zunia.vn

Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z

zunia.vn

» Y Tế - Sức Khoẻ

» Y khoa - Dược

Bài giảng Điều trị chấn thương bụng

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:32

Báo xấu

12
lượt xem 2
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Điều trị chấn thương bụng gồm các nội dung chính như sau: đại cương về chấn thương bụng; Chấn thương bụng kín; Vết thương bụng; Cấp cứu ngoại khoa khẩn cấp; chẩn đoán vết thương bụng kín;... Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Điều trị chấn thương bụng

ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG BỤNG
Đại cương  Chấn thương (Trauma): nguồn năng lượng bên ngoài tác động vào  Chấn thương bụng : Blunt abdominal trauma Chấn thương bụng kín (79%) Penetrating abdominal trauma Vết thương bụng
Chấn thương bụng kín  Nguyên nhân: TNGT, té, ẩu đả  Sinh lý bệnh: 2 cơ chế: - Lực ép: tạng đặc  rách, tụ máu tạng rỗng  vỡ - Lực kéo căng  rách dây chằng tròn, tổn thương lớp nội mạc động mạch thận  2 bệnh cảnh chính: Viêm phúc mạc Chảy máu ổ bụng (hemoperitoneum)
Chấn thương bụng kín Phân độ: Mất máu Thương tổn tạng
Chấn thương bụng kín
Chấn thương bụng kín  Chẩn đoán ban đầu: Đa thương Thương tổn đe dọa tính mạng  Đồng thời: Hồi sinh cấp cứu Chẩn đoán, đánh giá thương tổn
Chấn thương bụng kín  Chẩn đoán ban đầu: Bệnh sử: AMPLE A llergies: dị ứng M edications: thuốc đã sử dụng P ast medical history: tiền sử bệnh nội khoa L ast meal or other intake: ăn uống lần cuối E vents leading to presentation: tình huống xảy ra tai nạn
Chấn thương bụng kín  Lâm sàng: Khám bụng Dấu vết ở thành bụng Viêm phúc mạc Chảy máu ổ bụng Theo dõi lâm sàng là quan trọng
Chấn thương bụng kín  Viêm phúc mạc: - Đau - Co cứng thành bụng - Phản ứng thành bụng - Cảm ứng phúc mạc  Chảy máu ổ bụng: - Thiếu máu - Bụng chướng ± đau - SA + chọc dò Theo dõi lâm sàng là quan trọng
Chấn thương bụng kín  Cận lâm sàng: - Mất máu - Tạng thương tổn  Hình ảnh học: SA, XQ, CT - Xác định tạng - Mức độ thương tổn  Thủ thuật: Chọc dò, chọc rửa bụng - Chảy máu ổ bụng - Tạng thương tổn
Chấn thương bụng kín  Chọc rửa bụng (Diagnostic Peritoneal Lavage) 1000ml hoặc 20ml/kg - Hồng cầu > 100.000/mm3 - Bạch cầu > 500/mm3 - Thức ăn - Amylase > 20 đv/l - ALP > 3 đv/l - Bilirubin > huyết thanh
Chấn thương bụng kín
Chấn thương bụng kín  Điều trị cấp cứu ban đầu: ABCDE A irway: Đường thở B reathing: Thông khí C irculation: Tuần hoàn D isability: Thần kinh E xposure: Toàn thân
Chấn thương bụng kín  Xử lý thương tổn Lách: Nội khoa bảo tồn Phẫu thuật bảo tồn Phẫu thuật cắt Lách Thuyên tắc mạch
Chấn thương bụng kín  Xử lý thương tổn Gan: Nội khoa bảo tồn Phẫu thuật: Khâu gan Cột động mạch gan Cắt gan Tấn gạc Thuyên tắc mạch
Chấn thương bụng kín  Xử lý thương tổn Dạ dày, Ruột non: Phẫu thuật: Khâu Cắt đoạn ruột non Phẫu thuật nội soi
Chấn thương bụng kín  Xử lý thương tổn Ruột già: Phẫu thuật: Khâu HMNT Cắt đoạn ruột già Phẫu thuật nội soi
Chấn thương bụng kín  Xử lý thương tổn Tá tràng: Phẫu thuật: Khâu Dẫn lưu Miếng vá
Chấn thương bụng kín  Xử lý thương tổn Tụy: Nội khoa bảo tồn Phẫu thuật: Dẫn lưu Cắt tụy Nối ống tụy-hỗng tràng
Chấn thương bụng kín  Xử lý thương tổn Thận: Nội khoa bảo tồn Phẫu thuật: Bảo tồn thận Cắt thận

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN

TRỢ GIÚP

HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG

Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.