300
NGHIỆM PHÁP ĐO THỜI GI N ĐỨNG DẬ VÀ ĐI
I. ĐẠI CƢƠNG
Mục đích: nghiệm pháp này nhằm lượng giá khả năng di chuyển, thăng bằng, khả
năng đi bộ và nguy cơ bị ngã ở người cao tuổi.
II. CHỈ ĐỊNH
Người cao tuổi.
Bệnh lý thần kinh.
Bệnh lý cơ xương khớp.
Nguy cơ ng ở người cao tuổi…
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Người bệnh rối loạn ý thức.
Người bệnh không hợp tác.
Đang có bệnh lý nội khoa cấp tính, không thể đi lại được, đang có bệnh lý cấp
chưa kiểm soát được như: đau thắt ngực chưa kiểm soát được, chóng mặt cấp…
IV. CHUẨN BỊ
1. Ngƣời thực hiện
Bác sĩ PHCN, kỹ thuật viên PHCN, điều dưỡng đ được đào tạo kỹ thuật.
2. Phƣơng tiện
Ghế có tay vịn có chiều cao 50 - 60 cm, đồng hồ bấm giây.
Địa điểm đánh giá có chiều dài 3 m được đánh dấu vạch mầu: 1 đầu để ghế để
cho người bệnh ngồi, đầu kia là cột mốc đánh dấu.
V. CÁC BƢỚC TIẾN HÀNH
Bƣớc 1. Kiểm tra
Hồ sơ.
Kiểm tra người bệnh và giải thích mục đích và cách thực hiện.
Bƣớc 2. Đƣa ngƣời bệnh vào ghế
301
Người bệnh ngồi trên ghế có tay vịn, mông đặt ở phía sau của ghế. Ghế phải
thật vững. Người bệnh được sử dụng tay vịn khi chuyển tư thế từ ngồi sang đứng và
ngược lại.
Bƣớc 3: kỹ thuật viên làm mẫu và hướng dẫn cách thực hiện cho người bệnh. Khi
bạn nói ĐI, người bệnh sẽ đứng lên, đi bộ trên sàn nhà đến vạch đánh dấu, rồi quay lại
và đi về phía ghế ngồi rồi ngồi xuống”. Người bệnh đi bộ với tốc độ và sải bước chân bình
thường của họ. Người bệnh vẫn sử dụng giày và dụng cụ trợ giúp di chuyển hàng ngày của
họ khi tham gia làm nghiệm pháp, nhưng không người nào được hỗ trợ người bệnh, người
bệnh có thể dừng lại và nghỉ ngơi (nhưng không được ngồi xuống) nếu họ cần.
Bƣớc 4: ra hiệu lệnh bắt đầu
Thời gian tính từ lúc bạn nói “ĐI” và kết thúc khi người bệnh ngồi lại một cách
chính xác vào ghế với lưng tựa vào thành sau ghế.
Bƣớc 5: tính kết quả
Bình thường, người cao tuổi khỏe mạnh thường hoàn thành nhiệm vụ trên
trong khoảng thời gian ≤ 10 giây. Người già yếu, hoặc bị bệnh như Parkinson, tai
biến mạch não, thoái hóa khớp gối… khả năng di chuyển kém có thể mất đến 2 phút
hoặc nhiều hơn.
Có thể thực hiện nghiệm pháp này nhiều lần vào những ngày tiếp theo để theo dõi
người bệnh.
* Thời gian test 30 phút.
VI. THEO DÕI
Người thực hiện theo dõi sát người bệnh trong quá trình thực hiện nghiệm pháp,
đi cạnh người bệnh để hướng dẫn người bệnh và đề phòng ngã.
VII. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ
Rất hiếm xẩy ra.
