Thuốc dùng cho các bệnh thường gặp
ở mi mắt
Dị ứng mi
Dị ứng mi mắt thường xảy ra do các phản
ứng tiếp xúc (tiếp xúc với mỹ phẩm, dầu
gội đầu, mỡ tra mắt), nhưng cũng có khi
do uống thuốc (kháng sinh, aspirin, thuốc
ngủ) hoặc thức ăn (cá, tôm…). Triệu
chứng thường gặp là đỏ mắt, ngứa, phù
mi. Điều trị dị ứng mi trước hết phải loại
trừ được dị nguyên gây bệnh. Thuốc chủ
yếu dùng là các loại kháng histamin toàn
thân (uống) hoặc tại chỗ (bôi) như
clopheniramin (đây là thuốc rất phổ biến
trong các hiệu thuốc). Có thể dùng
corticoid (mỡ Dexamethason,
hydrocortison) tra tại chỗ để làm dịu
phản ứng tức thì.
Nhiễm trùng mi
Biểu hiện có thể rất nhẹ hoặc rất nặng.
Thường gặp hơn cả là viêm nang lông mi
do tụ cầu gây triệu chứng ngứa hoặc
bỏng, rát mi. Đối với các trường hợp
viêm nhẹ chủ yếu dùng kháng sinh tại
chỗ (dùng cho mắt) như bacitracin,
gentamycin, tobrramycin, tetracyclin,
phối hợp với dung dịch sát khuẩn rửa bờ
mi (như nước muối 0,9%). Nặng hơn có
thể phối hợp kháng sinh toàn thân.
Lẹo
Là nhiễm trùng tụ cầu của nang lông mi
và tuyến Zeiz bờ mi có biểu hiện sưng,
đỏ khu trú ở một điểm bờ mi, có thể sưng
tấy, đau nhức. Điều trị tại chỗ bằng mỡ
kháng sinh (dùng cho mắt). Nếu lẹo
thành áp xe mủ cần chích trước khi áp xe
vỡ.
Nhiễm nấm bờ mi
Nhiễm nấm bề mặt da mi mắt biểu hiện
bằng các vẩy da khô hoặc sừng hóa, ngứa
và thường được điều trị tốt với
griseofulvin. Trường hợp viêm sâu phải
phối hợp các loại thuốc chống nấm toàn
thân nhóm ketoconazol hoặc miconazol.
Nhiễm nấm bờ mi thường gây rụng lông
mi, ngứa và tạo vẩy ở mi. Điều trị kéo
dài bằng cách vệ sinh, sát trùng bờ mi và
dùng các chế phẩm chống nấm do bác sĩ
chuyên khoa chỉ định.
Chắp
Là viêm vô trùng của tuyến Meibomius
thuộc mi mắt nhưng cũng có thể là do bị
nhiễm trùng thứ phát. Điều trị ở giai đoạn
đầu bằng chườm nóng, nếu có bội nhiễm
phải dùng kháng sinh tại mắt. Nếu
chườm nóng không có kết quả, chắp khu
trú tạo vỏ xơ thì cần chích và nạo sạch
lòng chắp. Trường hợp vỏ xơ quá dày
cần mổ lấy cả bọc để tránh tái phát.
Cần lưu ý, hiện trên thị trường các loại
thuốc tra, nhỏ mắt có chứa corticoid hoặc
phối hợp corticoid với kháng sinh rất hay
bị lạm dụng. Điều này rất nguy hiểm vì
thuốc có nhiều tác dụng phụ không tốt
cho sức khỏe. Tai biến thường gặp nhất
tại mắt là giảm sức đề kháng của mắt với
các nhiễm khuẩn nên dễ mắc bệnh, nhất
là nhiễm nấm và virut, chậm liền vết
thương, đục thủy tinh thể, gây tăng nhãn
áp... Vì vậy, người bệnh không được tự ý
dùng. Khi được chỉ định dùng cần tuân
thủ hướng dẫn điều trị của bác sĩ.