Báo cáo Cấp cứu ngừng tuần hoàn cập nhật 2017

CẤP CỨU NGỪNG TUẦN HOÀN<br /> CẬP NHẬT 2017<br /> PGS.TS. NGUYỄN ĐẠT ANH<br /> TS. ĐỖ NGỌC SƠN<br /> KHOA CẤP CỨU A9-BỆNH VIỆN BẠCH MAI<br /> <br /> DÂY CHUYỀN HỒI SINH TIM PHỔI<br /> <br /> CHANGE OF SURVIVAL<br /> <br /> ĐIỀU TRỊ NÀO LÀ CÓ HIỆU QUẢ???<br /> Hạ thân nhiệt chỉ huy<br /> Tạo nhịp qua da<br /> Truyền NaBiCa<br /> Tiêm canxi, magie<br /> Truyền dịch và Vận mạch<br /> Thuốc chống loạn nhịp<br /> Adrenaline/Vasopressin<br /> O2/đặt NKQ<br /> Sốc điện<br /> <br /> CPR<br /> <br /> Tỷ lệ sống khi xuất viện của ngừng tuần hoàn<br /> do rung thất có chứng kiến<br /> <br /> % tỷ lệ sống<br /> <br /> Có CPR<br /> Không CPR<br /> <br /> Thời gian ngừng tim đến khi được sốc điện (phút)<br /> Link MS. CPR Guidelines Circulation 2010;122:S706-19<br /> Christenson J Chest Compression Fraction Determines Survival Circulation 2009;120:1241-7<br /> Stiell IG Chest Compression Depth during Resuscitation Crit Care Med 2012;40:1-7<br /> Idris AH Chest Compression Rates and Outcomes Circulation 2012;125:3004-12<br /> <br /> NỒNG ĐỘ CỦA ATP TRONG RUNG THẤT<br /> <br /> nmole/mg protein (transmural myocardial bx)<br /> <br /> n = 10 con lợn (~10 mẫu/mỗi đợt)<br /> <br /> ATP ADP AMP<br /> <br /> Thời gian RT không được sốc điện (phút)<br /> Neumar RW. Ann Emerg Med 1991;20:222-9<br /> <br />