1.6.1. Điều trị viêm gan vi rút B mạn ở phụ nữ mang thai ....................................... 26
1.6.2. Điều trị dự phòng lây nhiễm HBV từ mẹ sang con ........................................ 29
1.7. Tình hình nghiên cứu về viêm gan hoạt động sau sinh ở phụ nữ mang thai
nhiễm HBV mạn ....................................................................................................... 31
1.7.1. Tình hình nghiên cứu trên thế giới .................................................................. 31
1.7.2. Tình hình nghiên cứu tại Việt Nam................................................................. 34
CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ........................ 35
2.1. Thiết kế nghiên cứu ............................................................................................ 35
2.2. Đối tượng nghiên cứu......................................................................................... 35
2.3. Địa điểm và thời gian nghiên cứu ...................................................................... 35
2.4. Cỡ mẫu ............................................................................................................... 35
2.5. Tiêu chuẩn chọn mẫu ......................................................................................... 37
2.6. Biến số và định nghĩa các biến số trong nghiên cứu .......................................... 38
2.7. Kỹ thuật đo lường .............................................................................................. 40
2.8. Quy trình tiến hành ............................................................................................. 42
2.9. Thu thập số liệu và phân tích số liệu .................................................................. 45
2.10. Đạo đức trong nghiên cứu ................................................................................ 47
CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ ........................................................................................... 49
3.1. Đặc điểm dịch tễ và dấu ấn vi rút của nhiễm HBV mạn ở phụ nữ mang thai đến
khám tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới .......................................................................... 49
3.1.1. Đặc điểm dân số - xã hội của thai phụ tham gia nghiên cứu .......................... 49
3.1.2. Đặc điểm dịch tễ và tiền sử liên quan đến HBV ở thai phụ nhiễm HBV mạn50
3.1.3. Đặc điểm dấu ấn HBV và transaminases ở thai phụ nhiễm HBV mạn vào thời
điểm xem xét chỉ định dùng Tenofovir disoproxil fumarate .................................... 53
3.1.4. Đặc điểm của thai phụ nhiễm HBV mạn có chỉ định dùng Tenofovir disoproxil
fumarate điều trị dự phòng lây truyền HBV mẹ-con và/hoặc điều trị viêm gan vi rút
B mạn cho mẹ ............................................................................................................ 55
3.1.5. Mối tương quan giữa qHBsAg và HBV DNA ở thai phụ nhiễm HBV mạn .. 56
3.2. Tỉ suất mới mắc của viêm gan hoạt động sau sinh ............................................ 58
