Bài giảng Tiếp cận đau bụng cấp và viêm dạ dày - BS. Vũ Thùy Dương

Tiếp cận đau bụng cấp và<br /> Viêm dạ dày<br /> BS Vũ Thùy Dương<br /> Khoa Tiêu Hoá<br /> Bệnh viện Nhi Đồng 1<br /> <br /> •<br /> •<br /> •<br /> •<br /> •<br /> <br /> Tiếp cận đau bụng cấp<br /> Cơ chế đau<br /> Phân biệt bệnh dạ dày và viêm dạ dày<br /> Viêm dạ dày<br /> Helicobacter pylori<br /> <br /> Khái niệm và tiếp cận<br /> • Khái niệm<br /> – Đau bụng cấp<br /> – Đau bụng mạn: > 2 tháng<br /> <br /> • Tiếp cận<br /> – Bụng ngoại? Chấn thương?<br /> – Viêm ruột, nhiễm siêu vi?<br /> – Bệnh đường mật, viêm tụy?<br /> – Rối loạn cơ năng đường ruột?<br /> <br /> Nguyên nhân đau bụng cấp theo lứa tuổi<br /> <br /> Cơ chế đau bụng<br /> • Cơ quan thụ cảm đau tạng gồm:<br /> –<br /> –<br /> –<br /> –<br /> <br /> Bề mặt thanh mạc<br /> Trong mạch máu<br /> Trong thành tạng rỗng<br /> Tại niêm mạc (kích thích hóa học)<br /> <br /> • Thụ cảm đau đáp ứng với<br /> – Kích thích cơ học<br /> – Kích thích hóa học<br /> <br /> • Đau tạng (viceral pain): khó định vị, thường định<br /> vị đau tại đường giữa do phân bố thần kinh đối<br /> xứng 2 bên<br /> <br />