Bài giảng Đánh giá hiệu quả phương pháp gây mê Mask thanh quản trong thông tim và can thiệp tim bẩm sinh tại Trung tâm tim mạch – Bệnh viện E

Bệnh lý tim bẩm sinh (TBS) ngày càng được phát hiện sớm và là một thách thức lớn trong chuyên ngành tim mạch. Thông tim là phương pháp chẩn đoán và điều trị quan trọng cho các bệnh lý này, đặc biệt ở trẻ em, nơi việc gây mê là bắt buộc để đảm bảo an toàn và thuận lợi cho thủ thuật. Tuy nhiên, chưa có nhiều nghiên cứu về hiệu quả và an toàn của phương pháp gây mê mask thanh quản (MTQ) trong bối cảnh này tại Việt Nam.

Tài liệu này hướng đến các bác sĩ gây mê hồi sức, bác sĩ tim mạch nhi, điều dưỡng chuyên khoa tim mạch và gây mê, cũng như các nhà nghiên cứu quan tâm đến lĩnh vực gây mê nhi khoa và can thiệp tim bẩm sinh. Nó cung cấp thông tin chi tiết về hiệu quả và an toàn của gây mê mask thanh quản trong các thủ thuật tim mạch ở trẻ em.

Nghiên cứu này nhằm đánh giá hiệu quả và mức độ an toàn của phương pháp gây mê mask thanh quản (MTQ) trong các thủ thuật thông tim và can thiệp tim bẩm sinh tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E. Đây là một nghiên cứu hồi cứu hồ sơ bệnh án được thực hiện từ tháng 7/2014 đến tháng 4/2018, với đối tượng là 1377 bệnh nhi dưới 15 tuổi mắc tim bẩm sinh. Quy trình gây mê bao gồm chuẩn bị bệnh nhân kỹ lưỡng, tiền mê bằng khí Sevoflurane, và sử dụng mask thanh quản loại Proseal hoặc Flexible với kích cỡ phù hợp cân nặng. Kết quả cho thấy tỷ lệ thành công của gây mê MTQ rất cao, đạt 99,86% (1375 trên 1377 trường hợp). Thời gian gây mê trung bình là 75,5 phút và thời gian thoát mê trung bình là 6,3 phút. Các biến chứng trong quá trình gây mê rất hiếm gặp, với chỉ 0,72% bệnh nhân có phản xạ trong khi gây mê và không ghi nhận các biến chứng nghiêm trọng như tử vong, suy hô hấp, rối loạn huyết động, hay tổn thương đường thở. Nghiên cứu kết luận rằng gây mê bằng mask thanh quản là một phương pháp an toàn, hiệu quả và đơn giản, dễ thao tác, có thể áp dụng rộng rãi cho trẻ em mắc tim bẩm sinh ở nhiều lứa tuổi, kể cả những trường hợp phức tạp có tím hoặc tăng áp lực động mạch phổi, trong các thủ thuật thông tim và can thiệp.