C
Cấ
ấp c
p cứ
ứu h
u hồ
ồi s
i sứ
ức
c
ch
chấ
ấn thương s
n thương sọ
ọnão
não
TS.BS
TS.BS Đ
Đỗ
ỗQu
Quố
ốc Huy
c Huy
Đ
Đạ
ại cương
i cương
Kh
Khá
ái ni
i niệ
ệm: nh
m: nhữ
ững t
ng tổ
ổn thương s
n thương sọ
ọv
và
ànão do t
não do tá
ác đ
c độ
ộng
ng
c
củ
ủa v
a vậ
ật c
t cứ
ứng đ
ng đậ
ập v
p và
ào đ
o đầ
ầu ho
u hoặ
ặc đ
c đầ
ầu đ
u đậ
ập v
p và
ào v
o vậ
ật c
t cứ
ứng.
ng.
Danh ph
Danh phá
áp:
p:
Ch
Chấ
ấn thương s
n thương sọ
ọnão (CTSN)
não (CTSN) –
–Traumatic Brain Injury (TBI)
Traumatic Brain Injury (TBI)
Còn g
Còn gọ
ọi l
i là
àch
chấ
ấn thương đ
n thương đầ
ầu (
u (CTĐ
CTĐ)
) –
–Head Trauma (HT)
Head Trauma (HT)
CTSN
CTSN –
–m
mộ
ột c
t cấ
ấp c
p cứ
ứu h
u hà
àng đ
ng đầ
ầu
u
CTSN
CTSN -
-m
mộ
ột v
t vấ
ấn đ
n đề
ềl
lớ
ớn c
n củ
ủa s
a sứ
ức kh
c khỏ
ỏe c
e cộ
ộng đ
ng đồ
ồng
ng
T
Tạ
ại Vi
i Việ
ệt Nam:
t Nam:
“
“trong 11 th
trong 11 thá
áng đ
ng đầ
ầu năm
u năm 2006, c
2006, cả
ả nư
nướ
ớc đã x
c đã xả
ảy ra 13.253 v
y ra 13.253 vụ
ụ
TNGT, l
TNGT, là
àm ch
m chế
ết 1
t 11.489
1.489 ngư
ngườ
ời, b
i, bị
ị thương
thương 10.213 n
10.213 ngư
gườ
ời (b
i (bì
ình
nh
quân m
quân mỗ
ỗi ng
i ngà
ày c
y có
ó 34
34 ngư
ngườ
ời ch
i chế
ết,
t, 31 n
31 ngư
gườ
ời b
i bị
ị thương v
thương vì
ì
TNGT) tro
TNGT) trong đ
ng đó
óch
chủ
ủy
yế
ếu l
u là
àCTSN
CTSN”
”Ủ
Ủy ban ATGT QG 2007
y ban ATGT QG 2007
T
Tạ
ại Hoa k
i Hoa kỳ
ỳ:
:
“í
“ít nh
t nhấ
ất c
t có
ó1,4 tri
1,4 triệ
ệu ngư
u ngườ
ời b
i bị
ịCTSN m
CTSN mộ
ột năm trong đ
t năm trong đó
óc
có
ó>1,1
>1,1
tri
triệ
ệu lư
u lượ
ợt BN đư
t BN đượ
ợc c
c cấ
ấp c
p cứ
ứu, 235 000 BN nh
u, 235 000 BN nhậ
ập vi
p việ
ện v
n và
àt
tử
ử
vong 50 0
vong 50 000 n
00 ngư
gườ
ời
i”
”
From the 2004 CDC Report: TBI in the United States: ED Visits,
From the 2004 CDC Report: TBI in the United States: ED Visits, Hospitalizations, and Deaths
Hospitalizations, and Deaths
Gi
Giả
ải ph
i phẫ
ẫu
u -
-sinh lý liên quan CTSN
sinh lý liên quan CTSN
H
Hộ
ộp s
p sọ
ọ ngư
ngườ
ời l
i lớ
ớn
n -
-m
mộ
ột
t
khoang c
khoang cứ
ứng c
ng cố
ố đ
đị
ịnh c
nh có
óth
thể
ể
t
tí
ích kho
ch khoả
ảng 14
ng 1400
00 đ
đế
ến 1700
n 1700
mL b
mL bả
ảo v
o vệ
ệv
và
àch
chứ
ứa đ
a đự
ựng:
ng:
Nhu mô não
Nhu mô não —
—80 %
80 %
D
Dị
ịch não t
ch não tủ
ủy
y —
—10 %
10 %
M
Má
áu
u —
—10 %
10 %
Tương quan gi
Tương quan giữ
ữa th
a thể
ểt
tí
ích v
ch vớ
ới
i á
áp l
p lự
ực n
c nộ
ội s
i sọ
ọ