
498
QUY TRÌNH KỸ THUẬT CẮT U MỠ DƯỚI DA
I. ĐẠI CƯƠNG
- U mỡ là u lành tính hình thành do sự phát triển bất thường của những tế
bào mỡ trưởng thành. U có thể phát triển ở hầu hết các tổ chức trong cơ thể
nhưng u thường xuất hiện nhiều ở tổ chức dưới da hơn ở nội tạng.
- Phẫu thuật cắt u mỡ là một trong những phương pháp điều trị u mỡ, nhằm
loại bỏ tổn thương u bằng phương pháp phẫu thuật.
II. CHỈ ĐỊNH VÀ CHỐNG CHỈ ĐỊNH
III. CHỈ ĐỊNH
Các u mỡ dưới da.
IV. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Người bệnh có bệnh toàn thân không thể gây mê.
- Người bệnh có rối loạn đông máu
- Gia đình người bệnh không hợp tác và chấp nhận điều trị
V. CHUẨN BỊ
1. Người thực hiện
- Bác sỹ phẫu thuật tạo hình và sọ mặt.
- Ê kíp phẫu thuật.
2. Phương tiện
- Bộ dụng cụ phẫu thuật sọ mặt.
- Chỉ khẫu các loại: vicryl số 4.0, 5.0,6.0, prolenne.
3. Người bệnh
- Được khám và làm xét nghiệm cơ bản: bilan đầy đủ
- Siêu âm và hoặc Chụp CTS canner / MRI nếu cần.
- Khám Tai mũi họng, Hô hấp
- Bác sỹ gây mê khám trước mổ
4. Hồ sơ
Hồ sơ bệnh án theo quy định chung
IV. KỸ THUẬT
1.Vô cảm
Người bệnh được gây mê toàn thân.
2.Tư thế người bệnh:

499
Người bệnh ở tư thế bộ lộ rõ ràng vùng can thiệp
3. Kỹ thuật
- Rạch da vùng trên u trùng hoặc song song các nếp hằn da tự nhiên hoặc
theo tổn thương u.
- Phẫu tích cắt hết tổ chức u.
- Cầm máu điện cắt bằng dao điện
- Bơm rửa vùng mổ bằng dung dịch Nacl0,9% và dung dịch betadinne
- Đặt dẫn lưu nếu cần.
- Khâu phục hồi vết mổ theo cấu trúc giải phẫu
- Băng vết mổ.
V. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ
1. Chảy máu trong mổ: kiểm tra chảy máu diện cắt, cầm máu bằng dao diện
hoặc khâu điểm chảy máu.
2. Nhiễm trùng và toác vết mổ: bơm rửa, đắp gạc betadine, khâu thưa. Dùng
kháng sinh toàn thân.

