RSHCM 2024
HỘI NGHKHOA HỌC CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH TP.HCM MỞ RỘNG LẦN THỨ XI – 2024
RSHCM 2024
CNG HƯNG TỪ
ĐỊNH NG TIỀN LIỆT TUYN
BCV: BS CKII TRẦN ĐỨC QUANG
Phiên Hình ảnh học: NIỆU DỤC
NỘI DUNG
1. Đặc trưng định lượng hiện có sử dụng trong PIRADS
1.1.Kích thước và thể tích u
1.2.Giá trị ADC trung bình
1.3.Chiều dài tiếp xúc vỏ bao (LCC)
2.Đặc trưng ĐL làm tăng chỉ số ĐL hiện hành trong PIRADS
2.1.ADC tối thiểu, tỷ lệ ADC và phân tích biểu đồ tần suất
2.2.Thời gian thư giãn T1, T2 và Dấu vân tay CHT
2.3.Kỹ thuật hình ảnh CHT mới khác
3.Đặc trưng định lượng cải thiện đặc trưng chủ quan trong PIRADS
3.1.Phân tích kết cấu
3.2.Phân tích hình dạng
3.3.Phân tích tự động và bán tự động CHT TLT bằng học máy
4.Kết luận
GIỚI THIỆU
CHT đts (+++): ↑↑, xác nhận giá trị và sử dụng LS
Thu thập, giải thích báo cáo CHT TLT: Pirads V2.1→pp
phát hiện PCa có ý nghĩa lâm sàng
Thiếu sót PIRADS: Khác nhau (giải thích chủ quan): Đồng
thuận thấp-trung bình và Ac giới hạn trong phân biệt PCa
vùng chuyển tiếp với BPH
PIRADS V2: ĐL: Kích thước tt, chiều dài tiếp xúc vỏ bao,
giá trị ADC TB
V u, phân tích biểu đồ ADC, thời gian thư giãn T1, T2, pt
bán tự động và tự động tạo hình dữ liệu hóa đặc trưng ĐL
(học máy)
ĐĂC TRƯNG ĐỊNH LƯỢNG
HIỆN CÓ SỬ DỤNG TRONG
PIRADS
PIRADS V2.1: kích thước TT: một phần quy tắc chính xác phân
biệt P4 và P5 (U lớn hơn kèm bl xâm lấn hơn, EPE và SVI)
Ngưỡng 15 mm: Công nhận độc lập bởi nhiều nhà nghiên cứu
Một số bất thuận lợi khi dùng ngưỡng kích thước
Đo đường kính dài nhất trên mp trục#tương quan trung bình
đến mạnh với thể tích u lúc RP
Ước tính thể tích u bằng phép đo mặt phẳng (planimetry)
Kích thước tt (+++): Phân biệt P4, P5 và ước tính xâm lấn của
bệnh lý
KÍCH THƯỚC VÀ THỂ TÍCH U
Nam 71 t, G 4+3=7, UT vùng NB giữa T lúc
RP. (a,b) T2W trục ADC tả u11 mm
trong vùng NB giữa T (nét vẽ đỏ trong a
xanh b). Nét vẽ màu minh họa pp đo thể tích
trên CHT bằng đo mp thể tích. (c) Tiêu bản
bệnh lý, nét vẽ màu xanh đậm: V u 0,9 cm3.
V 3D trên T2W (đỏ) 0,8cm3 ADC (xanh)
0,52 cm3. Dưới ước tính thể tích u ràng
hơn trên ADC (so RP)
hinhanhykhoa.com