ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG SUY TIM
SAU 6 THÁNG PHẪU THUẬT HỞ
VAN HAI LÁ
BS. NGUYỄN VĂN THẢO
BS CKII NGUYỄN THỊ TUYẾT HẰNG
TS. BS HOÀNG VĂN SỸ
TRUNG TÂM TIM MẠCH
BỆNH VIỆN CHỢ RẪY
GIẢI PHẪU VÀ NGUYÊN NHÂN
HỞ VAN 2 LÁ
NGUYÊN NHÂN
Năm 2014, tỷ lệ MR 27,5%, phổ biến nhất trong số các
bệnh lý van tim*
Nguyên nhân hay gặp:
-Hở van lá hậu thấp
-Bệnh lý thoái hoá van
-Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng
-Bệnh van tim thiếu máu
Việt Nam: bệnh hở van hậu thấp chiếm đa số ( Hoa Kỳ:
0,5% do hậu thấp)**
Thế giới các nước phát triển: bệnh lý thoái hoá van chiếm
phần lớn
*Morase RC (2014), “Clinical and epidemiological profile of patient
with valvular heart disease”
**ESC (2017), “Guideline about valvular heart disease”
Diễn tiến tự nhiên của hở van hai lá
•Giai đoạn còn bù: 10-15 năm
•Bệnh nhân có MR nặng không triệu chứng có
tỷ lệ tử vong 5% / năm
•Khi EF của bệnh nhân <60% và/hoặc bắt đầu
có triệu chứng, tỷ lệ tử vong tăng
•Nguyên nhân tử vong: tiến triển suy tim
Recommendations for Chronic Primary MR
Nishimura, RA et al. 2014 AHA/ACC Valvular Heart Disease Guideline