Viêm gan B có lây qua
đường ăn uống
Viêm gan B có lây qua đường ăn uống và nước bọt không? Em mới xét
nghiệm viêm gan B và kết quả dương tính. Xin hỏi viêm gan B cấp có thể điều trị
dứt điểm không, thời gian bao lâu? Bệnh viêm gan B mãn có thể phục hồi hoàn
toàn không?” (Tạ Phong)
Trả lời:
Bạn Tạ Phong thân mến!
Việc bạn xét nghiệm viêm gan B dương tính, hay xét nghiệm HbsAg
dương tính không có nghĩa là bạn đã mắc bệnh viêm gan B. Rất nhiều người có
nhiễm virus viêm gan B (tức là xét nghiệm có HbsAg dương tính) nhưng vẫn
không mắc bệnh viêm gan B. Đa số những người này “chung sống hòa bình” với
chúng đến suốt đời. 90% trường hợp nhiễm virus B ở tuổi trưởng thành sẽ hồi
phục hoàn toàn và không bao giờ bị virus quấy rầy lại. Chỉ có 10% chuyển thành
“người mang trùng mạn tính”. Vì vậy bạn có thể yên tâm.
Bệnh viêm gan B không lây qua đường tiêu hóa (tức ăn uống và nước bọt)
mà lây qua đường máu. Tiếp xúc hằng ngày không làm lây nhiễm viêm gan B.
Khi mắc bệnh viêm gan B, biểu hiện chung là mệt mỏi thường xuyên, kéo
dài, ăn uống không ngon miệng, chán ăn, vàng da, vàng mắt, rối loạn tiêu hóa…
Khi mắc viêm gan B cấp, bạn cần đến bệnh viện để điều trị. Nói chung tùy tình
trạng bệnh mà thời gian điều trị khác nhau. Với viêm gan B cấp thể thông thường
thì thời gian nằm viện là 1 đến 2 tuần. Sau khi điều trị, nguời bệnh có thể phục hồi
hoàn toàn về tình trạng sức khỏe, nhưng vẫn có nguy cơ tái phát và ung thư gan
sau này.
Thế giới đang nghiên cứu và áp dụng thuốc đặc trị cho viêm gan B, chủ
yếu là Interferon alpha, nhưng hiệu quả điều trị còn chưa ổn định vì một số bệnh
nhân có thể bị tái phát sau khi ngưng thuốc. Đối với những người đã xét nghiệm
có HbsAg dương tính, nên phòng bệnh bằng ăn uống hợp lý đảm bảo sức khỏe,
kiêng rượu bia, thuốc lá, uống nhiều nước.
‘
Áp xe gan – đường mật nguy hiểm đến mức nào?
Posted by admin on November 2nd, 2010
“Tôi nghe nói áp xe gan - đường mật rất nguy hiểm nhưng chưa được biết
nhiều về bệnh lý này. Xin bác sĩ cho tôi biết rõ hơn về nguyên nhân, biểu hiện và
cách dự phòng?”.
Trả lời
Áp xe gan – đường mật là bệnh cảnh khá phổ biến, thường do sỏi mật và
giun đũa chui vào đường mật – túi mật, nhất là khi có tắc nghẽn ống mật quản.
Bệnh cần được chẩn đoán sớm, điều trị kịp thời để phòng những biến chứng
có thể dẫn tới tử vong.
Bệnh thường khởi phát đột ngột, tự nhiên xảy ra mà không có một dấu hiệu
nào báo trước. Các triệu chứng chính là đau, sốt, vàng da, vàng mắt. Có thể có túi
mật to, đau; tổn thương đường mật ngoài gan, viêm ống mật chủ và triệu chứng
của tụy.
Nếu không được điều trị hoặc không đáp ứng sẽ chuyển thành giai đoạn áp
xe gan mật quản thường là vào tuần thứ hai, với triệu chứng nhiễm trùng ngày
càng nặng với sốt cao kèm rét run. Tắc mật ngày càng nhiều với vàng da, vàng
mắt đậm. Gan to nhanh rất đau, có điểm đau khu trú nhiều chỗ. Ngoài ra còn có
thể có túi mật to, đau hoặc dấu hiệu tổn thương ống mật chủ, tụy.
Chẩn đoán dựa vào các biểu hiện lâm sàng như trên kết hợp với xét nghiệm
máu và quan trọng là các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh như siêu âm hay chụp cắt
lớp vi tính. Biến chứng của áp xe gan – đường mật thường nhiều và nặng nếu
không được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Đây là bệnh cảnh nặng ngoài nhiễm trùng còn kèm nhiễm độc và biến
chứng ngoại khoa, do đó cần đặt trong bối cảnh điều trị nội ngoại khoa và hồi sức
cấp cứu. Nghỉ ngơi, truyền dịch để nuôi dưỡng và cân bằng nước điện giải. Dùng
các thuốc giảm đau, giãn cơ trơn và kháng sinh.
Để dự phòng cần duy trì một chế độ ăn uống đảm bảo vệ sinh, làm việc và
nghỉ ngơi hợp lý, tẩy giun định kỳ 6 tháng đến một năm để hạn chế các yếu tố
thuận lợi cho bệnh lý viêm nhiễm đường mật xảy ra.