Luận án Tiến sĩ: Đánh giá chất lượng cuộc sống của bệnh nhân sau phẫu thuật cắt trước thấp điều trị ung thư trực tràng

Trong bối cảnh điều trị ung thư hiện đại, chất lượng cuộc sống (CLCS) ngày càng được coi trọng, trở thành chỉ số thứ hai bên cạnh tỷ lệ sống còn, đặc biệt đối với bệnh nhân sống sót lâu dài sau phẫu thuật. Ung thư trực tràng (UTTT), đặc biệt UTTT thấp, là một thách thức lớn. Phẫu thuật cắt trước thấp (LAR) kết hợp cắt toàn bộ mạc treo trực tràng (TME) đã thay thế phẫu thuật cắt hậu môn trực tràng (APR) truyền thống nhằm bảo tồn cơ thắt hậu môn và duy trì chức năng đại tiện. Tuy nhiên, LAR thường dẫn đến hội chứng cắt trước thấp (LARS), gây rối loạn chức năng đại tiện nghiêm trọng và ảnh hưởng đáng kể đến CLCS của bệnh nhân. Nghiên cứu này nhằm mục đích lấp đầy khoảng trống kiến thức về LARS và CLCS ở bệnh nhân ung thư trực tràng tại Việt Nam.

Y bác sĩ phẫu thuật ung thư, bác sĩ nội khoa ung thư, điều dưỡng chuyên khoa, nghiên cứu sinh y học, nhà khoa học và các chuyên gia y tế quan tâm đến lĩnh vực ung thư đại trực tràng và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Nghiên cứu này tập trung vào việc đánh giá chất lượng cuộc sống (CLCS) của bệnh nhân ung thư trực tràng (UTTT) sau phẫu thuật cắt trước thấp (LAR), một phương pháp điều trị bảo tồn cơ thắt hậu môn. Bối cảnh nghiên cứu nhấn mạnh sự chuyển dịch từ các tiêu chí điều trị truyền thống sang việc coi trọng CLCS, bởi các phương pháp điều trị tiên tiến có thể gây ra những di chứng lâu dài ảnh hưởng đến thể chất, tinh thần và khả năng hòa nhập xã hội của bệnh nhân. Cụ thể, hội chứng cắt trước thấp (LARS) là một biến chứng phổ biến sau LAR, đặc trưng bởi các triệu chứng như đi tiêu nhiều lần, tiêu khẩn cấp, són phân, và són hơi, có tác động tiêu cực đáng kể đến CLCS, đôi khi còn nghiêm trọng hơn cả việc mang hậu môn nhân tạo vĩnh viễn. Mục tiêu chính của luận án là xác định tỷ lệ mắc LARS và LARS thể nặng ở bệnh nhân UTTT sau phẫu thuật cắt trước thấp, đánh giá CLCS của bệnh nhân trước và sau phẫu thuật tại các mốc thời gian 1, 3, 6, 9 và 12 tháng, đồng thời phân tích các yếu tố liên quan đến LARS thể nặng và suy giảm CLCS. Nghiên cứu cung cấp một cái nhìn toàn diện về thực trạng và các yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của nhóm bệnh nhân này, từ đó đưa ra các kiến nghị nhằm cải thiện công tác chăm sóc và điều trị.