ẫ ố
ế ố
M u s 24DS
(Ban hành kèm theo Ngh quy t s 01/2017/NQHĐTP ngày 13 tháng 01 năm 2017
ộ ồ
ố
ị ẩ
ủ c a H i đ ng Th m phán Tòa án nhân dân t
i cao)
Ộ Ộ Ủ
TÒA ÁN NHÂN DÂN..........(1)
ộ ậ
ự
ạ
Ệ C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM Đ c l p T do H nh phúc S :ố ...../GXNTA
......., ngày...... tháng ...... năm......
Ấ Ậ Ơ
Ậ Ở
Ệ
GI Y XÁC NH N ĐÃ NH N Đ N KH I KI N
Kính g i:ử (2).....................................................................................................................
ị
Đ a ch :
ỉ (3) ......................................................................................................................
ơ
N i làm vi c:
ệ (4) ............................................................................................................
ố ệ
ố
ế
S đi n tho i:
ạ .......................................; s fax:
............................................(n u có)
ế
ị
Đ a ch th đi n t
ỉ ư ệ ử ........................................................................................(n u có)
:
ơ
ề
Toà án nhân dân.....................................đã nh n đ
ượ ế
ộ
ặ
ệ c đ n kh i ki n đ ngày ……. ụ ư ổ ứ ị ch c d ch v b u
ể
ế
ậ ở tháng ….. năm……….. c aủ (5)........................n p tr c ti p (ho c do t ự chính chuy n đ n) ngày……. tháng….. năm..............
ề ệ
ầ
ả
ế
ắ
ầ
ơ
V vi c yêu c u Toà án gi
i quy t (ghi tóm t
t các yêu c u trong đ n kh i
ở ki n)ệ ......
ệ
ơ
ở
ẽ ế Toà án nhân dân.....................................s ti n hành xem xét đ n kh i ki n theo quy ủ
ậ ố ụ
ự t ng dân s .
ị đ nh c a pháp lu t t
ệ
ấ
CHÁNH ÁN(6) ọ (Ký tên, ghi rõ h tên, đóng d u)
ậ : ơ N i nh n ở ườ Ng i kh i ki n; ư ồ ơ ụ L u h s v án.
ẫ ử ụ ẫ ố ướ H ng d n s d ng m u s 24DS:
ế ệ ầ ấ ơ ở ệ ố ự ậ ộ ỉ ươ ụ ệ ộ ấ ỉ ệ ố ỉ ỉ ố ộ (1) Ghi tên Toà án nhân dân nh n đ n kh i ki n; n u là Toà án nhân dân c p huy n, thì c n ghi rõ Toà án nhân dân huy n nào thu c t nh, thành ph tr c thu c trung ng nào (ví d : Toà án nhân dân ế huy n X, t nh H), n u là Toà án nhân dân c p t nh, thì ghi rõ Toà án nhân dân t nh (thành ph ) đó (ví ụ d : Toà án nhân dân thành ph Hà N i).
ỉ ơ ư ườ ọ (2), (3) và (4) N u là cá nhân, thì ghi h tên và đ a ch n i c trú, n i làm vi c c a ng ở ị ị ỉ ụ ở ủ ơ s c a c quan, t ộ ổ ơ ổ ứ ặ ệ ở ế ệ ặ ỳ ệ ủ ở i kh i ơ ệ ch c kh i ki n (ghi theo đ n ị ướ c ơ ầ ư ụ ễ ọ ế ổ ứ ch c thì ghi tên, đ a ch tr ki n; n u là c quan, t ố ớ kh i ki n). C n l u ý đ i v i cá nhân, thì tu theo đ tu i mà ghi Ông ho c Bà, Anh ho c Ch tr ử khi ghi h tên (ví d : Kính g i: Ông Nguy n Văn A).
ế ặ ị ng d n t (5) N u là cá nhân thì tu theo đ tu i mà ghi Ông ho c Bà, Anh ho c Ch nh h ổ ứ ặ ơ ủ ế ẫ ạ ư ướ i ch c, thì ghi tên ỳ ọ ư ướ ụ ủ ể ổ ứ ẫ ạ ộ ổ ể đi m (2) mà không ph i ghi h tên (ví d : c a Ông; c a Bà;…); n u là c quan, t ủ ơ c a c quan, t ả ch c đó nh h i đi m (2). ng d n t
ườ ề ẩ ợ ừ ệ ừ ủ , ký th a l nh, ký th a y ườ ườ i có th m quy n ký thay ấ ọ (6) Tr quy nề thì ng ng h p Chánh án phân công ng i đó ký tên, ghi rõ h tên và đóng d u Tòa án.
