HAI NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG
VỀ TESTOSTERONE
Nồng độ testosterone trong máu cao có thể làm cho một số phụ nữ
chọn những nghề mạo hiểm nhiều rủi ro hơn:
“Thông thường, phụ nữ dễ bị tác dụng nghịch hơn phái nam khi chọn
quyết định quan trọng về tài chánh, đưa đến hậu quả ảnh hưởng lên sự chọn
lựa nghề nghiệp của họ”, theo ý kiến của Paola Sapienza, phó giáo sư tại
trường Quản trị kinh doanh Lellogg ở đại học vùng Tây Bắc. “Thí dụ, trong
bộ mẫu của chúng tôi, 36% sinh viên học bằng MBA (thạc sĩ quản trị kinh
doanh) chọn những nghề tài chánh rủi ro cao như đầu tư ngân hàng, đầu tư
thương mãi, so với 57% sinh viên nam. Chúng tôi muốn thăm dò xem sự
khác biệt này có liên quan đến nội tiết tố nam testosterone không, thông
thường phái nam có nồng độ cao hơn phái nữ”.
Trong nghiên cứu này, Sapienza và cộng sự đo mức testosterone trong
mẫu nước mí6ng thu thập từ 500 sinh viên tại đại học Chicago, trường kinh
doanh Bơth. sinh viên cũng dự phần trong 1 nghiên cứu quyết định xem có
liên quan giữa mức testosterone và không thích rủi ro.
Mức cao testosterone liên quan đến thích thú mạo hiểm ở phụ nữ,
nhưng không phải ở phái nam. Nhưng nếu cả 2 phái cùng có mức
testosterone giống nhau, không có sự khác biệt phái tính về không thích rủi
ro.
Các nhà nghiên cứu cũng tìm thấy sự liên quan giữa tránh rủi ro và
testosterone tiên đoán sự chọn lựa nghề nghiệp ở bậc hậu đại học (sau khi
đậu cử nhân ở Hoa-kỳ). Những người có mức testosterone cao và ít tránh rủi
ro có nhiều khả năng đi vào các ngành tài chánh nhiều rủi ro hơn.
Theo đồng tác giả Dario Maestripieri, một giáo sư môn so sánh phát
triển con người tại đại học Chicago: "Đây là nghiên cứu đầu tiên cho thấy
khác biệt giới tính trong việc không thích rủi ro tài chánh có căn bản sinh
học, và sự khác biệt về mức testosterone giữa cá nhân có thể tác động quan
trọng lên thái độ kinh tế hay chọn lựa nghề nghiệp. tác động của testosterone
lên sự không thích thú rủi ro mạnh nhất với những người có mức hormon
này thấp hay trung bình tương tự như những gì đã thấy ở hiệu quả của
testosterone lên nhận thức về khôn gian.”
Nghiên cứu này trích từ bản tin của đại học Chicago và trên báo
Proceedings of the National Academy of Sciences tháng 8 năm 2009.
Testosterone giúp quý ông bị suy tim
Các nhà nghiên cứu ở Ý báo cáo tiêm nội tiết tố nam testosterone sẽ
tăng khả năng tim bơm máu và làm cho cơ tim mạnh hơn. Trong nghiên cứu
này, thuốc bồi dưỡng testosterone có vẻ hữu ích cho bệnh nhân có mức
testosterone thấp cũng như bình thường, theo lời bác sĩ Ferdinando Iellamo,
phó giáo sư kho nội đại học Rome Tor Vergata, và là trưởng nhóm nghiên
cứu và báo cáo trên báo bác sĩ chuyên khoa bệnh tim Hoa-kỳ ngày 1 tháng 9
năm 2009.
Dùng testosterone cho suy tim, tình trạng mất dần khả năng tim bơm
máu cho khắp cơ thể, có kết quả đối nghịch trong một số trường hợp.
Khoảng 1 trong 4 người đàn ông suy tim mãn có chứng cứ thiếu
testosterone, vì sản xuất hormone suy giảm dần với tuổi tác. Một số ít
nghiên cứu điều trị bằng testosterone trong suy tim đã thực hiện tại Hoa-kỳ,
nhưng nhiều nghiên cứu được báo cáo tại Âu châu.
Nghiên cứu của Ý gồm 70 ông cao tuổi suy tim, tất cả đều có mức
testosterone thấp. Tất cả đều được điều trị căn bản suy tim, nhưng một nửa
được tiêm 1000 mg testosterone tác dụng dài lúc bắt đầu, và tiêm lại ở thời
điểm 6 tuần và 12 tuần. Một loạt khám nghiệm- điện tâm đồ, trắc nghiệm
vận động và đánh giá sức mạnh cơ- cho thấy thấu cải thiện ở quý ông được
điều trị bằng nội tiết tố nhưng những người không tiêm thì không thấy cải
thiện. Không thể hướng dẫn chính xác thời điểm tiêm và liều lượng
testosterone cho quý ông suy tim, bác sĩ Iellamo bảo.Hiện nay không có
hướng dẫn, tuy nhiên, nghiên cứu của nhóm ông cho thấy testosterone tác
dụng dài ở liều và khoảng cách thời gian dùng trong nghiên cứu là an toàn
và dung nạp tốt cho bệnh nhân suy tim.
Nghiên cứu không được thiết kế để xác định trị liệu testosterone có
kéo dài thời gian sống sót của quý ông suy tim không, theo bác sĩ Iellamo,
những nghiên cứu lớn trong tương lai cần để đánh giá thích hợp kết quả của
cách điều trị này. Loại nghiên cứu nhiều trung tâm như vậy đang dự thảo kế
hoạch sớm. Trong khi đó, nhóm của ông nghiên cứu tác dụng của điều trị
testosterone lên phụ nữ. kết quả sơ khởi có vẻ hứa hẹn.
Quý ông suy tim có ý định tự thử dùng điều trị testosterone nên tránh
ý muốn này. Thuốc tuyệt đối chống chỉ định cho những bệnh nhân chọn
testosterone cũng như tất cả thuốc kê đơn khác. Cảnh báo đặc biệt quan
trọng cho quý ông có mức PSA (Prostate-Specific antigen) cao, chất đánh
dấu nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.
Nghiên cứu này xác nhận nghiên cứu trước đây về tác dụng có lợi của
testosterone cho quý ông suy tim trung bình, cải thiện chức năng tập thể dục
và đề kháng insulin, theo bác sĩ T. Hugh Jones, tư vấn nội tiết tố tại đại học
Sheffield ở Anh. Bác sĩ Jones và cộng sự đã báo cáo 2 nghiên cứu với kết
quả dương tính, 1 tiêm testosterone, nhóm kia dùngncao dán lên da nhả
hormon.
Trong lịch sử, điều trị testosterone chống chỉ định cho quý ông suy
tim mãn, bác sĩ Jones bảo. Điều này do ứ nước quan sát được với dạng bào
chế testosterone xưa cũ. Nghiên cứu này, cùng với nghiên cứu của bác sĩ
Jones, cho thấy testosterone an toàn ở những bệnh nhân này và có lợi cho
bệnh tiềm ẩn.
Nhưng trường hợp điều trị testosterone trong suy tim chưa được công
nhận. Bây giờ, nhiều nghiên cứu lâu dài đánh giá tác dụng lên thời gian sống
sót, giá trị đời sống và an toàn khi dùng lâu ngày cần được thực hiện nếu
điều trị này phải dùng thông thường cho quý ông.
Dược sĩ Lê-văn-Nhân
