LÃO THỊ (Presbyopia)

The eye's lens hardens with age, resulting in blurred near vision. This is

called presbyopia.

==> Thấu kínk mắt cứng dần theo tuổi tác , kết quả là sự nhìn các vật gần

bị lờ mờ . Đây gọi là lão thị (presbyopia)

Presbyopia usually occurs beginning at around age 40, when people

experience blurred near vision when reading, sewing or working at the

computer.

==> Lão Thị / viễn thị do lão hóa (Presbyopia) thường xẩy ra bắt đầu

khoảng 40 tuổi , khi người ta cảm nhận thấy khả năng nhìn bị gần bị mờ

đi khi đọc sách, may vá hoặc làm việc với máy computer

You can't escape presbyopia, even if you've never had a vision problem

before. Even people who are nearsighted will notice that their near vision

blurs when they wear their usual eyeglasses or contact lenses to correct

distance vision.

==> Bạn không thể tránh khỏi căn bệnh lão thị , ngay cả khi bạn chưa bao

giờ có một vấn đề gì thị lực trước đây. Thậm chí những người đang bị cận

thị cũng sẽ nhận thấy rằng khả năng nhìn gần bị mờ đi khi họ đeo kính

mắt thông thường của họ hoặc kính sát tròng để điều chỉnh tầm nhìn xa.

Presbyopia is widespread in the United States. According to U.S. Census

Bureau data, over 135 million Americans were age 40 and older in 2008,

and the country is growing older: The median age reached 36.8 in 2008,

up 1.5 years since 2000. This growing number of older citizens generates

a huge demand for eyewear, contact lenses and surgery that can help

presbyopes deal with their failing near vision.

==> Lão thị / viễn thị do lão hóa (Presbyopia) lan rộng tại Hoa Kỳ. Theo

dữ liệu của Cục điều tra dân số Hoa Kỳ (U.S. Census Bureau) , hơn

135.000.000 người Mỹ ở lứa tuổi 40 trở lên trong năm 2008, và các quốc

gia đang phát triển sư lão hóa . Tỉ lệ trung bình của lứa tuổi này (median

age) đạt tới 36,8 vào năm 2008, tăng 1,5 năm kể từ năm 2000. Con số này

ngày càng gia tăng về những người dân lớn tuổi hơn tạo ra một nhu cầu

rất lớn về kính đeo mắt , kính áp tròng và phẫu thuật mà có thể giúp

người bị chứng viễn thị do lão hóa giải quyết khiếm khuyết về khả năng

nhìn gần của họ.

TRIỆU CHỨNG VÀ DẤU HIỆU CỦA BỆNH LÃO THỊ

(PRESBYOPIA SYMPTOMS AND SIGNS)

When people develop presbyopia, they find they need to hold books,

magazines, newspapers, menus and other reading materials at arm's

length in order to focus properly. When they perform near work, such as

embroidery or handwriting, they may develop headaches, eye strain or

feel fatigued.

==> Khi người có tiến triển căn bệnh lão thị, họ nhận ra là họ cần phải

giữ các cuốn sách, tạp chí, báo chí, các thực đơn và các tài liệu khác ở

chiều dài của cánh tay để hội tụ tiêu điểm nhìn cho đúng. Khi họ thực

hiện công việc gần gần như thêu thùa hay viết bài, họ có thể phát triểN

căn bệnh nhức đầu, mỏi mắt hoặc cảm thấy mệt mỏi.

NHỮNG NGUYÊN NHÂN GÌ GÂY NÊN LÃO THỊ (WHAT

CAUSES PRESBYOPIA?)

Presbyopia is caused by an age-related process. This differs from

astigmatism, nearsightedness and farsightedness, which are related to the

shape of the eyeball and caused by genetic and environmental factors.

Presbyopia generally is believed to stem from a gradual thickening and

loss of flexibility of the natural lens inside your eye.

==> Lão thị gây nên bởi tiến tình lão hóa (age-related process) . Căn bệnh

này khác với bệnh loạn thị (astigmatism), cận thị (nearsightedness) và

viễn thị (farsightedness) những bệnh mắt liên quan đến hình dạng của

nhãn cầu và gây ra bởi di truyền và những yếu tố môi trường

(environmental factors). Lão thị (presbyopia) nói chung được tin là phát

sinh từ sự dầy đạc từ từ và sự mất mát về tính linh hoạt của thấu kính

thiên nhiên bên trong mắt của bạn .

These age-related changes occur within the proteins in the lens, making

the lens harder and less elastic over time. Age-related changes also take

place in the muscle fibers surrounding the lens. With less elasticity, the

eye has a harder time focusing up close. Other, less popular theories exist

as well.

==> Những thay đổi liên quan đến lão hóa này xảy ra bên trong những

chất proteins ở thấu kính mắt, làm cho thấu kính cứng hơn và giảm đàn

hồi (less elastic) qua thời gian. Những thay đổi liên quan đến lão hóa

cũng diễn ra trong các sợi cơ (muscle fibers) bao vây thấu kính . Với độ

đàn hồi giảm sút , mắt càng ngày càng có khó khăn hơn về việc hội tụ tập

trung tiêu điểm ở gần .

ĐIỀU TRỊ LÃO THỊ : KÍNH ĐEO MẮT (PRESBYOPIA

TREATMENT: EYEWEAR)

Eyeglasses with bifocal or progressive addition lenses (PALs) are the

most common correction for presbyopia. Bifocal means two points of

focus: the main part of the spectacle lens contains a prescription for

distance vision, while the lower portion of the lens holds the stronger near

prescription for close work.

==> Các loại kính đeo như kính hai tròng (bifocal lenes) hoăc loại nhiều

tròng / nhiều tiêu điểm hội tụ (progressive addition lenses = PALs) là

những chỉnh sửa phổ biến nhất cho bệnh lão thị . Bifocal nghĩa là 2 điểm

hội tụ ; phần chính của thấu kính chứa đựng tầm nhìn xa theo quy định

toa bác sĩ, trong khi phần dưới của kính giữ tầm hình gần theo qui định

toa bác sĩ cho việc nhìn gần .

Progressive addition lenses are similar to bifocal lenses, but they offer a

more gradual visual transition between the two prescriptions, with no

visible lines between them.

==> Progressive addition lenses (kính nhiều tròng) tương tự như bifocal

lenses (kính 2 tròng) , nhưng chúng cung cấp thêm một quá trình chuyển

đổi dần dần thị giác giữa hai quy định toa bác sĩ, không có thể thấy đường

lằn giữa 2 qui định về tầm nhìn xa và gần (ở trên kính đeo) .

Reading glasses are another choice. Unlike bifocals and PALs, which

most people wear all day, reading glasses typically are worn just during

close work.

==> Kính đọc sách là một lựa chọn khác . Không giống kính hai tròng

(bifocals) hay kính nhiều tròng (PALs), mà hầu hết người ta có thể đeo

suốt ngày , kính đọc sách thường chỉ đeo trong thời gian làm viêc nhìn

các vật gần

If you wear contact lenses, your eye doctor can prescribe reading glasses

that you wear while your contacts are in. You may purchase readers over-

the-counter at a retail store, or you can get higher-quality versions

prescribed by your eye doctor.

==> Nếu bạn đeo kính áp tròng (contact lenses) , bác sĩ nhãn khoa của

bạn có thể qui định / khai toa kính đọc sách trong phạm vi bạn tiếp xúc .

Bạn có thể mua kính đọc sách tại các quần hàng tại tiệm bán lẻ , hoặc bạn

có thể mua loại có chất lượng cao hơn được qui định theo toa bác sĩ của

bạn

Presbyopes also can opt for multifocal contact lenses, available in gas

permeable or soft lens materials. Another type of contact lens correction

for presbyopia is monovision, in which one eye wears a distance

prescription, and the other wears a prescription for near vision. The brain

learns to favor one eye or the other for different tasks. But while some

people are delighted with this solution, others complain of reduced visual

acuity and some loss of depth perception with monovision.

==> Bệnh lão thị cũng có thể chọn kính áp tròng nhiều tiêu điểm hội tụ

(multifocal contact lenses), sẵn có trong những nguyên liệu thoáng khí

hoặc mềm mại . Một loại khác của kính áp tròng chỉnh sửa lão thị là

monovision, trong đó một mắt đeo kính theo qui định toa bác sĩ cho nhìn

xa và một mắt đeo theo qui định toa bác sĩ cho nhìn gần . Bộ não học và

ưu tiên cho con mắt này hoặc mắt kia tùy theo các nhiệm vụ khác biệt .

Nhưng trong khi một số người rất vui với giải pháp này, những người

khác khiếu nại / than phiền về sự sắc xảo rõ nét của thị giác và sự mất

mát nào đó về nhận thức chiều sâu của loại kính monovision .

Because the human lens continues to change as you grow older, your

presbyopic prescription will need to be increased over time as well. You

can expect your eye care practitioner to prescribe a stronger correction for

near work as you need it.

==> Bởi vì thấu kính con người tiếp tục thay đổi khi bạn già đi , qui định

về độ lão thị của bạn sẽ cần phải gia tăng theo thời gian . Bạn có thể gập

bác sĩ nhãn khoa để khai toa điều chỉnh độ mạnh hơn cho các công việc

nhìn gần mà bạn cần đến nó

PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ LÃO THỊ (PRESBYOPIA

TREATMENT: SURGERY)

The eye's lens stiffens with age, so it is less able to focus when you view

something up close. [Illustration: Varilux]

==> Thấu kính mắt bị cứng dần theo tuổi, do đó nó ít có khả năng tập

trung khi bạn xem 1 vật gì ở gần . (Hình minh họa Varilux)

Surgical options to treat presbyopia also are available. One example is

Refractec Inc.'s conductive keratoplasty or NearVision CK treatment,

which uses radio waves to create more curvature in the cornea for a

higher "plus" prescription to improve near vision. The procedure is

performed on one eye only for a monovision correction. Studies have

shown that NearVision CK effectively treats presbyopia, but the

correction is temporary and diminishes over time.

==> Những lựa chọn phẫu thuật để trị liệu lão thị cũng sẵn có . Một thí dụ

là sự tạo hình giác mạc của công ty Refractec Inc hoặc sự điều trị

NearVision CK, trong đó sử dụng sóng vô tuyến để tạo độ cong hơn trong

giác mạc đối với độ qui định cao hơn của bác sĩ để cải thiện tầm nhìn gần

. Tiến trình này được thực hiện trên 1 mắt duy nhất cho sự chỉnh sửa

monovision . Những nghiên cứu đã chỉ ra rằng NearVision CK có hiệu

quả điều trị bệnh lão thị , nhưng sự sửa chữa chỉ là tạm thời và giảm dần

theo thời gian

PresbyLASIK is a new presbyopia-correcting surgery now undergoing

U.S. clinical trials. This innovative procedure uses an excimer laser to

create a multifocal ablation directly on the eye's clear surface or cornea.

This enables vision at multiple distances.

==> Phẫu thuật PresbyLASIK là một phẫu thuật chỉnh sửa lão thị mới

gần đang đây đang trải qua những cuộc thử nghiệm lâm sàn của Hoa Kỳ.

Tiến trình cải tiến này là sử dụng tia excimer laser để tạo ra một sự cắt bỏ

hội tụ nhiều tiêu điểm (multifocal ablation ) trực tiếp trên bề mặt trong

suốt của mắt hoặc giác mạc . Điều này cho phép tầm nhìn ở nhiều khoảng

cách.

LASIK also can be used to create monovision, in which one eye is

corrected for near vision while the other eye is stronger for distance

vision.

==> Phẫu thuật LASIK cũng có thể được sử dụng để tạo monovision, mà

trong đó một mắt được sửa chữa cho tầm nhìn gần trong khi mắt kia thì

mạnh mẽ hơn cho tầm nhìn xa

A highly experimental treatment being studied is the injection of an

elastic gel into the capsular bag, the structure in the eye that contains the

natural lens. In theory, the gel would replace the natural lens and serve as

a new, more elastic lens.

==> Một trị liệu thí nghiệm cao hơn đang đươc nghiên cứu là sự bơm 1

chất keo dẻo có độ đàn hồi vào trong 1 túi hình tròn (capsular bag), có

dạng cấu trúc trong mắt chứa thấu kính thiên nhiên, chất keo dẻo sẽ thay

thế vị trí thấu kính mắt và phục vụ như một thấu kính mới đàn hồi hơn

Experiments also have centered on laser treatment of the eye's hardened

lens to increase its flexibility and thereby improve focus.

==> Những thí nghiệm cũng có tập trung vào điều trị bằng tia laser về

thấu kính mắt bị cứng để tăng tính linh hoạt của nó và do đó cải thiện sức

hội tụ tiêu điểm

With the recent introduction of presbyopia-correcting intraocular lenses,

some people undergoing cataract surgery may be able to achieve clear

vision at all distances

==> Với hướng dẫn gần đây về những thấu kính điều chỉnh bên trong

bệnh lão thị, một số người trải qua phẫu thuật đục thủy tinh thể có thể đạt

được tầm nhìn rõ ràng ở tất cả các khoảng cách .

Also, an elective procedure known as refractive lens exchange may

enable you to replace your eye's clear but inflexible natural lens with an

artificial presbyopia-correcting lens for multifocal vision.

==> Đồng thời, một tiến trình chọn lọc được biết như sự trao đổi thấu

kính khúc xạ (refractive lens exchange) có thể cho phép bạn thay thế thấu

kinh thiên nhiên không thể uốn cong nhưng rõ ràng của mắt bạn với một

thấu kính điều chỉnh lão thị nhân tạo cho việc nhìn nhiều tiêu điểm

Other surgical options for presbyopia are being researched as well.

==> Những lựa chọn phẫu thuật khác cho bệnh lão thị đang được tiếp tục

nghiên cứu cho tốt nữa .