Xạ hình bạch mạch với 99mTc-Sulfur Colloid

Chia sẻ: Quý Vân Phi | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:2

Thêm vào BST

Báo xấu

8
lượt xem 1
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tài liệu "Xạ hình bạch mạch với 99mTc-Sulfur Colloid" thông tin đến bạn đọc những nội dung gồm: đại cương, chỉ định và chống chỉ định, các bước chuẩn bị thực hiện, các bước tiến hành và thực hiện kỹ thuật xạ hình bạch mạch với 99mTc-Sulfur Colloid, theo dõi và xử trí tai biến cho người bệnh. Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Xạ hình bạch mạch với 99mTc-Sulfur Colloid

XẠ HÌNH BẠCH MẠCH VỚI 99mTc-Sulfur Colloid I. NGUYÊN LÝ ĐVPX dạng keo (Colloid) như Au198 hoặc DCPX đánh dấu Tc99m (Sulfure Colloid) sau khi tiêm trong da hoặc dưới da sẽ được các đại thực bào tập trung, vận chuyển vào hệ thống bạch mạch. Các thiết bị xạ hình ghi lại hình ảnh hệ thống bạch mạch theo sự di chuyển của DCPX giúp đánh giá sự lưu thông và tình trạng hệ thống bạch huyết của vùng cần khảo sát. II. CHỈ ĐỊNH - U hắc tố. - Tổn thương vú. - Phù bạch huyết. - Dò bạch huyết. III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH - Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú. - Người bệnh mẫn cảm với các thành phần của thuốc. IV. CHUẨN BỊ 1. Người thực hiện - Bác sỹ chuyên khoa Y học hạt nhân - Điều dưỡng Y học hạt nhân - Bác sỹ hoặc Dược sỹ hóa dược phóng xạ - Kỹ thuật viên Y học hạt nhân 2. Phương tiện, thuốc phóng xạ - Máy ghi đo: máy xạ hình gamma camera, SPECT, dùng Collimator: LEHR - Máy chuẩn liều bức xạ gamma. Máy đo rà bức xạ gamma. - Thuốc phóng xạ: + Hợp chất đánh dấu: Sulfur Colloid (Phyton, Phytec…), 1 kit. + Đồng vị phóng xạ: Tc99m Liều dùng: liều trẻ em 1-4 mCi (0,07 mCi/kg), chia làm nhiều liều. - Tiêm dưới da (thể tích nhỏ hơn 0,2 ml/ 1 vị trí tiêm): kẽ ngón tay 1 - 2, kẽ ngón chân 1 - 2. 3. Dụng cụ, vật tư tiêu hao - Bơm tiêm 1ml,3ml,5ml,10ml. 340
- Kim lấy thuốc, kim tiêm. - Dây truyền dịch. - Bông, cồn, băng dính. - Găng tay, khẩu trang; mũ, áo choàng y tế cho những Người thực hiện KT 4. Chuẩn bị người bệnh Người bệnh dùng tất nịt tại vùng phù nề phải cởi bỏ trước khi ghi hình 3 – 4 giờ. V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 1. Tư thế người bệnh - Người bệnh nằm ngửa. - Collimator của máy xạ hình đặt gần sát, sao cho trường nhìn của camera thu hết chi hay bộ phận cơ thể có bạch mạch cần xạ hình. - Tiêm DCPX đã chuẩn bị dưới da (thể tích nhỏ hơn 0,2 ml/1 vị trí tiêm): kẽ ngón tay 1 - 2, kẽ ngón chân 1 - 2. 2. Thời gian ghi đo - Ghi Dynamic ngay sau tiêm: Pha 1 (Flow): 6 giây/ hình x 10 hình - Ghi Static ngay sau tiêm: 5 phút/ hình x 3 hình - Ghi Wholebody sau 2 giờ, 4 giờ, 6 giờ: tốc độ 8 - 10 cm/ phút, ghi hình 2 bình diện trước - sau (Ant - Post). VI. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ 1. Hình ảnh bình thường Hệ thống bạch mạch lưu thông tốt, thấy các hạch lympho kích thước và vị trí bình thường. 2.Hình ảnh bệnh lý - Hạch to, hạch ở vị trí bất thường, hình ảnh các nhóm hạch tăng hoạt độ phóng xạ. - Hình ảnh tắc nghẽn mạch bạch huyết qua sát thấy trên xạ hình. - Hình ảnh dò bạch mạch: hoạt tính phóng xạ thoát ra ngoài bạch mạch vào tổ chức lân cận, ổ bụng, ổ màng phổi… VII. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN Người bệnh dị ứng với DCPX: dùng các thuốc chống dị ứng. 341