GÃY C VÀ THÂN X NG ĐÙIỔ ƯƠ
Bi n d ng nào sau đây th ng g p trong gãy thân x ng đùi:ế ạ ườ ặ ươ
A. Ðùi s ng to g p góc m ra ngoàiư ậ ở
B. G p góc m ra sau vào trong, chi ng n, bàn chân xoay ngoàiậ ở ắ
C. G p góc m ra ngoài, bàn chân xoay trongậ ở
D. G p góc m ra ngoài, bàn chân xoay ngoàiậ ở
E. T t c saiấ ả
Trong s c u gãy thân x ng đùi, cách dùng 2 n p đc đt nh th nào:ơ ứ ươ ẹ ượ ặ ư ế
A. M t n p t háng đn quá m t cá trong, m t n p t nách đn quá m t cá ngoàiộ ẹ ừ ế ắ ộ ẹ ừ ế ắ
B. M t n p t háng đn qúa m t cá trong, m t n p t cánh ch u đn quá m t cá ộ ẹ ừ ế ắ ộ ẹ ừ ậ ế ắ
ngoài
C. M t n p t mông đn quá gót, m t n p t cánh ch n đn quá m t cá ngoàiộ ẹ ừ ế ộ ẹ ừ ậ ế ắ
D. M t n p trong t háng đn quá g i, m t n p ngoài t nách đn quá g iộ ẹ ừ ế ố ộ ẹ ừ ế ố
E. T t c saiấ ả
Ch đnh đi u tr bó b t trong gãy thân x ng đùi đc áp d ng trong các tr ng h p nào ỉ ị ề ị ộ ươ ượ ụ ườ ợ
sau đây:
A. Áp d ng cho ng i l n, các gãy không di l ch ho c ít di l chụ ườ ớ ệ ặ ệ
B. Các lo i gãy sát 2 đu x ngạ ầ ươ
C. Các lo i gãy không có bi n ch ngạ ế ứ
D. Các lo i gãy kèm choáng ch n th ngạ ấ ươ
E. T t c saiấ ả
M t b nh nhân 30 tu i, gãy chéo 1/3 gi a thân x ng đùi, hãy ch n ph ng pháp nào đi uộ ệ ổ ữ ươ ọ ươ ề
tr đúng:ị
A. K t h p x ng n p vítế ợ ươ ẹ
B. Ðóng đinh n i t yộ ủ
C. Xuyên đinh kéo liên t c, sau đó bó b tụ ộ
D. Dùng c đnh ngoàiố ị
E. N n và bó b t ch u-l ng-chânắ ộ ậ ư
M t đa tr 8 tu i b gãy 1/3 gi a thân x ng đùi, chi ch ng ng n, bàn chân xoay ngoài. ộ ứ ẻ ổ ị ữ ươ ồ ắ
Hãy ch n cách đi u t đúng:ọ ề ị
A. M k t h p x ng n p vítổ ế ợ ươ ẹ
B. Ðóng đinh n i tuộ ỷ
C. Xuyên đinh kéo liên t c qua l i câu x ng đùiụ ồ ươ
D. N n bó b t ch u-l ng-chânắ ộ ậ ư
E. T t c đu đúngấ ả ề
Ch đnh kéo liên t c xuyên qua x ng trong gãy thân x ng đùi:ỉ ị ụ ươ ươ
A. Gãy x ng ng i giàươ ườ
B. Gãy x ng tr emươ ở ẻ
C. Gãy h ph c t pở ứ ạ
D. Gãy x ng b nh lýươ ệ
E. T t c đúngấ ả
Vì sao gãy x ng đùi tr em ít có ch đnh m so v i ng i l n:ươ ẻ ỉ ị ổ ớ ườ ớ
A. Do c y u d nơ ế ễ ắ
B. Do x ng còn có kh năng t ch nhươ ả ự ỉ
C. Do gãy x ng tr em không hoàn toàn nh ng i l nươ ẻ ư ườ ớ
D. Do x ng tr em còn s n phát tri nươ ẻ ụ ể
E. Câu A và B đúng
Trong đi u tr bó b t gãy x ng đùi tr em, c n chú ý đi m nào sau đây:ề ị ộ ươ ẻ ầ ể
A. Ch ng di l ch xoayố ệ
B. Ph i đ đùi d ng nhi uả ể ạ ề
C. Không đc còn ch ng ng n dù < 1cmượ ồ ắ
D. Không đc còn g p góc dù < 50ượ ậ
E. T t c đu saiấ ả ề
C đnh ngoài đc áp d ng trong tr ng h p nào sau đây trong đi u tr gãy thân x ng ố ị ượ ụ ườ ợ ề ị ươ
đùi:
A. Gãy chéo xo nắ
B. Gãy có m nh th 3ả ứ
C. Gãy g n các đu x ngầ ầ ươ
D. Gãy x ng ng i giàươ ườ
E. T t c đu saiấ ả ề
M t tr s sinh b gãy x ng đùi, hãy ch n cách đi u tr đúng:ộ ẻ ơ ị ươ ọ ề ị
A. B t ch u-l ng-chânộ ậ ư
B. B t chộ ế
C. Xuyên đinh kéo liên t cụ
D. Kéo b ng băng dínhằ
E. T t c đu saiấ ả ề
Trong các v trí gãy thân x ng đùi, v trí nào có nguy c bi n ch ng m ch máu cao nh t:ị ươ ị ơ ế ứ ạ ấ
A. Gãy 1/3 trên
B. Gãy 1/3 gi aữ
C. Gãy 1/3 d iướ
D. B, C đúng
E. T t c đúng.ấ ả
Thái đ x trí tr c m t b nh nhân vào vi n v i gãy ph c t p thân x ng đùi và có ộ ử ướ ộ ệ ệ ớ ứ ạ ươ
choáng:
A. M c p c u k t h p x ngổ ấ ứ ế ợ ươ
B. H i s c ch ng choáng và ph u thu t sauồ ứ ố ẫ ậ
C. V a h i s c v a m k t h p x ngừ ồ ứ ừ ổ ế ợ ươ
D. Không ph u thu t và cho bó b t ngayẫ ậ ộ
E. T t c đúngấ ả
M t b nh nhân 30 tu i b gãy 1/3 d i x ng đùi kèm máu t do ch n th ng s não, chộ ệ ổ ị ướ ươ ụ ấ ươ ọ ỉ
đnh đi u tr đi v i gãy x ng đùi h p lý là gì ?ị ề ị ố ớ ươ ợ
A. M k t h p x ng cùng lúc m l y máu t trong sổ ế ợ ươ ổ ấ ụ ọ
B. Xuyên đinh qua l i c u đùi kéo liên t cồ ầ ụ
C. Bó b t ch u - l ng - chânộ ậ ư
D. B và C đúng
E. T t c saiấ ả
T th đúng c a b t ch u -l ng - chân là:ư ế ủ ộ ậ ư
A. Ðùi d ng 15ạ0, g i g p 170ố ấ 0, bàn chân 900
B. Ðùi d ng 30ạ0, g i g p 170ố ấ 0, bàn chân 900
C. Ðùi không d ng, g i g p 170ạ ố ấ 0, bàn chân 900
D. A và C đúng
E. T t c saiấ ả
Nh ng nh c đi m c a k t h p x ng b ng n p vis x ng đùi là:ữ ượ ể ủ ế ợ ươ ằ ẹ ươ
A. Bóc tách ph n m m nhi uầ ề ề
B. Làm ch m li n x ngậ ề ươ
C. D gây nhi m trùngễ ễ
D. A và B đúng
E. A, B, C đúng
Gãy c x ng đùi là..................ổ ươ
Ch m x ng đùi dính ch c vào thân x ng đùi đ tu i:ỏ ươ ắ ươ ở ộ ổ
8 tu iổ
10 tu iổ
13 tu iổ
15 tu iổ
18-20 tu iổ
Trong các nhóm m ch nuôi d ng ch m, nhóm nào là quan tr ng nh t:ạ ưỡ ỏ ọ ấ
Nhóm trên
Nhóm d i-trongướ
Nhóm ĐM dây ch ng trònằ
A và B đúng
B và C đúng
Th nào là gãy c x ng đùi Garden 1?ế ổ ươ
gãy d ng cài nhau, các th x ng còn th ngạ ớ ươ ẳ
Phân lo i gãy c x ng đùi vào Pauwel 1, có nghĩa là:ạ ổ ươ
Đng gãy t o đng ngang 1 góc kho ng 30 đườ ạ ườ ả ộ
Đng gãy t o đng ngang 1 góc kho ng 50 đườ ạ ườ ả ộ
Đng gãy t o đng ngang 1 góc kho ng 70 đườ ạ ườ ả ộ
A và B sai
A, B và C sai
Nguy c ho i t ch m x ng đùi cao th ng g p trong nhóm:ơ ạ ử ỏ ươ ườ ặ
Garden 1
Garden 2
Garden 3,4
A và B đúng
A, B và C đúng
Th nào là gãy c x ng đùi chính danh gãy khép?ế ổ ươ
V lâm sàng c a gãy c x ng đùi chính danh gãy khép, tri u ch ng rõ ràng v i:ề ủ ổ ươ ệ ứ ớ
Chi nh nắ
Đùi khép
Bàn chân xoay ngoài
Tràn d ch kh p g i bên gãyị ớ ố
A, B và C đúng
V X quang c a gãy khép c x ng đùi, có th th y:ề ủ ổ ươ ể ấ
Đo n ngoài b kéo lên trênạ ị
Góc c -thân nh h n bình th ngổ ỏ ơ ườ
S ch ng nhau c a hai đo n gãyự ồ ủ ạ
A và B đúng
A, B và C đúng
V lâm sàng c a gãy d ng c x ng đùi, có th th yề ủ ạ ổ ươ ể ấ
Ng n chiắ
Bàn chân xoay ngoài
G p góc vào trongậ
M u chuy n l n lên caoấ ể ớ
A, B và C sai
M t b nh nhân gãy c x ng đùi nh ng m t c năng không hoàn toàn là d ng gãy nào sauộ ệ ổ ươ ư ấ ơ ạ
đây:
Gãy khép di l chệ
Gãy d ngạ
Gãy khép di l ch ítệ
B và C đúng
A, B và C đúng
D u hi u nào sau đây đc ghi nh n trên XQ trong gãy d ng c x ng đùi:ấ ệ ượ ậ ạ ổ ươ
V t đm b trên v a cế ậ ờ ủ ổ
Góc c - thân l n h n bình th ngổ ớ ơ ườ
M t liên t c đng cung-c b tấ ụ ườ ổ ị
A và B đúng
A, B và C đúng
Khi nào thì ch đnh ph u thu t trong gãy c x ng đùiỉ ị ẫ ậ ổ ươ
Gãy còn cài nhau
Gãy không l chệ
Gãy di l chệ
A và B đúng
A, B và C đúng
Vì sao có ch đnh thay kh p háng trong gãy c x ng đùi:ỉ ị ớ ổ ươ
Do gãy khó n nắ
Do d di l ch th phátễ ệ ứ
Do ch m d b ho i tỏ ễ ị ạ ử
B và C đúng
A, B và C đúng
Thay kh p háng toàn b có nghĩa làớ ộ
Thay ph n ch m x ngầ ỏ ươ
Thay c ch m và c iả ỏ ổ ố
Thay ch m và có b ph n trung gian bên ngoàiỏ ộ ậ
A, C đúng
B và C đúng