SỞ Y TẾ TỈNH YÊN BÁI
BỆNH VIỆN SẢN - NHI
QUY TRÌNH KỸ THUẬT
NGHIỆM PHÁP DUNG NẠP GLUCOZE
CHO BỆNH NHÂN THAI NGHÉN
QT.163.K.XN-CĐHA
Lưu hành nội bộ
Người soạn thảo
Người kiểm tra
Người phê duyệt
Họ và tên
Nguyễn Thị Vân Hiền
Trần Văn Hiển
Trần Văn Quang
Chức vụ
Trưởng khoa
Phó giám đốc
Giám đốc
Chữ ký
QUY TRÌNH KỸ THUẬT
NGHIỆM PHÁP DUNG NẠP
GLUCOSE
CHO BỆNH NHÂN THAI NGHÉN
Mã số: QT.163.K.XN -CĐHA
Ngày ban hành: 30/8/2022
Lần ban hành: 01
Phiên bản 0.0
Trang: 2/5
1. Người có liên quan phải nghiên cứu và thực hiện đúng các nội dung của quy
trình này.
2. Mỗi đơn vị được phát 01 bản (Có đóng dấu kiểm soát). Các khoa, phòng khi
có nhu cầu, cần bổ sung thêm tài liệu, đề nghị liên hệ với Phòng Kế Hoạch tổng
hợp để có bản đóng dấu kiểm soát.
NƠI NHẬN
Ban Giám đốc
Khoa Sản
Phòng KHTH
Khoa Phụ
Phòng ĐD
Hội đồng QLCL BV
Khoa Khám bệnh
Khoa Hỗ trợ sinh sản
Khoa Hồi sức cấp cứu
Khoa Xét nghiệm – CĐHA
Khoa Ngoại nhi LCK
Khoa Dược – KSNS
Khoa Nhi tổng hợp
Khoa Phẫu thuật – Gây mê HS
THEO DÕI TÌNH TRẠNG SỬA ĐỔI
Trang
Hạng mục
sửa đổi
Tóm tắt nội dung hạng mục sửa đổi
QUY TRÌNH KỸ THUẬT
NGHIỆM PHÁP DUNG NẠP
GLUCOSE
CHO BỆNH NHÂN THAI NGHÉN
Mã số: QT.163.K.XN -CĐHA
Ngày ban hành: 30/8/2022
Lần ban hành: 01
Phiên bản 0.0
Trang: 3/5
I. MỤC ĐÍCH
Quy trình này nhằm mục đích hướng dẫn cho bác sỹ sản khoa, nhân viên xét
nghiệm quy trình làm nghiệm pháp dung nạp Glucose đường uống để phát hiện
đái tháo đường thai kỳ
II. PHẠM VI ÁP DỤNG
Áp dụng tại Bệnh viện Sản Nhi Yên Bái khi thực hiện nghiệm pháp dung nạp
Glucose huyết để chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ
III. TRÁCH NHIỆM THỰC HIỆN
- Bác sỹ chuyên khoa Sản có trách nhiệm chỉ định xét nghiệm
- Nhân viên lấy mẫu, nhân viên phòng xét nghiệm Hóa sinh có trách nhiệm lấy
mẫu và thực hiện xét nghiệm
- Lãnh đạo khoa Sản, khoa Phụ, khoa Xét nghiệm có trách nhiệm giám sát sự
tuân thủ quy trình trong phạm vi khoa mình
IV.THUẬT NGỮ, CHỮ VIẾT TẮT
Không áp dụng
V. NGUYÊN TẮC
Nghiệm pháp dung nạp Glucose đường uống có khả năng đánh giá tình trạng sử
dụng glucose, một nguồn cung cấp năng lượng chính của cơ thể. Nghiệm pháp
này được sử dụng để chẩn đoán tiền đái tháo đường, đặc biệt là để phát hiện đái
tháo đường thai kỳ
VI. CHUẨN BỊ
1.Trang thiết bị
- Máy xét nghiệm hóa sinh tự động
- Máy ly tâm
2. Dụng cụ, hóa chất:
- Đường Glucose đóng gói 75g
- Cốc 250ml
- Nước đun sôi để nguội
Hoặc dung dịch Glucoze đóng chai sẵn (75g Glucose/250ml nước)
- Hóa chất làm xét nghiệm định lượng glucose máu
4. Phiếu xét nghiệm
Điền đầy đủ thông tin theo quy định
QUY TRÌNH KỸ THUẬT
NGHIỆM PHÁP DUNG NẠP
GLUCOSE
CHO BỆNH NHÂN THAI NGHÉN
Mã số: QT.163.K.XN -CĐHA
Ngày ban hành: 30/8/2022
Lần ban hành: 01
Phiên bản 0.0
Trang: 4/5
VII. KIỂM TRA CHẤT LƯỢNG
- Kiểm tra chất lượng sinh phẩm theo quy định trong Hướng dẫn nội kiểm
VIII. AN TOÀN
Tuân thủ các quy định thực hành an toàn trong phòng xét nghiệm
IX. NỘI DUNG THỰC HIỆN
1. Chỉ định xét nghiệm
1.1.Trong lần khám thai đầu tiên: cho làm xét nghiệm glucose máu lúc đói để
sàng lọc đái tháo đường lâm sàng , đái tháo đường thai kỳ hoặc bình thường.
1.2.Ở tuần thứ 24- 28 của thai kỳ: có thể được chỉ định ở tất cả các thai phụ
hoặc các thai phụ có nguy cơ đái tháo đường thai kỳ cao với các đặc điểm sau:
- Béo phì, tuổi trên 25.
- Tiền sử gia đình có người bị đái tháo đường.
- Tiền sử bản thân có đái tháo đường thai kỳ trong lần mang thai trước.
- Trước đây đã sinh một bé nặng trên 4,1 kg hoặc một thai chết lưu không rõ
nguyên nhân
2. Lấy bệnh phẩm, bảo quản và vận chuyển về phòng xét nghiệm
- Lấy 3 mẫu, mỗi lần lấy 2ml máu tĩnh mạch vào ống chống đông chứa Heparin
vào các thời điểm sau :
+ Mẫu 1: lấy buổi sáng lúc đói trước khi làm nghiệm pháp.
Pha 75g đường Glucose pha trong 250ml nước sôi để nguội cho bệnh nhân uống
hoặc cho bệnh nhân uống đường Glucse dạng dung dịch đóng chai sẵn , uống
trong vòng 5 phút.
+ Mẫu 2: 1 giờ sau khi uống
+ Mẫu 3: 1 giờ sau khi uống
- Trong thời gian làm nghiệm pháp thai phụ không ăn uống gì thêm, được ngồi
nghỉ ngơi trong phòng làm nghiệm pháp hoặc đi lại nhẹ nhàng trong khuôn viên
bệnh viện.
- Mẫu lấy xong chuyển ngay về phòng xét nghiệm Hóa sinh. Xét nghiệm được
thực hiện ngay sau khi nhận mẫu
3.Thực hiện xét nghiệm
Định lượng Glucose của các mẫu theo Quy trình định lượng Glucose máu
X. DIỄN GIẢI VÀ BÁO CÁO KẾT QUẢ
QUY TRÌNH KỸ THUẬT
NGHIỆM PHÁP DUNG NẠP
GLUCOSE
CHO BỆNH NHÂN THAI NGHÉN
Mã số: QT.163.K.XN -CĐHA
Ngày ban hành: 30/8/2022
Lần ban hành: 01
Phiên bản 0.0
Trang: 5/5
Chẩn đoán ĐTĐ thai kỳ khi bất kỳ giá trị glucose huyết nào thỏa mãn tiêu chuẩn
sau đây:
- Lúc đói ≥ 5,1 mmol/L
- Ở thời điểm 1 giờ ≥10,0 mmol/L
- Ở thời điểm 2 giờ ≥ 8,5 mmol/L
XI. LƯU Ý CẢNH BÁO
XII. LƯU TRỮ HỒ SƠ
1. Tên hồ sơ
- Phiếu chỉ định xét nghiệm
- Phiếu kết quả xét nghiệm
- Sổ nhận mẫu
2. Nơi lưu: Bản cứng tại Tủ lưu trữ hồ sơ khoa XN-CĐHA, bản mềm trên phần
mềm ONEMES
3.Thời gian lưu: 10 năm
XIII. TÀI LIỆU LIÊN QUAN
Quy trình định lượng glucose máu
XIV. TÀI LIỆU THAM KHẢO
1.Bộ Y tế (2017) Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đái tháo đường typ ban hành
kèm theo Quyết định số 3319/QĐ-BYT ngày 19 tháng 7 năm 2017
2. Bộ Y tế (2015), Hướng dẫn xây dựng Quy trình thực hành chuẩn trong Quản
lý chất lượng xét nghiệm ban hành kèm theo Quyết định số 5530/QĐ-BYT ngày
25/12/2015