Trẻ tự kỷ thường là

những thần đồng !

Trở thành niềm tự hào của cha mẹ bằng những biểu hiện “thần đồng”, sự

phát triển bất thường của nhiều đứa trẻ không được phát hiện và điều trị

sớm.

Khám cho một bệnh nhi tại Khoa Khám trẻ em và BV ban ngày - BV Tâm

thần TPHCM.

Mới hơn 3 tuổi nhưng bé N.N.T.A (quận Bình Thạnh - TPHCM) đã có thể

làm rất nhanh các phép tính trong phạm vi 100, vốn thuộc trình độ của học

sinh lớp 2. Cha mẹ bé vui mừng đi khoe khắp nơi và còn cho rằng con mình

có “tính cách của một nhà khoa học” vì bé kiên quyết chỉ thể hiện khả năng

đặc biệt này khi nào mình thích; không thích chơi với bạn bè hay người lớn

nhưng có thể ngồi một mình cả buổi với cây viết, hí hoáy viết những con số,

phép tính.

Sự phát triển thiếu cân bằng

Thế nhưng, có bác sĩ (BS) là bạn của anh N., cha A., sau một hồi quan sát

lại nói rằng cháu có vẻ bất thường về tâm lý. Lúc ấy, anh N. nổi nóng với

bạn nhưng sau nhiều ngày thì nhìn con… cũng thấy nghi nghi, vì đến tuổi

này mà hiếm hoi lắm A. mới nói vài từ rời rạc, thờ ơ trước mọi trò đùa của

cha mẹ. “Chúng tôi đưa con đến một đơn vị tư vấn tâm lý trẻ em, các BS bảo

thằng bé bị tự kỷ” – anh N. buồn rầu. Từ chỗ vui mừng vì đứa con “thần

đồng”, nay vợ chồng anh N. phải chạy đến nhiều bệnh viện (BV), khoa nhi

để tìm cách điều trị cho cháu bé với niềm an ủi duy nhất “may là phát hiện

sớm”.

Tại các đơn vị tâm lý – tâm thần nhi, nhiều “thần đồng” được cha mẹ đưa

đến khám cũng vì những biểu hiện bất thường trong giao tiếp, thể hiện tình

cảm, ứng xử… BS Nguyễn Thị Giang, Trưởng Khoa Khám trẻ em và BV

ban ngày - BV Tâm thần TPHCM, kể lại: “Có cháu bé chưa đến 4 tuổi

nhưng lúc ngồi trong phòng khám cứ chỉ vào các vật dụng có chữ, ngay cả

nhãn hiệu của máy in, máy lạnh bằng tiếng nước ngoài và đọc rất chính xác.

Cháu bé khác thì chưa rành tiếng Việt nhưng lại thạo… tiếng Anh. Ở nhà,

cha mẹ bé mời thầy về dạy tiếng Anh cho chị, bé nghe được nên thuộc luôn,

rành cả mặt chữ. Tuy nhiên, trong các trường hợp này, nếu quan sát kỹ sẽ

thấy nhiều bé chỉ đọc một cách vô hồn. Cách đây nhiều năm, tôi cũng gặp

một bé bị tự kỷ lúc 4 tuổi. Bé tự đọc khi thấy bất cứ chữ ở đâu và đọc được

lời bài hát khi gia đình hát karaoke nhưng chỉ đọc theo quán tính chứ không

phải có mục đích. Đến nay, 16 tuổi, bé vẫn chỉ là một trẻ tự kỷ, không có

khả năng tự chăm sóc bản thân, chỉ tồn tại khả năng đọc như vậy”.

BS Trịnh Tất Thắng, Giám đốc BV Tâm thần TPHCM, giải thích: “Tự kỷ

trong tâm thần thuộc dạng bệnh “bị xâm lấn”. Các mặt hoạt động tâm thần bị

xâm lấn sẽ không còn cân đối, biểu hiện rõ nhất là trẻ sẽ mất khả năng, kỹ

năng giao tiếp với bên ngoài, tự thu mình vào thế giới riêng, không chia sẻ

với thế giới xung quanh”. BS Giang cho biết những trẻ này khác với một

đứa bé thông minh bình thường ở chỗ thường thể hiện khả năng một cách tự

phát, bất chợt, không theo yêu cầu của thầy cô, cha mẹ mà chỉ làm khi bản

thân mình muốn. Nhiều trẻ cũng kèm theo rối loạn hành vi.

Như sự bù trừ

Theo BS Thắng, trước đây, người ta cho rằng tự kỷ đến từ sự giáo dục

không tốt của gia đình. Tuy nhiên, ngày nay, y học đã nghiên cứu và đưa ra

nhiều nguyên nhân thực thể của căn bệnh này là do nhiễm virus hoặc trục

trặc trong giai đoạn phát triển của hệ thống thần kinh, do gien. Trẻ tự kỷ

thường mất khả năng giao tiếp nhưng nhận thức không mất, nhiều trẻ vẫn có

trí năng bình thường dù ngôn ngữ, hành vi lại không bình thường.

Như một sự bù trừ, một số trẻ xuất hiện những năng lực “thần đồng” trong

quá trình phát triển; trong vô số những mặt hoạt động tâm thần bị hạn chế,

có những mặt lại phát triển tốt. Những “thần đồng” tự kỷ này thường là các

trẻ có khiếm khuyết về mặt xã hội và những gì trẻ có được giống như cơ chế

sinh tồn, giúp cân bằng phần nào khiếm khuyết để tồn tại. Các “thần đồng”

này rất cần được điều trị, giáo dục đặc biệt để dễ dàng hòa nhập hơn với xã

hội, càng điều trị sớm thì hiệu quả càng cao.

BS Giang lưu ý: Một đứa trẻ bình thường sẽ phát triển phù hợp theo lứa tuổi

về các mặt trí tuệ, biểu hiện cảm xúc, hành vi, kỹ năng giao tiếp… một cách

hài hòa và đồng đều. Nếu sự phát triển này lệch pha, tức chỉ một chức năng

nào đó “lóe sáng”, còn các chức năng khác lại hạn chế so với lứa tuổi thì nên

coi chừng. Trường hợp này, phụ huynh nên đưa trẻ đến BS chuyên khoa để

được kiểm tra toàn diện. Hiện tượng “thần đồng” cũng nằm trong nhiều bệnh

lý khác thuộc lĩnh vực tâm thần nhi như: chậm phát triển tâm thần, rối loạn

tăng động và các dạng rối loạn phát triển…

Lưu ý các mốc phát triển

Theo hướng dẫn của Khoa Tâm lý, BV Nhi Đồng 1, phụ huynh nhận biết sự

phát triển của con bình thường hay không qua việc theo dõi sự phát triển các

mặt xã giao - tâm hồn, trí tuệ, cơ thể, sự sáng tạo - truyền thông với các mốc

cụ thể. Ở mặt xã giao - tâm hồn, trẻ 0-9 tháng tuổi có thể phản ứng khi được

ôm ấp, đu đưa, nghe tiếng người khác, mỉm cười, thích nhìn mặt người khác,

nhìn thú vật…

Giai đoạn 9-18 tháng tuổi, trẻ bắt đầu có biểu hiện lệ thuộc vào người trưởng

thành quen thuộc và lo sợ người lạ mặt, bắt đầu học những quy luật đơn

giản, có sự thay đổi tâm trạng và có khả năng biểu lộ điều mình muốn… Khi

1 tuổi rưỡi đến 2 tuổi rưỡi, trẻ hay chơi một mình nhưng thích có nhiều

người ở xung quanh, thích giúp đỡ người lớn, biểu hiện thiếu tự nhiên với

người lạ mặt…