TÁC ĐỘNG CỦA HIV/ AIDS

Chia sẻ: Truong Bao | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5

Thêm vào BST

Báo xấu

1.418
lượt xem 181
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Mặc dù tỷ lệ nhiễm chung hiện nay còn tương đối thấp, nhưng ở Việt Nam, nhiều người dân đã và đang phải chịu đựng các tác động của HIV/ AIDS. Do có số dân đông, nên dù tỷ lệ hiện nhiễm còn thấp, Việt Nam đã có số người nhiễm HIV/ AIDS tương đối cao. Hay nói cách khác, Việt Nam ngày hôm nay có số lượng người sống chung với HIV/ AIDS nhiều hơn Soa- di-len ( Swandiland), một quốc gia Châu phi có tỷ lệ nhiễm ở người lớn cao nhất thế giới......

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: TÁC ĐỘNG CỦA HIV/ AIDS

c¬ quan ph¸t triÓn quèc tÕ bé y tÕ ch−¬ng tr×nh ph¸t triÓn èt-xtr©y-lia n−íc céng hoµ x· héi chñ nghÜa viÖt nam liªn hîp quèc t¸c ®éng cña HiV/aids ®Õn t×nh tr¹ng dÔ bÞ tæn th−¬ng vµ nghÌo ®ãi cña c¸c hé gia ®×nh t¹i viÖt nam Lêi tùa Hé gia ®×nh trë thµnh tuyÕn phßng thñ ®Çu tiªn chèng tr¶ l¹i HIV/AIDS vµ còng lµ nh÷ng ng−êi ®Çu MÆc dï tû lÖ nhiÔm chung hiÖn nay cßn t−¬ng ®èi tiªn høng chÞu hËu qu¶ cña c¸c t¸c ®éng nµy. thÊp, nh−ng ë ViÖt Nam, nhiÒu ng−êi d©n ®· vµ ®ang ph¶i chÞu ®ùng c¸c t¸c ®éng cña HIV/AIDS. Do cã sè d©n ®«ng, nªn dï tØ lÖ hiÖn nhiÔm cßn thÊp, ViÖt Nam Nghiªn cøu ®· ph¸t hiÖn ra r»ng chi tiªu cho c¸c vÊn ®· cã sè ng−êi nhiÔm HIV/AIDS t−¬ng ®èi cao. Hay ®Ò ch¨m sãc søc kháe cã liªn quan ®Õn HIV/AIDS lµ nãi c¸ch kh¸c, ViÖt Nam ngµy h«m nay cã sè l−îng kho¶n chi lín nhÊt lµm gia t¨ng tæng chi tiªu cña hé ng−êi sèng chung víi HIV/AIDS nhiÒu h¬n Soa-di-len gia ®×nh, vµ chÝnh nh÷ng vÊn ®Ò søc kháe nµy còng (Swaziland), mét quèc gia Ch©u Phi cã tØ lÖ nhiÔm ë ®−îc x¸c ®Þnh lµ nh÷ng vÊn ®Ò khã kh¨n c¸c hé gia ng−êi lín lµ h¬n 30%, ®©y lµ mét trong nh÷ng tØ lÖ ®×nh cã ng−êi sèng chung víi HIV/AIDS cã nhu cÇu nhiÔm cao nhÊt thÕ giíi. H¬n n÷a, ®iÒu quan träng ®−îc gióp ®ì nhÊt. cÇn l−u ý lµ bªn c¹nh con sè nh÷ng ng−êi ®ang mang lo¹i virót nµy, cßn cã nh÷ng ng−êi ph¶i chÞu c¸c t¸c HiÓu biÕt râ h¬n vÒ viÖc chi tiªu cho ch¨m sãc vµ ®éng do HIV/AIDS g©y ra. Hä lµ nh÷ng ng−êi cha, ®iÒu trÞ liªn quan tíi HIV/AIDS sÏ gióp cung cÊp t− ng−êi mÑ, nh÷ng ®øa con, vî chång, anh chÞ em, hä liÖu cho viÖc ra c¸c quyÕt s¸ch nh»m t¨ng c−êng sù hµng th©n thiÕt vµ b¹n bÌ cña nh÷ng ng−êi ®ang sèng hç trî cña Nhµ n−íc cho nh÷ng ng−êi sèng chung chung víi HIV/AIDS. V× thÕ, viÖc ®Çu t− nh»m gi¶m víi HIV/AIDS vµ gia ®×nh hä. §Ó ®¹t ®−îc môc ®Ých thiÓu c¸c t¸c ®éng do HIV/AIDS g©y ra vµ triÓn khai nµy, mét nghiªn cøu ®iÓn h×nh thø hai víi tiªu ®Ò “ c¸c ch−¬ng tr×nh dù phßng can thiÖp ®ang ngµy cµng Nghiªn cøu t¸c ®éng t¹i bÖnh viÖn” ®−îc tiÕn hµnh trë thµnh nh÷ng biÖn ph¸p xö lý quan träng ë cÊp ®é nh»m xem xÐt c¸c kho¶n chi cña bÖnh viÖn vµ cña chñ tr−¬ng chÝnh s¸ch t¹i ViÖt Nam. toµn ngµnh y tÕ cho HIV/AIDS. T¹i thêi ®iÓm nµy, cßn cã qu¸ Ýt hiÓu biÕt vÒ t¸c ®éng Tãm t¾t c¸c ph¸t hiÖn chÝnh - Hé gia ®×nh do HIV/AIDS g©y ra cho kinh tÕ cña c¸c quèc gia cã tØ g¸nh chÞu hËu qu¶ lÖ nhiÔm thÊp, nh− tr−êng hîp cña ViÖt Nam. Do cã tû lÖ nhiÔm thÊp, t¸c ®éng cña HIV/AIDS ®Õn t¨ng • Chi phÝ rÊt lín cho ch¨m sãc søc kháe: tr−ëng kinh tÕ b×nh qu©n thu nhËp ®Çu ng−êi d−êng Tæng chi cho viÖc ch¨m sãc søc kháe cña hé gia nh− vÉn cßn rÊt nhá. Tuy nhiªn, trªn thÕ giíi ngµy ®×nh cã mét ng−êi chung sèng víi HIV/AIDS cao cµng cã nhiÒu b»ng chøng trªn ph−¬ng diÖn lý thuyÕt h¬n gÊp 13 lÇn so víi møc chi tiªu trung b×nh cho còng nh− thùc tiÔn vÒ t¸c ®éng tiªu cùc trùc tiÕp hoÆc môc ®Ých nµy cña mét hé gia ®×nh t¹i ViÖt Nam. gi¸n tiÕp do HIV/AIDS g©y ra cho c¸c hé gia ®×nh. • Chi phÝ tang lÔ lµm t¨ng thªm g¸nh nÆng: §Ó hiÓu biÕt râ h¬n t¸c ®éng vÒ kinh tÕ - x· héi do C¸c gia ®×nh th−êng cã xu h−íng nhanh chãng HIV/AIDS g©y ra ë cÊp hé gia ®×nh, víi sù hç trî cña ch«n cÊt bÖnh nh©n AIDS ngay sau khi hä qua AusAID, UNDP cïng phèi hîp víi Bé Y tÕ tiÕn hµnh cuéc ®êi. Tang lÔ th−êng ®−îc tæ chøc trong ph¹m vi nghiªn cøu ®¸nh gi¸ vÒ t¸c ®éng cña HIV/AIDS ®Õn hé nhá h¬n so víi nh÷ng ng−êi qua ®êi v× nh÷ng gia ®×nh. Nghiªn cøu nµy ®· thu thËp th«ng tin, sè liÖu vÒ nguyªn nh©n kh¸c. §iÒu nµy còng cã nghÜa lµ c¸c nh÷ng tæn thÊt vÒ thu nhËp vµ chi tiªu do HIV/AIDS g©y ra kho¶n ®ãng gãp, hç trî cña hä hµng vµ xãm cho 125 hé gia ®×nh víi tæng sè 129 ng−êi nhiÔm giÒng cho c¸c chi phÝ cña ®¸m tang còng nhá HIV/AIDS t¹i bèn tØnh, thµnh phè cña ViÖt Nam. h¬n. 1
Tû lÖ chi phÝ cña hé gia ®×nh cho ch¨m sãc søc kháe H×nh thøc ®èi phã phæ biÕn nhÊt cña hé gia ®×nh lµ t¹i ViÖt Nam hiÖn ë møc cao nhÊt thÕ giíi . Do vËy, ch¹y v¹y ®Ó vay m−în tiÒn, th−êng víi tû lÖ l·i tËp trung t×m hiÓu t¸c ®éng cña c¸c kho¶n chi tiªu suÊt cao, tiÕp ®Õn lµ gi¶m møc ¨n uèng, sinh ho¹t, ngµy cµng gia t¨ng cña hé gia ®×nh cho c¸c vÊn ®Ò gi¶m c¸c chi tiªu cho ch¨m sãc søc kháe vµ b¸n søc kháe cã liªn quan ®Õn HIV/AIDS ®Æc biÖt phï tµi s¶n. hîp khi ®¸nh gi¸ t¸c ®éng vÒ kinh tÕ - x· héi cña HIV/AIDS t¹i ViÖt Nam C¸c hé gia ®×nh cã ng−êi th©n chung sèng víi HIV/AIDS thuéc tÊt c¶ c¸c nhãm d©n c−, trõ nhãm • MÊt viÖc lµm vµ mÊt thu nhËp cña c¶ ng−êi 20% giµu nhÊt, sÏ bÞ ®Èy xuèng d−íi chuÈn nghÌo. chung sèng víi HIV/AIDS vµ ng−êi ch¨m sãc lµ C¸c gia ®×nh thuéc nhãm 40% sè hé nghÌo nhÊt ®iÒu ®¸ng quan t©m: thËm chÝ cßn bÞ tôt xuèng d−íi chuÈn nghÌo l−¬ng H¬n 1/3 sè ng−êi chung sèng víi HIV/AIDS ®ang thùc v× c¸c t¸c ®éng vÒ chi tiªu vµ thu nhËp do cã viÖc lµm t¹i thêi ®iÓm tr¶ lêi pháng vÊn, hoÆc cã HIV/AIDS g©y ra. c«ng ¨n viÖc lµm ngay tr−íc khi qua ®êi. Tæn thÊt vÒ thu nhËp hµng n¨m ®−îc b¸o c¸o lµ 7.416.000 • MÊt ®i c¸c kho¶n ®Çu t− cho häc hµnh: ®ång (kho¶ng 480 USD), t−¬ng ®−¬ng víi kho¶n C¸c ca nhiÔm HIV míi ngµy cµng gia t¨ng trong chi cho tiªu dïng cña nhãm 20% sè hé gia ®×nh nhãm vÞ thµnh niªn. Gia ®×nh bÞ t¸c ®éng rÊt lín nghÌo nhÊt . 3/4 sè ng−êi chung sèng víi HIV/AIDS do viÖc qua ®êi cña ®øa con ch−a ®Õn tuæi tr−ëng ®−îc hái cho biÕt hä cÇn sù gióp ®ì cña mét ng−êi thµnh; ®iÒu nµy cã nghÜa lµ sù hy sinh mÊt m¸t, lµ ch¨m sãc. Trung b×nh, mét ng−êi chung sèng víi tæn thÊt c¸c kho¶n ®Çu t− ®· giµnh cho con ¨n HIV/AIDS cÇn mét ng−êi ch¨m sãc kho¶ng 5 giê häc, niÒm mong mái m¬ −íc cña gia ®×nh ®· mçi ngµy. 1/4 sè ng−êi ch¨m sãc cho biÕt hä ph¶i kh«ng thµnh hiÖn thùc, vµ cßn kÐo theo hµng lo¹t bá viÖc ®Ó giµnh thêi gian ch¨m sãc ng−êi th©n bÞ c¸c vÊn ®Ò kh¸c. nhiÔm; vµ h¬n 1/3 sè ng−êi ch¨m sãc bÞ gi¶m thu nhËp do gi¶m giê lµm. Nghiªn cøu ®iÓn h×nh vÒ t¸c ®éng t¹i bÖnh viÖn • PhÇn lín c«ng viÖc ch¨m sãc ng−êi th©n bÞ ®· thu thËp d÷ liÖu vÒ c¸c chi phÝ cã liªn quan nhiÔm dån lªn vai ng−êi phô n÷: ®Õn HIV/AIDS cña bÖnh viÖn ®èi víi c¶ bÖnh C¸c bµ mÑ chiÕm mét nöa trong sè nh÷ng ng−êi nh©n ngo¹i vµ néi tró. Sau ®©y lµ c¸c kÕt qu¶ ch¨m sãc, tiÕp ®Õn lµ nh÷ng ng−êi vî, råi c¸c «ng chÝnh thu ®−îc tõ nghiªn cøu nµy: bè vµ chÞ em g¸i. C¸c dÞch vô ch¨m sãc vµ ®iÒu trÞ liªn quan tíi HIV/AIDS cßn nghÌo nµn vµ bÞ h¹n chÕ nghiªm träng bëi nh÷ng khã kh¨n vÒ nguån lùc hiÖn nay trong hÖ thèng y tÕ. HÇu hÕt c¸c chi phÝ cho ch¨m sãc vµ ®iÒu trÞ liªn quan tíi HIV/AIDS do gia ®×nh ®¶m nhËn. Hµnh vi t×m sù gióp ®ì tõ c¸c dÞch vô ch¨m sãc søc kháe cña ng−êi chung sèng víi HIV/AIDS bÞ ¶nh h−ëng rÊt nhiÒu bëi t×nh tr¹ng kú thÞ vµ ph©n biÖt ®èi xö. Gi¶m nghÌo trong hoµn c¶nh cã vµ kh«ng cã HIV/ AIDS (2003-2015) • §èi phã lu«n cã nghÜa lµ vËt lén víi nh÷ng khã kh¨n nµy: Th«ng tin ®Þnh tÝnh cho thÊy c¸c chiÕn l−îc ®èi phã ®a phÇn lµ “c¸c chiÕn l−îc vËt lén” víi nh÷ng khã kh¨n ®ang gÆp ph¶i. Trong nhiÒu tr−êng hîp, ng−êi cao tuæi ®· ®¶m nhËn c¸c c«ng viÖc phôc vô nh»m bï ®¾p thªm vµo phÇn thu nhËp cña gia ®×nh ®Ó cã Kh«ng cã without AIDS AIDS Cã AIDS with AIDS thÓ trang tr¶i ®−îc c¸c kho¶n chi phÝ gia t¨ng. 2
Nh÷ng ®iÒu cÇn quan t©m ®Æc biÖt: HIV/AIDS lµm §èi phã víi c¸c th¸ch thøc-Mét sè gi¶i ph¸p gi¶m tèc ®é cña c«ng cuéc gi¶m nghÌo §¸nh gi¸ c¸c c¬ héi vµ hiÓm häa cña ngµy h«m nay HIV/AIDS lµm suy gi¶m ®¸ng kÓ c¸c thµnh tùu ®· ®¹t HIV/AIDS ®· g©y ra rÊt nhiÒu t¸c ®éng ®Õn hé gia ®−îc trong c«ng cuéc xo¸ ®ãi gi¶m nghÌo v× nã ®· ®×nh cã ng−êi sèng chung víi HIV/AIDS - ®ã lµ ®Èy c¸c hé gia ®×nh r¬i vµo danh s¸ch c¸c hé nghÌo nh÷ng ¶nh h−ëng vÒ chi tiªu, thu nhËp, hoÆc mÊt ®i míi hoÆc bÞ tôt xuèng d−íi chuÈn nghÌo. sè tiÒn ®Çu t− cho häc hµnh - ®iÒu nµy chØ ra r»ng HIV/AIDS kh«ng chØ t¸c ®éng ®Õn b¶n th©n nh÷ng XÐt vÒ t¸c ®éng cña HIV/AIDS ®Õn t×nh tr¹ng nghÌo ng−êi sèng chung víi HIV/AIDS, mµ cßn ¶nh h−ëng ®ãi, cÇn ®Æc biÖt l−u ý r»ng c¸c hé gia ®×nh chÞu ¶nh ®Õn céng ®ång vµ gia ®×nh cña hä. h−ëng cña HIV/AIDS còng ®ång thêi chÞu t¸c ®éng cña n¨m trong sè b¶y nguyªn nh©n phæ biÕn nhÊt dÉn Mét sè ®Æc ®iÓm cña ViÖt Nam cã thÓ gãp phÇn lµm ®Õn ®ãi nghÌo, ®· ®−îc x¸c ®Þnh t¹i ViÖt Nam, ®ã lµ: chËm l¹i tèc ®é l©y lan nhanh chãng cña HIV/AIDS. èm ®au bÖnh tËt, rñi ro trong cuéc ®êi (vÝ dô: tang VÝ dô, phô n÷ ViÖt Nam cã vÞ thÕ t−¬ng ®èi tèt h¬n so tãc), nghiÖn ma tóy, mÊt m¸t tµi s¶n vµ kh«ng c«ng víi nhiÒu quèc gia Ch©u ¸ kh¸c. Ngoµi ra, ViÖt Nam ¨n viÖc lµm. Thùc sù, c¸c ®¸nh gi¸ vÒ nghÌo ®ãi cã cã c¸c tæ chøc quÇn chóng hïng hËu vµ cã thÓ tæ sù tham gia cña ng−êi d©n ®· chØ ra r»ng èm ®au chøc gi¶i quyÕt mét c¸ch hiÖu qu¶ c¸c vÊn ®Ò khã bÖnh tËt lµ mét trong nh÷ng nguyªn nh©n phæ biÕn kh¨n nghiªm träng, nh− ®· ®−îc minh chøng qua sù nhÊt ®Èy c¸c hé gia ®×nh l©m vµo t×nh tr¹ng nghÌo ®ãi thµnh c«ng cña ch−¬ng tr×nh kÕ ho¹ch hãa gia ®×nh. trong nh÷ng n¨m gÇn ®©y. M« pháng c¨n cø vµo møc H¬n n÷a, ChÝnh phñ ®· cã kinh nghiÖm ®èi phã víi ®é gia t¨ng c¸c chi phÝ cho ch¨m sãc søc kháe vµ tæn c¸c dÞch bÖnh mét c¸ch mau lÑ vµ hiÖu qu¶ (vÝ dô: thÊt vÒ thu nhËp ®· thu thËp ®−îc tõ nghiªn cøu cïng nh− trong tr−êng hîp ®¹i dÞch SARS). Ngoµi ra, xÐt víi c¸c sè liÖu dù b¸o chÝnh thøc, −íc tÝnh trong n¨m møc ®é ph¸t triÓn hiÖn nay cña ViÖt Nam, hÖ thèng y 2004, cã kho¶ng 126.000 ng−êi d©n ®· bÞ HIV/AIDS tÕ ho¹t ®éng nh− hiÖn nay lµ t−¬ng ®èi tèt. ®Èy vµo con sè nh÷ng ng−êi nghÌo míi, hoÆc nhÊn s©u h¬n trong c¶nh nghÌo ®ãi. Con sè nµy cã kh¶ Kú thÞ lµm trÇm träng thªm c¸c hËu qu¶ vèn ®· khèc liÖt do HIV/AIDS g©y ra cho con c¸i, anh chÞ n¨ng t¨ng lªn trong thËp kû tíi, vµ cã thÓ lªn ®Õn em, vî chång, cha mÑ, ng−êi th©n trong gia ®×nh vµ kho¶ng nöa triÖu ng−êi vµo n¨m 2015. b¹n bÌ cña nh÷ng ng−êi sèng chung víi HIV/AIDS. Ng−êi d©n ph¶i chÞu ®ùng kú thÞ vµ ph©n biÖt ®èi xö Sè ng−êi bÞ bÇn cïng ho¸ ®óng lóc hä rÊt cÇn sù hç trî cña x· héi. do HIV/AIDS (2004-2015) 450,000 Tuy nhiªn, møc ®é kú thÞ vµ ph©n biÖt ®èi xö cã liªn quan ®Õn HIV/AIDS vÉn cßn t−¬ng ®èi râ nÐt vµ sÏ 350,000 quyÕt ®Þnh liÖu c¸c yÕu tè nµy cã thÓ thùc sù c¶n trë 250,000 ®−îc tèc ®é l©y lan vµ gi¶m nhÑ t¸c ®éng cña HIV/AIDS ë ViÖt Nam hay kh«ng. Kú thÞ vµ ph©n biÖt 150,000 ®èi xö lµm cho c¸c t¸c ®éng vÒ kinh tÕ - x· héi cña 50,000 HIV/AIDS trë nªn nghiªm träng h¬n còng nh− lµm - cho c«ng cuéc phßng chèng dÞch thªm phÇn khã kh¨n. V× thÕ, nç lùc nh»m gi¶m thiÓu t×nh tr¹ng kú thÞ Míi nghÌo NghÌo h¬n vµ ph©n biÖt ®èi xö ph¶i liªn tôc ®−îc tiÕn hµnh ë mäi n¬i, mäi lóc. Sù xuÊt hiÖn cña HIV/AIDS nh− mét sù rñi ro lµm gia Sù héi tô cña c¸c t¸c ®éng vÒ thu nhËp vµ chi tiªu t¨ng tÝnh dÔ bÞ tæn th−¬ng cña hé gia ®×nh cÇn ®−îc ghi trong thêi gian ng¾n, cïng víi c¸c ¶nh h−ëng l©u dµi nhËn ®Çy ®ñ trong c¸c ®¸nh gi¸ vÒ ®ãi nghÌo, ®ång h¬n nh− viÖc ®Çu t− cho häc hµnh kh«ng thùc hiÖn thêi ph¶i ®−îc xem xÐt nh− mét nh©n tè cã thÓ sÏ lµm ®−îc ®· chØ ra r»ng c¸c hé gia ®×nh cã ng−êi sèng chËm tèc ®é gi¶m nghÌo trong t−¬ng lai. Trong t×nh chung víi HIV/AIDS sÏ tiÕp tôc chÞu ®ùng hËu qu¶ h×nh nh− vËy, HIV/AIDS cÇn ®−îc chÝnh thøc lång ghÐp cña bÖnh dÞch. §©y chÝnh lµ lý do t¹i sao mäi nç lùc vµo c¸c nç lùc xo¸ ®ãi gi¶m nghÌo cña ChÝnh phñ. nh»m gi¶m thiÓu c¸c t¸c ®éng cña HIV/AIDS ®Õn hé gia ®×nh lµ viÖc lµm rÊt cÇn thiÕt. ThËm chÝ, dï cã thùc hiÖn c¸c chiÕn l−îc ®èi phã kh¸c nhau ®Ó gi¶m mét nöa t¸c ®éng cña viÖc t¨ng Gi¶m thiÓu c¸c hËu qu¶ cña nghÌo ®ãi chi cho c¸c vÊn ®Ò søc kháe vµ nh÷ng tæn thÊt vÒ Do HIV/AIDS g©y ra hËu qu¶ nghÌo ®ãi, nªn c¨n thu nhËp, th× chi tiªu b×nh qu©n ®Çu ng−êi cña hé bÖnh nµy ph¶i ®−îc chÝnh thøc thõa nhËn nh− mét gia ®×nh cã mét ng−êi chung sèng víi HIV/AIDS cã nguy c¬ dÉn ®Õn ®ãi nghÌo ë ViÖt Nam vµ ph¶i ®−îc thÓ gi¶m xuèng tíi 50%. ®−a vµo c¸c ®¸nh gi¸ vÒ nghÌo ®ãi còng nh− c¸c chiÕn l−îc xo¸ ®ãi gi¶m nghÌo. 3
(2,5 triÖu USD) vµo n¨m 2007. NÕu céng thªm c¸c HIV/AIDS, nÕu kh«ng ®−îc gi¶i quyÕt, cã thÓ lµm kho¶n chi cho viÖc dù phßng c¸c bÖnh nhiÔm trïng c¬ chËm l¹i c¸c nç lùc xo¸ ®ãi gi¶m nghÌo hµng n¨m kho¶ng 1/10 vµo c¸c n¨m tõ 2004 ®Õn 2015 héi sÏ lµm gia t¨ng chi phÝ cho ch¨m sãc søc kháe lªn 17%. NÕu tÝnh c¶ liÖu ph¸p kh¸ng vi rót, th× chi phÝ cho c¸c dÞch vô ch¨m sãc y tÕ nãi chung sÏ cao gÊp 20 §Ó bæ sung cho c¬ chÕ hç trî kh«ng chÝnh thøc nh− lÇn møc chi phÝ ë møc 1, kho¶ng 495 tû ®ång (33 triÖu sù gióp ®ì cña céng ®ång vµ hä hµng, cÇn ph¶i x©y USD). Dù tÝnh nµy c¨n cø vµo møc gi¸ hiÖn t¹i ®èi víi dùng c¬ chÕ hç trî chÝnh thøc, vÝ dô nh− Quü Hç trî y liÖu ph¸p kh¸ng virut, vµ hy väng trong nh÷ng n¨m tíi tÕ cho ng−êi nghÌo. CÇn t×m c¸ch gióp ®ì vÒ c¸c chi gi¸ cña c¸c lo¹i thuèc nµy sÏ h¹ xuèng. tiªu thuèc men vµ viÖn phÝ cho c¸c hé gia ®×nh cã ng−êi sèng chung víi HIV/AIDS ch−a r¬i vµo nhãm Cïng víi sù hç trî cña c¸c tæ chøc quèc tÕ vµ c¸c nghÌo. ®èi t¸c ®a ph−¬ng, Nhµ n−íc cã thÓ gióp ®ì c¸c hé gia ®×nh b»ng c¸ch ®µm ph¸n víi c¸c c«ng ty d−îc CÇn t¹o ®iÒu kiÖn thuËn lîi ®Ó thùc hiÖn c¸c c¬ chÕ hç ®Ó gi¶m gi¸ thuèc. VÒ vÊn ®Ò nµy, ViÖt Nam ®· thùc trî chÝnh thøc cho c¸c hé nghÌo cã ng−êi sèng chung hiÖn mét sè b−íc ®i c¬ b¶n. víi HIV/AIDS, bao gåm c¶ c¸c hç trî tµi chÝnh trùc T¹i thêi ®iÓm khëi ®Çu, mét nhu cÇu cÊp b¸ch ®Æt ra tiÕp vµ c¸c c¬ héi t¹o thu nhËp, nh»m gi¶m thiÓu c¸c lµ Nhµ n−íc cÊp ng©n s¸ch cho quy tr×nh ch¨m sãc vµ t¸c ®éng ®Õn thu nhËp vµ chi tiªu cña hé gia ®×nh. ®iÒu trÞ c¬ b¶n, vµ nh− vËy sÏ gi¶i quyÕt vÒ c¨n b¶n Dùa vµo c¸c h×nh thøc hç trî c«ng hiÖn cã cho c¸c hé t×nh tr¹ng ®iÒu trÞ kh«ng ®Çy ®ñ hiÖn nay cña hÖ thèng nghÌo vµ hÖ thèng an sinh x· héi, sù hç trî tµi chÝnh y tÕ, ®ång thêi lµm gi¶m bít g¸nh nÆng vÒ chi phÝ cho cña Nhµ n−íc sÏ cã ®iÒu kiÖn ®−îc cung cÊp ®Çy ®ñ viÖc ch¨m sãc vµ ®iÒu trÞ cña c¸c hé gia ®×nh. vµ mang tÝnh kh¶ thi. Kh«ng cã sù hç trî cña Nhµ n−íc trong viÖc cung §¸p øng c¸c yªu cÇu vÒ nguån lùc cho dÞch vô cÊp réng r·i liÖu ph¸p kh¸ng virót víi gi¸ c¶ ph¶i ch¨m sãc søc kháe: ch¨ng th× c¸c hé gia ®×nh sÏ tiÕp tôc ph¶i chi mét Nghiªn cøu ®iÓn h×nh vÒ t¸c ®éng cña HIV/AIDS ®Õn kho¶n tµi chÝnh ®¸ng kÓ cho viÖc ®iÒu trÞ nµy. B»ng hé gia ®×nh ®· chØ ra r»ng nhu cÇu khÈn thiÕt nhÊt cña chøng tõ hai nghiªn cøu ®iÓn h×nh cho thÊy viÖc sö c¸c hé gia ®×nh lµ ®−îc hç trî vÒ chi phÝ cho c¸c dÞch dông bõa b·i c¸c thuèc kh¸ng virót diÔn ra trµn lan vô y tÕ vµ cung cÊp c¸c dÞch vô ch¨m sãc søc khoÎ sÏ gãp phÇn dÉn ®Õn t×nh tr¹ng kh¸ng thuèc, vµ nh− cho nh÷ng ng−êi sèng chung víi HIV/AIDS. CÇn cung vËy sÏ lµm cho cuéc chiÕn chèng l¹i HIV/AIDS trë cÊp sù hç trî, ®Æc biÖt lµ t¹o ®iÒu kiÖn tiÕp cËn víi nªn phøc t¹p h¬n vÒ l©u dµi. thuèc ch÷a bÖnh vµ ®iÒu trÞ t¹i bÖnh viÖn. Møc chi cho c¸c dÞch vô ch¨m sãc vµ ®iÒu trÞ gi¶m Nh÷ng hç trî cÇn thiÕt trong t−¬ng lai ®au c¬ b¶n ®èi víi c¸c bÖnh nhiÔm trïng c¬ héi cña cho hé gia ®×nh nh÷ng ng−êi sèng chung víi HIV/AIDS ch−a ®Õn % 35 mét ®iÓm phÇn tr¨m trong tæng chi cña ChÝnh phñ 31 30 cho c¸c dÞch vô y tÕ vµ cã tÝnh kh¶ thi ë ViÖt Nam. 25 22 15 Chi phÝ hµng n¨m cho ®iÒu trÞ kh¸ng virót tÝnh theo ®Çu ng−êi theo thêi gi¸ hiÖn nay lµ 60 triÖu ®ång 7 5 5 3 (4.000 USD). ViÖc chi tiªu mét kho¶n tiÒn lín cho ®iÒu trÞ kh¸ng virót l¹i chÊt thªm mét g¸nh nÆng vµo §iÒu trÞ Kho¶n Kho¶n vay Ch¨m PhÝ ®i l¹i Gióp viÖc c¸c hé gia ®×nh, v× thÕ mét sè ng−êi sèng chung víi cho ng−êi trî cÊp sãc ng−êi ®Õn c¬ së néi trî sèng chung sèng chung y tÕ HIV/AIDS kh«ng thÓ thu ®−îc nhiÒu lîi Ých g× tõ viÖc víi AIDS víi AIDS ®iÒu trÞ kh¸ng virót do t×nh tr¹ng kh¸ng thuèc xuÊt ph¸t tõ viÖc sö dông thuèc bõa b·i. Yªu cÇu vÒ nguån lùc cho ho¹t ®éng ch¨m sãc vµ ®iÒu trÞ HIV/AIDS lµ g×? Nhãm nghiªn cøu ®· −íc tÝnh c¸c KÕt luËn chi phÝ cho ch¨m sãc vµ ®iÒu trÞ ë ba bËc. Thø nhÊt, chi phÝ cho chÈn ®o¸n, ®iÒu trÞ gi¶m ®au vµ ®iÒu trÞ nhiÔm Do ®ang cßn ë giai ®o¹n t−¬ng ®èi sím cña dÞch, trïng c¬ héi. Thø hai, chi phÝ nh− ë bËc 1 céng thªm ViÖt Nam cã c¬ héi ®Æc biÖt ®Ó øng phã vµ kiÒm chÕ ®iÒu trÞ dù phßng c¸c bÖnh nhiÔm trïng c¬ héi. Thø ba, ®−îc sù l©y lan cña HIV/AIDS vµ gi¶m nhÑ c¸c t¸c c¸c chi phÝ ë bËc 2 céng thªm ®iÒu trÞ kh¸ng virót ®éng cña c¨n bÖnh nµy. Tuy nhiªn, c¸nh cöa c¬ héi (ARV). ¦íc tÝnh trong n¨m 2004, chi phÝ vÒ ch¨m sãc sÏ khÐp l¹i nÕu kh«ng khÈn tr−¬ng tiÕn hµnh c¸c vµ ®iÒu trÞ c¬ b¶n lµ 26,2 tû ®ång ViÖt Nam (1,7 triÖu biÖn ph¸p kiªn quyÕt. USD), dù b¸o sÏ t¨ng kho¶ng 45% lªn tíi 37,9 tû ®ång 4
Hai cuéc nghiªn cøu ®· ®ãng gãp vµo sè l−îng ngµy B»ng viÖc tËp trung ph©n tÝch c¸c hËu qu¶ vÒ kinh tÕ cµng gia t¨ng c¸c th«ng tin vµ b»ng chøng vÒ hËu qu¶ vi m« cña HIV/AIDS; chó träng vµo t¸c ®éng cña do HIV/AIDS g©y ra ®èi kinh tÕ- x· héi t¹i ViÖt Nam, HIV/AIDS ®Õn tÝnh rñi ro vµ t×nh tr¹ng nghÌo ®ãi cña ngoµi ph¹m vi y tÕ. Trªn thùc tÕ, c¸c t¸c ®éng vµ hËu hé gia ®×nh, ®ång thêi ph¸c häa ra mèi liªn kÕt gi÷a qu¶ do HIV/AIDS g©y ra võa ®a d¹ng l¹i võa cã quan c¸c t¸c ®éng nµy víi Môc tiªu Ph¸t triÓnThiªn niªn hÖ t−¬ng t¸c lÉn nhau, nªn kh«ng cã mét ph©n tÝch kû thø nhÊt - xãa bá t×nh tr¹ng nghÌo cïng cùc vµ ®¬n lÎ nµo vÒ c¸c t¸c ®éng kinh tÕ - x· héi cña dÞch thiÕu ®ãi, c¸c nghiªn cøu cè g¾ng ®Æt HIV/AIDS trùc ®−îc coi lµ toµn diÖn. UNDP hy väng vµ mong r»ng diÖn víi vÊn ®Ò ph¸t triÓn. Mong r»ng c¸c ph¸t hiÖn c¸c ph¸t hiÖn nµy sÏ më ®−êng cho nhiÒu ph©n tÝch cña nh÷ng nghiªn cøu nµy sÏ gióp Ých vÒ mÆt th«ng kÕ tiÕp vÒ t¸c ®éng kinh tÕ - x· héi cña HIV/AIDS t¹i tin cho c«ng t¸c lËp kÕ ho¹ch vµ, khi cÇn thiÕt, ViÖt Nam. khuyÕn khÝch viÖc ®æi míi chñ tr−¬ng, chÝnh s¸ch phôc vô cho viÖc thùc hiÖn c¸c ho¹t ®éng can thiÖp nh»m gi¶m thiÓu c¸c t¸c ®éng do HIV/AIDS g©y ra t¹i ViÖt Nam. Ch−¬ng tr×nh Ph¸t triÓn Liªn Hîp Quèc 25-29 Phan Béi Ch©u Hµ Néi - ViÖt Nam Tel: (84 4) 942 1495 Fax: (84 4) 942 2667 registry.vn@undp.org www.undp.org.vn 5