HÔN MÊ TĂNG Đ
HÔN MÊ TĂNG ĐƯ
ƯNG HUY T TRÊN Ờ Ế
NG HUY T TRÊN Ờ Ế
B NH NHÂN ĐÁI THÁO ĐỆ
B NH NHÂN ĐÁI THÁO ĐỆƯ
ƯNGỜNGỜ
ThS BS Di p Th Thanh Bìnhệ ị
Phó ch nhi m BM N i ti tủ ệ ộ ế
ĐH Y Dưc TP HCMợ
M c tiêu ụ
M c tiêu ụ
Nh n bi t ậ ế đưc các tình hu ng tợ ố ăng
đưng huy t c p c uờ ế ấ ứ
Bi t cách ếđi u tr ban ề ị đu thích h pầ ợ
Bi t các bi n ch ng c a b nh và do ế ế ứ ủ ệ đi u ề
tr gây raị
T l t vongỉ ệ ử
T l t vongỉ ệ ử
•Hôn mê nhi m ceton acid < 5%ễ
•Hôn mê tăng áp l c th m th u ~15% ự ẩ ấ
ĐNH NGHĨAỊ
ĐNH NGHĨAỊ
Nhi m ceton acid (DKA) : ễđưng huy t > ờ ế
300 mg/dL, pH máu < 7.3, bicarbonate < 15
mEq/L và ceton trong máu dương tính
m nhạ
Tăng áp l c th m th u máu (HHS) : ự ẩ ấ
đưng huy t > 600 mg/dL, áp l c th m ờ ế ự ẩ
th u huy t tấ ế ương > 320 mOsm/kg, pH >
7.3, nhi m ceton không có ho c r t ítễ ặ ấ
Sinh lý b nh c a nhi m ceton acidệ ủ ễ
Sinh lý b nh c a nhi m ceton acidệ ủ ễ
aceto acetate
beta-Hydroxybutyrate
acetone
glucagon