Ph l c A - M u s : 02-TKBT
T KHAI
ĐĂNG KÝ THI T K B TRÍ
M CH TÍCH H P BÁN D N
nh g i: C c S h u trí tu
386 Nguy n Trãi, Hà N i
Ch đ n d i đây u c u C c S h u trí tu xem xét ơ ướ
đ n c p Gi y ch ng nh n đăng thi t k b tríơ ế ế
m ch ch h p bán d n
D U NH N Đ N Ơ
(Dành cho cán b nh n đ n)ơ
T M CH TÍCH H P BÁN D N S N XU T THEO THI T K B TRÍ
Tên g i/Ký hi u:Ngày t o ra thi t k b trí: ế ế
Khai thác th ng m i l n đ u tiên:ươ
T i n c: Ngày: ướ
Phân lo i:
(1) Ch c năng Nh Logic Ch c năng khác:
(2) C u trúc L ng c cưỡ MOS Bi-MOS
Quang - Đi n t C u trúc khác:
(3) Công ngh TTL DTL ECL ITL CMOS
NMOS PMOS Công ngh khác:
Mô t v n t t (các đ c đi m phân bi t v i các m ch tích h p bán d n khác trên th tr ng ườ ):
CH Đ N Ơ
(T ch c, cá nhân yêu c u c p Gi y ch ng nh n đăng ký TKBT)
Tên đ y đ :
Đ a ch :
Đi n tho i: Fax: E-mail:
Ch đ n đ ng th i là tác gi thi t k b trí ơ ế ế
Ngoài ch đ n khai t i m c này còn có nh ng ch đ n khác khai t i trang b sung ơ ơ
Đ I DI N C A CH Đ N Ơ
là ng i đ i di n theo pháp lu t c a ch đ nườ ơ
là t ch c d ch v đ i di n s h u công nghi p đ c u quy n c a ch đ n ượ ơ
là ng i khác đ c u quy n c a ch đ nườ ượ ơ
Tên đ y đ :
Đ a ch :
Đi n tho i: Fax: E-mail:
CH Đ N/Đ I DI N C A CH Đ N KÝ TÊN Ơ Ơ
Ơ Chú thích: Trong trang này và các trang sau, ch đ n/đ i di n c a ch đ n đánh d u "x" vào ô vuông ơ ơ n u các thông tin ghiế
sau các ô vuông là phù h p.
-1-
Ph l c A - M u s : 02-TKBT (ti p theo)ế
TÁC GI
Tên đ y đ : Qu c t ch:
Đ a ch :
Đi n tho i: Fax: E-mail:
Ngoài tác gi khai t i m c này còn có nh ng tác gi khác khai t i trang b sung
PHÍ, L PHÍ
Lo i phí, l phí S đ i t ng tính ượ
phí
S ti n
L phí n p đ n ơ
L phí n p đ n cho b n mô t t trang th 6 tr đi ơ ...... trang
L phí công b đ n ơ
L phí công b t hình th 2 tr đi ...... trang
T ng s phí và l phí n p theo đ n là: ơ
S ch ng t (tr ng h p n p qua b u đi n ho c chuy n kho n): ườ ư
C TÀI LI U CÓ TRONG Đ N Ơ
Tài li u t i thi u:
T khai, g m.......trang x .......b n
B nh ch p ho c b n v TKBT g m.......trang x .......b
M u m ch tích h p, g m.......m u
B n mô t , g m.......trang x .......b n
Ch ng t phí, l phí
Tài li u khác:
Gi y u quy n b ng ti ng..... ế
b n g c
b n sao ( b n g c s n p sau
b n g c đã n p theo đ n s :..................................) ơ
b n d ch ti ng Vi t, g m.......trang ế
Tài li u xác nh n quy n đăng ký (n u th h ng t ng i khác) ế ưở ườ
Có tài li u b tr khai t i trang b sung
KI M TRA DANH M C TÀI LI U
(Dành cho cán b nh n đ n) ơ
CAM K T C A CH Đ N Ơ
Tôi cam đoan m i thông tin trong t khai trên đây là trung th c, đúng s th t và hoàn toàn ch u trách nhi m tr c ướ
pháp lu t.
Khai t i: …… ngày … tháng … năm …
Ch ký, h tên ch đ n/đ i di n c a ch đ n ơ ơ
(ghi rõ ch c v và đóng d u, n u có) ế
-2-
Cán b nh n đ n ơ
(ký và ghi rõ h tên)
Còn ... trang b sung
-3-
Ph l c A - M u s : 02-TKBT (ti p theo)ế
Trang b sung s :
CH Đ N KHÁC Ơ
(Ngoài ch đ n th nh t đã khai t i trang đ u tiên) ơ
Tên đ y đ :
Đ a ch :
Đi n tho i: Fax: E-mail:
Ch đ n này đ ng th i là tác gi thi t k b trí ơ ế ế
Có yêu c u c p Phó b n Gi y ch ng nh n đăng ký thi t k b trí ế ế
Tên đ y đ :
Đ a ch :
Đi n tho i: Fax: E-mail:
Ch đ n này đ ng th i là tác gi thi t k b trí ơ ế ế
Có yêu c u c p Phó b n Gi y ch ng nh n đăng ký thi t k b trí ế ế
TÁC GI KHÁC
(Ngoài tác gi th nh t đã khai t i trang th hai )
Tên đ y đ : Qu c t ch:
Đ a ch :
Đi n tho i: Fax: E-mail:
Tên đ y đ : Qu c t ch:
Đ a ch :
Đi n tho i: Fax: E-mail:
C TÀI LI U KC
(Khai chi ti t t ng lo i tài li u: tên, s trang . . . )ế
CH Đ N/Đ I DI N C A CH Đ N KÝ TÊN Ơ Ơ
-4-
Còn… trang b sung
-5-