“Sát thủ” của răng miệng
Với những độc chất như nicotin, monoxyd de carbon và acid
cyanhydrid có trong thuốc lá được coi là "sát thủ" đối với
bệnh răng miệng, đặc biệt là bệnh nha chu và implant nha
khoa. Mặc dù cơ chế gây bệnh của thuốc lá đến các tổ chức
này còn chưa được chứng minh rõ ràng nhưng hầu hết các
nghiên cứu đều chỉ ra rằng thuốc lá có hại cho tổ chức nha
chu và các implant nha khoa.
Thuốc lá gây bệnh răng miệng và làm giảm kết quả điều trị
Gây nên các bệnh viêm quanh răng:
Trong thuốc lá có 3 thành phần chính
ảnh hưởng đến khoang miệng là:
nicotin, monoxyd de carbon và acid cyanhydrid. Các thành phần
này có các tác dụng: co mạch ngoại vi, chậm liền thương, rối loạn
chức năng các tế bào đa nhân trung tính, giảm đáp ứng miễn
dịch, giảm nồng độ oxygen trong mô, mất thăng bằng hệ vi khuẩn
miệng, giảm lưu lượng máu trong xương ổ răng, giảm chất lượng
xương, giảm nồng độ kháng thể trong nước bọt và máu... Hầu
hết các nghiên cứu đều cho rằng thuốc lá là yếu tố nguy cơ cao
cho bệnh viêm quanh răng. Người hút thuốc lá nhiều thường có
đáp ứng miễn dịch kém, ít kháng thể trong máu. Hút thuốc lá
nhiều có thể gây co lợi, mất bám dính, tiêu xương và cuối cùng là
mất răng.
Điều trị các bệnh răng miệng kém hiệu quả: Thuốc lá dường như
không ảnh hưởng trực tiếp lên hệ thống vi khuẩn nha chu mà ảnh
hưởng đến sự đáp ứng miễn dịch của cơ thể. Thuốc lá có thể làm
giảm các yếu tố kháng thể như IgG, IgA, IgM. Thuốc lá có khả
năng làm tổn thương chức năng của các bạch cầu đa nhân trung
tính, các cytokin. Các nicotin trong thuốc lá có thể được tích trữ
và giải phóng ra bởi các nguyên bào tạo xơ và ức chế sự tăng
trưởng của các nguyên bào tạo xơ lợi, do vậy ảnh hưởng đến
khả năng liền sẹo của tổ chức quanh răng, kết quả điều trị viêm
quanh răng cũng kém hơn ở những bệnh nhân có hút thuốc lá.
Việc làm giảm độ sâu túi lợi, tái tạo lại bám dính lợi ở các bệnh
nhân viêm quanh răng có hút thuốc lá là rất khó khăn. Ngoài ra
nếu ngà bị hở, bề mặt chân răng không đều, nicotin có thể thấm
sâu vào bên trong đến tủy răng, do vậy làm nhẵn bề mặt chân
răng là hết sức cần thiết đối với các bệnh nhân hút thuốc lá.
Thuốc lá là một chống chỉ định tương đối đối với cấy ghép
implant
B
ệnh răng miệng
khó đi
ều trị ở
ngư
ời hút thuốc
lá.
Ngư
ời hút thuốc lá
có nguy cơ m
ắc
bệnh vi
êm quanh
răng cao do d
ễ tích
t
khuẩn, cao răng v
à
phá hủy mô. T
ình
tr
ạng cao răng,
m
ảng bám răng
nhiều hay ít c
òn