ĐẶT VẤN ĐỀ
•Thuyên tắc phổi là một bệnh phổ biến với tỷ lệ tử vong cao (1,2) → CTPA là một phương pháp được lựa chọn
để khảo sát PE (pulmonary embolism) đặc biệt là bệnh nhân bị PE nghi ngờ cấp tính.
•Nguy cơ chấn thương thận cấp (PC-AKI) sau khi tiêm CE thấp hơn trước đây nhưng vẫn còn xảy ra đặc biệt
ở những bệnh nhân suy giảm chức năng thận. ( 2)
•Bệnh nhân có nguy cơ bị PC-AKI thì việc giảm liều CM thích hợp hơn (3,4) là điều cần thiết nhưng chất
lượng hình ảnh vẫn đảm bảo cho chẩn đoán và loại trừ huyết khối nếu có.
•Hai kỹ thuật trong các nghiên cứu gần đây giảm thiểu liều CE trong CTPA là kỹ thuật Dual energy
monoenergtic recontrucsion và kỹ thuật quét high pitch với kVp thấp (5,6,7,8,10) .
•Kỹ thuật high pitch (10,12) kết hợp với Bolus trigger được xem là một kỹ thuật tốt → giúp giảm lượng thuốc
tương phản những vẫn đảm bảo chất lượng hình ảnh cho chẩn đoán
•Mục đích của nghiên cứu này nhằm có một protocol chụp CTPA với kỹ thuật high pitch kếp hợp với kV thấp
cùng với bolus trigger để chẩn đoán thuyên tắc phổi (PE) khi sử dụng một lượng thuốc tương phản tối thiểu
