1
MIEÄNG -- RAÊNG MIEÄNG
LÖÔÕI RAÊNG -- LÖÔÕI
TUYEÁN NÖÔÙC BOÏT TUYEÁN NÖÔÙC BOÏT
Ths. Bs. Nguyễn Phước Vĩnh
BM Giải Phẫu Học
ĐH Y Dược TPHCM
OÅ mieäng OÅ mieäng
3
MIEÄNG MIEÄNG
Laø phaàn ñaàu tieân cuûa heä TIEÂU HOAÙ
Khaåu caùi cöùng + KC meàm
Khe mieäng Khe mieäng
Maù + moâi Maù + moâi Maù + moâi Maù + moâi
Eo hoïng
4
Neàn mieäng
5
Khaåu caùi Khaåu caùi
6
7
MIEÄNG MIEÄNG
CAÙC PHAÀN CUÛA OÅ MIEÄNG
Tieàn ñình mieäng
OÅ mieäng chính
MOÂI: Meùp moâi, haõm moâi, da MOÂI: Meùp moâi, haõm moâi, da
+ nieâm maïc
MAÙ: Da, cô baùm da maët,
8
maïc maù haàu, nieâm maïc mieäng
MIEÄNG MIEÄNG
KHAÅU CAÙI CÖÙNG:
– Xöông haøm treân + maõnh ngang x.khaåu caùi
9
– Nieâm maïc, coù nhieàu tuyeán khaåu caùi
– Coù löôõi gaø khaåu caùi
– Cung k/caùi löôõi + Cung k/caùi haàu
– Goàm 5 cô: – Goàm 5 cô:
Cô naâng maøn KC
Cô caêng maøn KC
Cô löôõi gaø
Cô KC löôõi
Cô KC haàu
10
KHAÅU CAÙI MEÀM: (maøn khaåu caùi)
RAÊNGRAÊNG--LÔÏILÔÏI
• LÔÏI: che phuû bôûi nieâm maïc, phuû taát caû loã
huyeät raêng
• RAÊNG: (cid:1) Thaân raêng (cid:1) Thaân raêng (cid:1) Chaân raêng (cid:1) Coå raêng
– Raêng söõa: 2 + 1 + 2
11
– Raêng vónh vieãn: 2 + 1 + 2 + 3
RAÊNGRAÊNG
12
RAÊNGRAÊNG
13
RAÊNGRAÊNG
14
RAÊNGRAÊNG
15
16
RAÊNGRAÊNG
17
RAÊNGRAÊNG
18
RaêngRaêng
19
LÖÔÕI LÖÔÕI
– Cô quan coù nhieàu cô
– Bao phuû bôûi nieâm maïc
– MAËT LÖNG:
20
(cid:1)Raõnh taän cuøng (cid:2) loã tòt (cid:1)Raõnh taän cuøng (cid:2) loã tòt (cid:1)Beà maët coù nhieàu nhuù: daïng chæ, daïng noùn, daïng naám, daïng ñaøi, daïng laù.
21
22
LÖÔÕI LÖÔÕI
• MAËT DÖÔÙI LÖÔÕI:
– Coù haõm löôõi – Cuïc döôùi löôõi 2 beân (cid:2) loã ñoå cuûa
TNB döôùi haøm TNB döôùi haøm
– Cung KC-löôõi
– Cung KC haàu
– Thung luõng naép thanh moân
– Haïnh nhaân löôõi (nang baïch huyeát)
23
REÃ LÖÔÕI:
24
LÖÔÕI LÖÔÕI
• KHUNG LÖÔÕI:
• Caân löôõi + vaùch löôõi
• Cô cuûa löôõi: (15 cô)
•• Cô noäi taïi •• Cô noäi taïi Cô noäi taïi: (7) Cô noäi taïi: (7) •• Cô ngoaïi lai •• Cô ngoaïi lai Cô ngoaïi lai: (8) Cô ngoaïi lai: (8)
o Cô doïc löôõi treân o Cô caèm löôõi
o Cô doïc löôõi döôùi o Cô moùng löôõi
o Cô ngang löôõi o Cô traâm löôõi
25
o Cô thaúng löôõi o Cô haàu löôõi
LÖÔÕI LÖÔÕI
26
LÖÔÕI LÖÔÕI
27
TUYEÁN NÖÔÙC BOÏT TUYEÁN NÖÔÙC BOÏT
TUYEÁN NÖÔÙC BOÏT MANG
TAI:
(cid:3) Laø tuyeán NB lôùn nhaát, coù
3 maët, 2 bôø.
(cid:3) Coù TK maët vaø caùc nhaùnh (cid:3) Coù TK maët vaø caùc nhaùnh
cuûa noù xuyeân qua
(cid:3) OÁng tuyeán mang tai: ñoå vaøo loã ôû maù, raêng coái 2
(cid:3) Maïc tuyeán mang tai
28
TUYEÁN NÖÔÙC BOÏT TUYEÁN NÖÔÙC BOÏT
29
TUYEÁN NÖÔÙC BOÏT TUYEÁN NÖÔÙC BOÏT
30
TUYEÁN NÖÔÙC BOÏT DÖÔÙI HAØM TUYEÁN NÖÔÙC BOÏT DÖÔÙI HAØM
Naèm trong tam giaùc döôùi haøm,
lieân quan vôùi
ÑM maët, ÑM löôõi, TM löôõi, TK
haï thieät..
Ñoå vaøo cuïc döôùi löôõi, hai beân Ñoå vaøo cuïc döôùi löôõi, hai beân
haõm löôõi
31
TUYEÁN NÖÔÙC BOÏT TUYEÁN NÖÔÙC BOÏT
32
TUYEÁN NÖÔÙC BOÏT DÖÔÙI LÖÔÕI TUYEÁN NÖÔÙC BOÏT DÖÔÙI LÖÔÕI
Naèm hai beân saøng Mieäng, lieân quan ÑM löôõi saâu, TK löôõi, oáng tuyeán döôùi haøm.
33
OÁng tuyeán chính ñoå vaøo cuïc OÁng tuyeán chính ñoå vaøo cuïc döôùi löôõi, oáng phuï: ñoå vaøo döôùi löôõi, oáng phuï: ñoå vaøo neáp döôùi löôõi.
34
Tónh maïch Tónh maïch
• Tónh maïch: TM löng löôõi, TM döôùi löôõi, TM
35
löôõi saâu.
ÑM löôõi ÑM löôõi
(cid:4) ÑM döôùi löôõi + ÑM löôõi saâu
36
• Ñoäng maïch: töø ÑM caûnh ngoaøi (cid:4) tam giaùc haøm moùng (cid:4) nhaùnh treân moùng + löng löôõi
MAÏCH MAÙU VAØ TK MAÏCH MAÙU VAØ TK
37
Thaàn kinh Thaàn kinh
– TK haï thieät (XII) vaän ñoäng
• 2/3 tröôùc:
– TK löôõi (V3) c/giaùc baûn theå
– TK trung gian (VII’): vò giaùc – TK trung gian (VII’): vò giaùc
• 1/3 sau:
– TK thieät haàu
– TK lang thang
38
MAÏCH MAÙU VAØ TK MAÏCH MAÙU VAØ TK
39
Thaàn kinh Thaàn kinh
40
41
42
Thaàn kinh Thaàn kinh
43
Voøng Waldeyer ((Heinrich Wilhelm Gottfried von Voøng Waldeyer Heinrich Wilhelm Gottfried von Hartz) Waldeyer--Hartz) Waldeyer
• Haïnh nhaân KC – Haïnh nhaân löôõi – Haïnh nhaân haàu – Haïnh nhaân voøi
• Baûo veä cho ñöôøng hoâ haáp vaø tieâu hoùa
44
45
46