếm tỷ lệ đáng kể và có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng. Việc mẫu bị từ chối không chỉ đòi hỏi lấy mẫu lại, dẫn đến chậm trễ kết quả, tăng nguy cơ biến chứng cho người bệnh, mà còn ảnh hưởng đến sự hài lòng của bệnh nhân và chi phí điều trị. Nhằm nâng cao chất lượng xét nghiệm và tối ưu hóa quy trình, nghiên cứu này được thực hiện tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City. Mục tiêu là xác định tỷ lệ và các nguyên nhân phổ biến gây ra tình trạng từ chối mẫu bệnh phẩm, đồng thời phân tích ảnh hưởng lâm sàng của vấn đề này đối với bệnh nhân.

Chuyên gia xét nghiệm, quản lý bệnh viện, nhân viên y tế lâm sàng, và các nhà nghiên cứu trong lĩnh vực quản lý chất lượng y tế và an toàn bệnh nhân.

Nghiên cứu này tiến hành tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City trong năm 2024 nhằm đánh giá thực trạng từ chối mẫu bệnh phẩm và những ảnh hưởng lâm sàng liên quan. Với thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu, dữ liệu được thu thập từ hệ thống thông tin phòng xét nghiệm và sổ theo dõi từ chối mẫu, phân loại nguyên nhân theo hướng dẫn của Hội Bệnh học Hoa Kỳ (CAP). Kết quả cho thấy, trong tổng số 546.704 mẫu bệnh phẩm được tiếp nhận, chỉ có 137 mẫu bị từ chối, chiếm tỷ lệ rất thấp 0,025%. Các nguyên nhân chủ yếu bao gồm mẫu bị vỡ hồng cầu (50,4%) và mẫu bị đông (22,6%). Đáng chú ý, 66,1% mẫu bị từ chối có nguồn gốc từ khoa cấp cứu, ICU, phòng mổ và các khoa nội trú, với khoa sơ sinh ghi nhận tỷ lệ từ chối cao nhất (0,24%). Ảnh hưởng lâm sàng của việc từ chối mẫu là đáng kể: việc lấy mẫu lại làm chậm thời gian trả kết quả trung bình 72 phút, và 12,4% số mẫu bị hủy chỉ định. Mặc dù tỷ lệ từ chối mẫu trong nghiên cứu này nằm trong top 10% theo tiêu chuẩn của chương trình Q-Tracks của CAP (< 0,06%), cho thấy chất lượng xét nghiệm tốt, nhưng việc phân tích sâu hơn các nguyên nhân cụ thể và triển khai các biện pháp can thiệp mục tiêu vẫn là cần thiết. Điều này giúp giảm thiểu tỷ lệ từ chối mẫu đến mức tối ưu, qua đó cải thiện quy trình làm việc, giảm thiểu tác động tiêu cực lên bệnh nhân và nâng cao sự hài lòng của người bệnh. Nghiên cứu cung cấp dữ liệu quan trọng để các bệnh viện đánh giá và tối ưu hóa quy trình tiền phân tích, đảm bảo an toàn và hiệu quả trong chăm sóc y tế.