BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH
VĂN THỊ HỒNG NHI
KHẢO SÁT THỰC TRẠNG, CẢI TIẾN VÀ ĐÁNH GIÁ PHÂN TÍCH
SỬ DỤNG THUỐC ÁP DỤNG CÁC PHƯƠNG PHÁP
CỦA THÔNG TƯ 21/2013/TT-BYT
TẠI BỆNH VIỆN QUẬN 11 TRONG NĂM 2017
Chuyên ngành : Quản lý và cung ứng thuốc
KHOÁ LUẬN TỐT NGHIỆP DƯỢC SĨ ĐẠI HỌC
Hướng dẫn khoa học: DS. CKII. Đào Duy Kim Ngà
ThS. Lê Thị Nga
Tp HCM – 2018
LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan đây là đề tài nghiên cứu của riêng tôi. Các số liệu khảo sát và kết
quả phân tích nêu trong bài là trung thực và chưa từng được ai công bố trong bất kỳ
công trình nghiên cứu khoa học nào khác. Nếu phát hiện có sự gian lận nào, tôi xin
hoàn toàn chịu trách nhiệm về khóa luận của mình.
TP. Hồ Chí Minh, ngày tháng năm 2018
Chữ ký SV
SV. Văn Thị Hồng Nhi
LỜI CÁM ƠN
Để hoàn thành được bài khóa luận này, tôi xin chân thành cảm ơn Quý Thầy Cô Khoa
Dược – Trường Đại Học Nguyễn Tất Thành đã tận tình truyền đạt kiến thức cũng như
giúp đỡ tôi trong suốt quá trình học tập tại trường.
Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến:
DS.CKII. Đào Duy Kim Ngà – Trưởng Khoa Dược Bệnh viện Quận 11, Phó
trưởng bộ môn Dược Lâm Sàng Trường Đại học Y Phạm Ngọc Thạch cùng
Các Cộng Sự Khoa Dược.
ThS. Lê Thị Nga – Giảng viên trường Đại Học Nguyễn Tất Thành đã trực tiếp
hướng dẫn, chỉ bảo tận tình và tạo điều kiện tốt nhất cho tôi trong suốt quá
trình thực hiện đề tài.
Tôi xin trân trọng cảm ơn:
Quý Thầy – Cô của Trường Đại học Nguyễn Tất Thành đã tạo điều kiện cho
Khối Dược Đại Học có cơ hội học tập nâng cao kiến thức chuyên môn.
Gia đình và bạn bè đã luôn động viên, giúp đỡ tôi trong suốt thời gian học tập
và hoàn thành đề tài.
TP. Hồ Chí Minh, ngày tháng năm 2018
Chữ ký SV
SV. Văn Thị Hồng Nhi
i
MỤC LỤC
Đặt vấn đề ............................................................................................................... 1
Chương 1. Tổng quan tài liệu .................................................................................. 3
1.1 Cơ sở pháp lý về ứng dụng công nghệ thông tin ............................................. 3
1.2 Tình hình sử dụng thuốc trên thế giới và Việt Nam ........................................ 6
1.2.1 Trên thế giới ........................................................................................... 6
1.2.2 Tại Việt Nam .......................................................................................... 6
1.2.3 Tình hình sử dụng thuốc trong hệ thống bệnh viện ở Việt Nam ............... 7
1.3 Vấn đề liên quan đến phân tích sử dụng thuốc ............................................... 8
1.3.1 Phương pháp phân tích ABC ................................................................... 9
1.3.2 Phương pháp phân tích VEN ................................................................. 11
1.3.3 Phân tích ma trận ABC/VEN ................................................................ 14
1.3.4 Phương pháp phân tích liều xác định trong ngày ................................... 16
1.3.5 Công cụ phân tích sử dụng thuốc đề nghị .............................................. 20
1.4 Giới thiệu về Bệnh viện và Khoa Dược Bệnh viện Quận 11 ......................... 21
1.4.1 Bệnh viện Quận 11................................................................................ 21
1.4.2 Khoa Dược Bệnh viện Quận 11 ............................................................. 22
1.5 Công cụ phân tích sử dụng thuốc ................................................................. 24
1.5.1 Phần mềm i3 Autralia Hospital Pharmacist Tool ................................... 24
1.5.2 Phần mềm iHIS Solutions ..................................................................... 25
Chương 2. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu ................................................. 27
2.1 Đối tượng nghiên cứu .................................................................................. 27
2.2 Địa điểm và thời gian nghiên cứu ................................................................ 27
2.3 Thiết kế nghiên cứu ..................................................................................... 27
ii
Chương 3. Kết quả và bàn luận .............................................................................. 32
3.1 Kết quả khảo sát thực trạng bằng thủ công và ứng dụng công cụ phân tích tình
hình sử dụng thuốc tại Bệnh viện Quận 11 trong năm 2017 - áp dụng các phương
pháp theo Thông tư 21/2013/TT-BYT ............................................................... 32
3.1.1 Phương pháp phân tích ABC ................................................................. 32
3.1.2 Phương pháp phân tích VEN ................................................................. 36
3.1.3 Phân tích ma trận ABC/VEN ................................................................ 38
3.1.4 Phương pháp phân tích DDD ................................................................ 42
3.2 Phân tích tồn tại, đề xuất cải tiến và đánh giá hiệu quả của việc áp dụng công
cụ phân tích ....................................................................................................... 56
3.2.1 Phân tích tồn tại .................................................................................... 56
3.2.2 Đề xuất cải tiến ..................................................................................... 57
3.2.3 Đánh giá hiệu quả của việc áp dụng các giải pháp đề xuất cải tiến ........ 60
3.3 Bàn luận ...................................................................................................... 61
Chương 4. Kết luận và kiến nghị ........................................................................... 63
4.1 Kết luận ....................................................................................................... 63
4.1.1 Khảo sát thực trạng tình hình sử dụng các nhóm thuốc hiện có tại Bệnh
viện Quận 11 bằng phương pháp thủ công ..................................................... 63
4.1.2 Phân tích các tồn tại, cải tiến và đánh giá dữ liệu sử dụng thuốc bằng việc
ứng dụng công cụ phân tích: ABC, VEN, ABC/VEN, DDD tại Bệnh viện Quận
11 theo các phương pháp của thông tư 21/2013/TT-BYT............................... 64
4.1.3 Đánh giá hiệu quả của việc áp dụng các giải pháp đề xuất cải tiến ........ 64
4.2 Kiến nghị ..................................................................................................... 65
Tài liệu tham khảo
Phụ lục