Tác dụng phụ của thuốc lên
hệ tim mạch
TS. BS. Hoàng văn sỹ
Bộ môn Nội – ĐHYD – TP.HCM
Nội dung
• Tác dụng của thuốc trong cơ thể
• Phản ứng thuốc có hại
• Các yếu tố ảnh hưởng tới ADR
• Phân loại ADR
Adverse Drug
Events: ADEs
Adverse Drug
Reactions
ADRs
Allergic Reaction
Idiosyncratic
Định nghĩa
Phản ứng thuốc có hại
ADR: adverse drug reaction
American Society of Health-System Pharmacists (ASHP): đáp ứng
quá mức, không mong muốn, không dự định của một thuốc mà:
1. Cần phải ngưng thuốc
2. Cần thay đổi điều trị thuốc
3. Cần thay đổi liều thuốc
4. Cần phải nhập viện
5. Cần thời gian nằm viện dài hơn
6. Cần điều trị hỗ trợ
7. Nguy hiểm, mất khả năng tạm thời hay kéo dài hay tử vong,..
8. Phản ứng dị ứng và phản ứng đặc dị
Phản ứng thuốc có hại
ADR: adverse drug reaction
World Health Organization (WHO):
• Bất cứ một đáp ứng nào của một thuốc mà gây độc hại hay không
chờ đợi xảy ra ở liều thuốc bình thường sử dụng trong phòng ngừa,
chẩn đoán hay điều trị hay điều chỉnh chức năng sinh học.
Food and Drug Administration (FDA): biến cố có hại trầm trọng
• Bệnh nhân có thể tử vong, đe dọa tính mạng (nguy cơ chết thực
sự), nhập viện (lần đầu hay kéo dài), sự tàn tật (quan trọng, kéo dài
hay vĩnh viễn), bất thường bẩm sinh, hay cần thiết can thiệp để
ngăn ngừa suy giảm hay tổn thương vĩnh viễn.