Bài giảng: Hô hấp ký

Chia sẻ: Lan Nguyen | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:40

Thêm vào BST

Báo xấu

173
lượt xem 13
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Hô hấp ký là một trong bốn xét nghiệm cơ bản của thăm dò CNHH (hô hấp ký, đo tổng dung lượng phổi, khả năng khuếch tán của phổi và khí trong máu). Là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán COPD Là dụng cụ dùng để đo các thể tích hít vào và thở ra theo thời gian. Giá trị lâm sàng của HHK phụ thuộc vào chất lượng máy, kỹ thuật đo, và chọn giá trị dự đoán phù hợp.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng: Hô hấp ký

HÔ HẤP KÝ (SPIROMETRY)
GIỚI THIỆU  Hô hấp ký là một trong bốn xét nghiệm cơ bản của thăm dò CNHH (hô hấp ký, đo tổng dung lượng phổi, khả năng khuếch tán của phổi và khí trong máu).  Là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán COPD  Là dụng cụ dùng để đo các thể tích hít vào và thở ra theo thời gian.  Giá trị lâm sàng của HHK phụ thuộc vào chất lượng máy, kỹ thuật đo, và chọn giá trị dự đoán phù hợp.
CÁC LOẠI HÔ HẤP KÝ  Máy đo thể tích theo thời gian: Là loại cổ điển có chuông úp trên một thùng nước hay dạng đèn xếp.
MÁY HHK ĐO THỂ TÍCH
CÁC LOẠI HÔ HẤP KÝ  Máy đo lưu lượng theo thể tích phổi Loại dùng bộ phận nhận cảm để đo khuynh áp từ đó tính ra lưu lượng và thể tích phổi
MÁY HHK ĐO LƯU LƯỢNG
MÁY HHK ĐIỆN TỬ ĐỂ BÀN
MÁY HHK XÁCH TAY
Các thể tích và dung tích phổi  4 thể tích: thể tích dự trữ hít vào, thể tích khí lưu thông, thể tích dự trữ thở ra, và thể tích khí cặn  4 dung tích: dung tích sống, dung tích hít vào, dung tích cặn chức năng, dung tích phổi toàn bộ
Các thể tích phổi  Thể tích khí lưu thông (Tidal Volume TV): Thể tích khí của một lần hít vào hoặc thở ra bình thường  Thể tích dự trữ hít vào (Inspiratory Reserve Volume IRV): Thể tích khí hít vào thêm khi gắng sức, sau khi đã hít vào bình thường  Thể tích khí dự trữ thở ra (Expiratory Reserve Volume ERV): Thể tích khí thở ra thêm được khi gắng sức, sau khi đã thở ra bình thường
Các thể tích phổi  Thể tích khí cặn (Residual Volume RV):  Thể tích khí vẫn còn ở trong phổi sau khi thở ra tối đa  Được đo trực tiếp (FRCERV) bằng phế thân kế (Body Plethysmography) hay pha loãng helium, không đo bằng spirometry
Các dung tích phổi  Total Lung Capacity (TLC): Tổng các thể tích trong phổi  Vital Capacity (VC): Thể tích lớn nhất mà người ta có thể huy động được bằng cách thở ra hết sức sau khi đã hít vào hết sức  Inspiratory Capacity (IC): Tổng của thể tích dự trữ hít vào và thể tích khí lưu thông
Các dung tích phổi (tt)  Dung tích cặn chức năng (Functional Residual Capacity FRC):  Tổng RV và ERV hoặc thể tích khí của phổi ở cuối thì thở ra bình thường  Được đo bằng phế thân kế (Body Plethysmography) hay pha loãng helium, không đo bằng spirometry
CÁC CHỈ SỐ HÔ HẤP KÝ  FVC (Forced vital capacity): Thể tích khí toàn bộ được thở ra gắng sức trong một lần thở  FEV1 (Forced expiratory volume in one second): Thể tích khí thở ra trong giây đầu  Tỉ số FEV1/FVC (chỉ số Gaensler); FEV1/VC ( chỉ số Tiffeneau): Phân số khí được thở ra trong giây đầu liên quan với thể tích khí toàn bộ được thở ra
CÁC CHỈ SỐ HÔ HẤP KÝ  FEF 2575% (Forced Expiratory Flow between 25% and 75% of the FVC)(L/s): Lưu lượng thở ra gắng sức trong khoảng 25 – 75% của dung tích sống gắng sức  PEF ( Peak Expiratory Flow)(L/s): Lưu lượng thở ra đỉnh
CÁC CHỈ SỐ HÔ HẤP KÝ (tt)  PIF ( Peak Inspiratory Flow)(L/s): Lưu lượng hít vào đỉnh: Lưu lượng cao nhất trong lúc hít vào, thường được dùng để đánh giá tắc nghẽn đường hô hấp trên.  MVV ( Maximal Volumtary Ventilation)(L/phút) Thể tích thông khí tự ý tối đa
GIẢN ĐỒ THỂ TÍCH THEO THỜI GIAN
ĐƯỜNG CONG LƯU LƯỢNG THỂ TÍCH
KẾT QUẢ HÔ HẤP KÝ  Bình thường  Tắc nghẽn  Hạn chế  Dạng hỗn hợp
HÔ HẤP KÝ CÁC GIÁ TRỊ BÌNH THƯỜNG