
3/11/2021
1
SUY DINH DƯỠNG
SUY
DINH
DƯỠNG
TS.BS.BùiQuangVinh
BộMônNhi,ĐHYDTPHCM
BVNhiĐồng2
buiquangvinh@ump.edu.vn
Mục Tiêu Học Tập
1. Trìnhbàyđịnhnghĩa&cácnguyênnhâncủabệnh
suydinhdưỡng(SDD)
2
MôtảđượcphânloạibệnhSDD
2
.
Mô
tả
được
phân
loại
bệnh
SDD
3. NêuđượctriệuchứnglâmsàngcủabệnhSDD
4. LýgiảiđượccácxétnghiệmbệnhSDD
5. KểđượccácbướcđiềutrịbệnhSDDcấpnặng
6. Trìnhbàycáchđiềutrịsuydinhdưỡngcấpnhẹvừa
7. NêuđượccácbiệnphápphòngbệnhSDD

3/11/2021
2
ĐỊNH NGHĨA
Suy Dinh Dưỡng
Suydinhdưỡng(undernutrition)
Làhậuquảsinhhóavà/hoặcthểchất
•củanhậpdưỡngchấtkhôngđầyđủlâudài.
Pháthiệntrênlâmsàngbằng
•thiếucânnặngtheotuổihoặctheochiềucao
•
nhân trắc <
‐
2SD
=
mức độ trung bình và nặng
nhân
trắc
<
2
SD
mức
độ
trung
bình
và
nặng
.
Baogồmcảthiếuvichất:vitA,Iode,sắt,kẽm.
Nguycơcaoxảyratrong1000ngàyđầuđời
•Từthụthaiđến24thángtuổi.
là thiếu dinh dưỡng

3/11/2021
3
Suy Dinh Dưỡng Protein Năng Lượng
Suydinhdưỡngproteinnănglượng
(P t i
Cl i Ml titi PEM)
(P
ro
t
e
i
n‐
C
a
l
or
i
e
M
a
l
nu
t
r
iti
on,
PEM)
:
Lànhữngtìnhtrạnggâyra
•dothiếuđạmvànănglượngvớinhiềumứcđộ
khácnhau.
Làsuydinhdưỡngcấpnặng(SevereAcute
Malnutrition).
Khôngphảnánhhếtbệnhsinhcủasuydinhdưỡng
Suy Dinh Dưỡng Bào Thai
Suydinhdưỡngbàothai:
còngọi:
•Sinhnhẹcân(LBW,lowbirthweight).
•Nhẹcânsovớituổithai
(SGA,smallforgestationalage)
•Ch
ậ
m
p
háttriểntron
g
tửcun
g
ập g g
(IUGR,intrauterinegrowthretardation).
thể đặc biệt của SDD
là thể lâm sàng
<2.500g

3/11/2021
4
DỊCH TỄ HỌC
Percentage Population Undernourished World Map
8
nặng nhất ở châu Phi, sau đó tới các vùng xung quanh châu Phí, Nam Á và ĐNA> TQ. tỉ lệ suy dd thấp ở châu Âu, bắc
mỹ, nam mỹ. VN là vùng có tỉ lệ sdd cao, tuy nhiên so với các nước xq trong khu vự đna, việt nam có tỉ lệ sdd thấp hơn

3/11/2021
5
Dịch Tễ Học: Thế Giới
Thếgiới:
Si h h â 15% t ẻ ở ớ th hậ thấ
Si
n
h
n
h
ẹc
â
n:
15%
t
r
ẻ
ở
nư
ớ
c
th
un
hậ
p
thấ
p
–
trungbình(2010)
Nhẹcân(WA<‐2):16%trẻ<5tuổi(2011)
Thấpcòi(HA<‐2):26%
Teo,còm(WH<‐2):8%
101trẻnhẹcân,165triệuthấpcòi,52triệuteo
Áchâu:caonhất(69%nhẹcân,58%thấpcòi,70%
teocủathếgiới).
Nelson Textbook, 2015
Malnutrition Contributing to <5 yr Mortality,
2008 (%)
đa số trẻ em <5 tuổi tử vong vì chu sinh, tiêu chảy, viêm phổi,
chấn thương, HIV AIDS
SDD chiếm tỉ lệ 1/3 tỉ lệ tử vong