ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP. HỒ CHÍ MINH<br />
HỘI NGHỊ KHOA HỌC KỸ THUẬT LẦN THỨ 35<br />
<br />
BÁO CÁO TRƯỜNG HỢP<br />
LÂM SÀNG:<br />
HỘI CHỨNG ASHERSON<br />
Ts.Bs. Đinh Hiếu Nhân<br />
Bộ môn Dược lý học – ĐHYD TpHCM<br />
Bộ môn Nội Tổng quát – ĐHYD TpHCM<br />
<br />
TP. HCM, ngày 31 tháng 3 năm 2018<br />
<br />
NỘI DUNG<br />
<br />
I. Giới thiệu.<br />
II. Trường hợp lâm sàng.<br />
III. Bàn luận.<br />
IV.Kết luận<br />
<br />
I. Giới thiệu<br />
Hội chứng kháng phospholipid (P: 40 – 50/100.000 người) là một<br />
bệnh lý liên quan đến rối loạn miễn dịch của cơ thể. Đây là một bệnh<br />
cảnh hiếm gặp.<br />
<br />
-<br />
<br />
Hội chứng Asherson:<br />
(*) một bệnh cảnh đe doạ tính mạng.<br />
(*) hiếm, xảy ra với tỉ lệ 1% so với hội chứng kháng phospholipid,<br />
được Ronald Asherson mô tả đầu tiên vào năm 1992.<br />
-<br />
<br />
Điều trị hội chứng Asherson còn rất khó khăn và tỉ lệ tử vong còn cao<br />
hơn 50% các trường hợp.<br />
<br />
-<br />
<br />
-<br />
<br />
Biggioggreo M, et al. Autoimmum Rev. 2010 Mar;9(5):A299-304. doi: 10.1016/j.autrev.2009.11.013. Epub 2009 Nov 25.<br />
Joan TM, Asherson RA (2006). Catastrophic antiphospholipid syndrome. Nature Reviews Rheumatology 2, 81–89;<br />
doi:10.1038/ncprheum0069.<br />
- Rodriguez PI, Espinosa G, Cervera R(2016). Catastrophic antiphospholipid syndrome: The current management approach. Best Pract Res Clin<br />
Rheumatol.30(2):239-249. doi: 10.1016/j.berh.2016.07.004. Epub 2016 Sep 12.<br />
<br />
II. TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG<br />
1. Phần hành chánh.<br />
Bệnh nhân nam, sinh năm 1977<br />
Địa chỉ: 266 Linh Trung, Phường Linh Trung, Quận Thủ Đức, TpHCM.<br />
Nghề nghiệp: Tài xế.<br />
<br />
Nhập bệnh viện Đại học Y Dược TpHCM – Cơ sở 1 vào ngày:<br />
8/7/2017 lúc 24g.<br />
Số hồ sơ: N17-0212805.<br />
Số nhập viện: 17-0039644<br />
2. Lý do vào viện: Đau bụng.<br />
<br />
II. TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG (tt)<br />
<br />
3. Bệnh sử: Bệnh khởi phát 2 ngày.<br />
<br />
- Ngày 1: Bệnh nhân đang lái xe đột ngột đau vùng thượng vị<br />
kéo dài 1 ngày được nội soi dạ dày cho kết quả bình<br />
thường, điều trị không rõ nhưng không giảm đau.<br />
- Ngày 2: Đau thượng vị liên tục, kèm buồn nôn, sau đó kèm<br />
theo đi tiêu ra máu, nhập Bệnh viện Thủ Đức lúc 23 giờ<br />
được chẩn đoán: Hoại tử ruột do tắc mạch mạc treo tràng<br />
trên và chuyển bệnh nhân sang Bệnh viện Đại học Y Dược<br />
<br />
TpHCM – Cơ sở 1 cùng ngày.<br />
<br />