B Y TỘ Ế
------- C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc l p - T do - H nh phúc ộ ậ ự ạ
---------------
S : ố4519/BYT-BM-TE
V/v s d ng ph ng pháp vô c m gây têử ụ ươ ả
vùng trong m l y thai.ổ ấ
Hà N iộ, ngày 06 tháng 8 năm 2019
Kính g i:ử- S Y tở ế các t nh, thành ph tr c thu c trung ng;ỉ ố ự ộ ươ
- Các b nh vi n tr c thu c B Y t ;ệ ệ ự ộ ộ ế
- C c Quân Y, B Qu c phòng;ụ ộ ố
- C c Y t , B Công an;ụ ế ộ
- Y t các B , Ngành.ế ộ
M c dù B Y tặ ộ ế đã ban hành các văn b n ch đo, ch n ch nh vi c áp d ng ph ng pháp vô c m trong m l y thai, ả ỉ ạ ấ ỉ ệ ụ ươ ả ổ ấ
tuy nhiên trong th i gian g n đây, m t s đa ph ng v n x y ra các tr ng hờ ầ ộ ố ị ươ ẫ ả ườ ợp t vong bà m và tr s sinh có ử ẹ ẻ ơ
liên quan đn tai biế ến sau th thu t vô c m b ng ph ng pháp gây tê vùng ủ ậ ả ằ ươ (bao g m c gây tê t y s ng đn thu n ồ ả ủ ố ơ ầ
trong m lổ ấy thai và gây tê ngoài màng c ng đ gi m đau trong đứ ể ả ẻ). Đ gi m thi u các tai bi n d n t i t vong c aể ả ể ế ẫ ớ ử ủ
s n ph , s sinh liên quan đn gây tê vùng; B Y t yêu c u S Y t các t nh, thành ph tr c thu c trung ng ch ả ụ ơ ế ộ ế ầ ở ế ỉ ố ự ộ ươ ỉ
đo các c s y t đa ph ng; Giám đc các b nh vi n tr c thu c B Y t ; Th tr ng các đn v : C c Quân Y, ạ ơ ở ế ị ươ ố ệ ệ ự ộ ộ ế ủ ưở ơ ị ụ
B Qu c phòng; C c Y t , B Công an; Các b nh vi n tr c thu c B , Ngành và b nh vi n ngoài công l p có cung ộ ố ụ ế ộ ệ ệ ự ộ ộ ệ ệ ậ
c p d ch v đ đ có s d ng ph ng pháp gây tê vùng nghiêm túc th c hi n:ấ ị ụ ỡ ẻ ử ụ ươ ự ệ
1/ Không áp d ng ph ng pháp vô c m gây tê vùng trong các tr ng hụ ươ ả ườ ợp s n ph có rau ti n đo th trung tâm ả ụ ề ạ ể
ho c bán trung tâm, rau bong non, rau cài răng l c, d a v t cung, s n gi t, suy thai c p, m l y thai c p c u; có ặ ượ ọ ỡ ử ả ậ ấ ổ ấ ấ ứ
r i lo n đông máu, có b nh lý nhi m trùng toàn thân, có tăng áp l c n i s , b nh lý tim m ch.ố ạ ệ ễ ự ộ ọ ệ ạ
2/ Cân nh c năng l c cán b , đi u ki n c p c u và đánh giá k tình tr ng ng i b nh khi áp d ng ph ng pháp vô ắ ự ộ ề ệ ấ ứ ỹ ạ ườ ệ ụ ươ
c m gây tê vùng các tr ng h p s n ph có ti n s n gi t n ng. ả ở ườ ợ ả ụ ề ả ậ ặ C n có s ph i hầ ự ố ợp ch t ch gi a bác s s n ặ ẽ ữ ỹ ả
khoa và bác sĩ gây mê h i s c. S n ph c n đc bác sĩ gây mê h i s c khám k tr c khi áp d ng phồ ứ ả ụ ầ ượ ồ ứ ỹ ướ ụ ương
pháp vô c m, chu n b s n sàng cho các tình hu ng c p c u có th x y ra.ả ẩ ị ẵ ố ấ ứ ể ả
3/ Tuân th các quy trình, quy đnh chuyên môn k thu t, đc bi t các quy trình d ch v chuyên môn trong vi c theo ủ ị ỹ ậ ặ ệ ị ụ ệ
dõi, chăm sóc và x trí các tai bi n s n khoa trong và ngay sau đ nh m đm b o an toàn cao nh t cho ng i b nh.ử ế ả ẻ ằ ả ả ấ ườ ệ
N i nh n:ơ ậ
- Nh trên;ư
- Đ/c B tr ng (đ b/c);ộ ưở ể
- C c QLKCB (đ bi t);ụ ể ế
- V Truy n thông-TĐKT (đ bi t);ụ ề ể ế
- H i Gây mê-H i s c (đ bi t);ộ ồ ứ ể ế
- L u VT, BM-TE (DHN 05).ư
KT. B TR NGỘ ƯỞ
TH TR NGỨ ƯỞ
Nguy n Vi t Ti nễ ế ế