
87
Mục tiêu: ðánh giá kết quảgiảmñau và cải thiện tầm vậnñộng của cao dán Ôn kinh phương kết
hợphồngngoạitrịliệutrênbệnhnhânthoáihóakhớpgối.
Objective: To evaluate the analgesis effect and range of motion improvement results of On inhk
phuongpatchescombinedwithinfraredtherapyonpatientswithkneeosteoarthritis.
ðối tượng và phương pháp nghiên cứu: 70 bệnh nhân ñược chẩnñoán thoái hóa khớp gối,
nghiêncứutiếncứu,canthiệplâmsàng,sosánhtrướcsauñiềutrịcónhómchứng.
Từkhóa:Thoáihóakhớpgối,Ônkinhphương,Hồngngoạitrịliệu.
SUMMARY
Kết luận: ðiều trịthoái hóa khớp gối bằng phương pháp cao dán Ôn kinh phương kết hợp hồng
ngoạitrịliệucóhiệuquảcaotrênlâmsàng.
Kết quả:Sau 21 ngày ñiều trị, sửdụng cao dán Ôn kinh phương kết hợp hồng ngoại trịliệu có tác
dụng cải thiện triệu chứng ñau theo VAS (hiệu sốgiảm D -D ởnhóm nghiên cứu là 3,80 ± 1,02, nhóm
ñối chứng là 3,02 ± 0,70), chức năng vậnñộng theo Lequesne (hiệu sốgiảm D -D ởnhóm nghiên cứu
là 4,0 ± 1,25, nhóm ñối chứng là 2,0 ± 1,23 , tầm vậnñộng gấp khớp gối (hiệu sốtăng D -D ởnhóm
nghiêncứulà20,2±13,39,nhómñốichứnglà10,57±9,05)trênbệnhnhânthoáihóakhớpgối.
0 21
0 21
)21 0
Subjects and methods: 70 patients diagnosed with knee osteoarthritis prospective study,
clinicalintervention,comparisonbeforeandaftertreatmentwithcasecontrolstudy.
,
TÓM TẮT:
Conclusion: Treatment of knee osteoarthritis with On kinh phuong patch combined with
infraredtherapyishighlyeffectiveinclinicalpractice.
es
Keywords: Knee osteoarthritis, On .kinh phương, Infrared therapy
Results: After 21 days of treatment, using On inh huong patches combined with infrared
therapyhadtheeffectof improvingpainsymptomsaccordingtoVAS (thereductiondifferenceD -D in
the study group was 3.80 ± 1.02, the control group was 3.02 ± 0.70), motor function according to
Lequesne (the reduction difference D -D in the study group was 4.0 ± 1.25, the control group was 2.0 ±
1.23), knee flexion range of motion (the increase difference D -D in the study group was 20.2 ± 13.39,
thecontrolgroupwas10.57±9.05)inpatientswithkneeosteoarthritis.
k p
0 21
0 21
21 0
Kết quảñiều trịthoái hóa khớp gối của cao dán
k p kết hợp hồngÔn inh hương ngoại trịliệu
RESULTS OF TREATMENT OF KNEE OSTEOARTHRITIS WITH
ON KINH PHUONG PATCHES COMBINED WITH INFRARED THERAPY
Chu Vănðạt , Nguyễn Tiến Chung
1 2
1Bệnh viện BộCông an
Học viện Y - Dược học cổtruyền Việt Nam
y học cổtruyền
2
Ngày nhận bài: 14/11/2024
Ngày phản biện: 25/12/2024
Ngày chấp nhận ñăng: 09/3/2025
Tác giảliên hệ: Chu Vănðạt
Sốñiện thoại: 0965678119
Email: Chuvandat1985@gmail.com
//doi.org/10.60117/vjmap.v60iðặc biệt 02.370Mã DOI: https:
BÀI NGHIÊN CỨU
SỐ ðẶC BIỆT 02 (60) – 2025

88
trong quá trì nhñiều trị, vẫnñảm bảo tác dụng
của bài thuốc và phát huy tốiña hiệu quảtrong
ñiều trị, chúng tôi ñã chuyểnñổi từdạng thuốc
bộtñắp sang dạng cao thuốc dán, bướcñầuñã
ñem lại kết quảkhảquan trong ñiều trịbệnh lý
cơxương khớp. Hiện nay chưa có nghiên cứu
nào vềcao dán Ôn kinh phương kết hợp hồng
ngoại trịliệuñiều trịthoái hóa khớp gối trên
lâm sàng. nâng cao chất lượng ñiều trị,
ñóng góp thêm sựlựa chọn mới trong ñiều trị
THKG, chúng tôi tiến hành nghiên cứu này với
mục tiêu: ðánh giá kết quảgiảmñau và cải
thiện tầm vậnñộng của cao dán Ôn kinh
phương kết hợp hồng ngoại trịliệu trên bệnh
nhânthoái hóakhớp gối.
Nhằm
Chấtliệunghiên cứu
ðỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
- Thành phần cho mỗi 1 kilogam bột thô
nguyên liệu bào chếcao dán Ôn kinh phương
baogồm:
Cao dán Ôn kinh phương ñược kếthừa từ
bài thuốc nghiệm phương Bột thuốcñắp HV ñã
ñược chứng minh trên lâm sàng là ñem lại hiệu
quảcao trong ñiều trịthoái hoá khớp gối.
Nhằm khắc phục một sốnhượcñiểm của thuốc
bộtñắp, giúp giản tiện và dễdàng sửdụng
Thoái hóa khớp gối (THKG) là một bệnh lý
mạn tính, bao gồm các triệu chứng lâm sàng
liên quan ñến khớp gối có kèm theo cảm giác
ñau, hạn chếchức năng vậnñộng khớp gối,
không liên quan tới bệnh lý viêm [1]. Nguyên
nhân là do sựlão hóa, xuất hiện muộn và
thường gặpởngười trên 60 tuổi, nữgiới và ñối
tượnglao ñộng bằng chântay [1].Theo họccổ
truyền (YHCT)THKG thuộc phạm vi chứngTý có
bệnh danh là Hạc tất phong, nguyên nhân do
can thận hưkết hợp với phong hàn thấp nhiệt
gây nên. ðiều trịchủyếu nhằm lưu thông khí
huyếtởkinh lạcñể ñưa tà khí ra ngoài và bồi bổ
chínhkhíchống lạità khí[2].
y
ðẶT VẤNðỀ
- Nguyên liệu thuốc sửdụng trong bài thuốc
ñược dùng dưới dạng nguyên liệu khô, ñạt tiêu
chuẩn theo Dượcñiển Việt Nam V , do Khoa
Dược Bệnh viện TuệTĩnh cung cấp. Thuốc bào
chếdưới dạng cao dán tại Khoa Dược, Bệnh
việnTuệTĩnh.
[3]
,
- Cao dán Ôn kinh phương ñược sảxuất
thành dạng miếng, kích thước 10cm x 15cm,
mỗi lớp có ñộ dày 1-2mm, diện tích lớp cao
khoảng 10x10cm,sau ñó dánlên vịtríñau.
n
-ðộẩm và tádượctrongcaodánchiếm < 20%.
- chế
phẩm do công ty
Stellasản xuất.
Thuốcñiều trịnền dùng ở2 nhóm là
glucosamin sulfate 500 mg
Tiêu chuẩn chọnñối tượng nghiên cứu:
ðốitượng nghiêncứu
*Tiêuchuẩnchọnbệnhnhân theoyhọchiệnñại:
-ðịañiểm bào chế: Khoa Dược, Bệnh viện
TuệTĩnh,số2Trần Phú,Hàðông,HàNội.
- Nguồn dược liệu: ðược cung cấp bởi Khoa
Dược,Bệnh việnTuệTĩnh.
SỐ ðẶC BIỆT 02 (60) – 2025

89
-BNñược chẩnñoánTHKG giaiñoạnI, II trên
X-quangtheo KellgrenvàLawrence.
- BN có kèm theo tổn thương nội tạng hoặc
cácbệnhmạn tính khác: uy tim, suy thận,viêmS
-Khôngphânbiệt giớitính, nghềnghiệp.
- tựnguyện tham gia nghiên cứu và tuân
thủquytrì nhñiềutrị
BN
.
*Tiêuchuẩnchọnbệnhnhântheoyhọccổtruyền:
-BN cótràn dịchkhớpgối.
- cóñiểm 1≤VAS ≤6.BN
- B ñược chẩnñoán thoái hóa
khớp gối nguyên phát theo tiêu chuẩn ACR –
1991của Hộithấpkhớphọc Mỹ.
ệnh nhân (BN)
Tiêuchuẩnloạitrừ:
Bệnh nhân ñược chẩnñoán bệnh danh
Chứng tý thểphong hàn thấp tý kết hợp can
thậnhư.
-BN ñượcchẩnñoánTHKGthứphát.
- BN có tiền sửdị ứng một trong các thành
phầnthuốc.
Phươngpháp nghiêncứu
gan cấp, bệnh truyền nhiễm, bệnh cơquan tạo
máu,bệnh lýác tính,rối loạntâm thần.
Cỡmẫu và phương pháp chọn mẫu:
Thờigianvàñịañiểm nghiêncứu
- BN trong vòng 3 tháng trởlạiñây có sử
dụng các thuốc corticoid hoặc thuốcức chế
miễndịch.
- Bệnh viện Y học cổtruyền Bộ
Côngan.
ðịañiểm:
-ừtháng 4/2024 ñến tháng
10/2024
Thời gian: T
.
Thiết kếnghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu,
can thiệp lâm sàng, so sánh trước sau ñiều trịcó
nhómchứng.
Tính theo công thức tính cỡmẫu cho nghiên
cứucan thiệplâmsàng sosánh 2tỷlệ:
Ước lượng có 10% bệnh nhân bỏcuộc, cỡ
mẫutính chonghiêncứu nàylà: n =n =34,2.
1 2
Nhưvậy, cỡmẫu tối thiểu cho mỗi nhóm
nghiên cứu và nhóm ñối chứng là 34,2 bệnh
nhân. Chúng tôi tiến hành chọn 35 bệnh nhân
cho mỗi nhóm, tổng là 70 bệnh nhân ñược
chẩnñoánTHKG.
- Nhóm ñối chứng (ðC): 35 bệnh nhân, ñiều
trịbằng phương pháp: Hồng ngoại trịliệu 30
phút/lần/ngày, thuốc glucosamin sulfate
500mg/ngày,uống3 lần/ngày.
Phương pháp ñiều trịvà chỉtiêu ñánh giá
kếtquảñiềutrị:
-Nhómnghiên cứu (NC): 35 bệnhnhân, ñiều
trịbằng phương pháp: Sửdụng cao dán Ôn
kinh phương 30 phút/lần/ngày, hồng ngoại trị
liệu 30 phút/lần/ngày, thuốc glucosamin
sulfate500mg/ngày,uống 3lần/ngày.
Bệnh nhân sửdụng phương pháp ñiều trị
Phươngpháp xửlývàphântích sốliệu
Xửlý sốliệu theo phương pháp thống kê y
sinh học với sựhỗtrợcủa phần mềm SPSS 20.0.
Sửdụng thuật toán 2 với sốliệuñịnh tính; so
sánh trước sau bằng thuật toán so sánh từng
cặp paired-sample T-test, so sánh ñối chứng
bằng thuật toán kiểmñịnh giá trịtrung bì nh
của hai mẫuñộc lập Independent-sample T-
test. Sựkhác biệt có ý nghĩa thống kê khi
p<0,05.
χ
chung của mỗi nhóm trong 21 ngày. Theo dõi
chỉtiêunghiêncứu tại các thờiñiểmsau7, 14 và
21 ngày ñiều trị, bao gồm: ứcñộ ñau theo
VAS, chức năng vậnñộng khớp gối theo
Lequesne, tầm vậnñộng gấp khớp gối, kết quả
ñiều trịchung theo phác ñồ ñiều trịTHKG của
BộYtế[5].
M
ðạoñức nghiêncứutrong
- Nghiên cứuñược thông qua Hộiñồng Y
BÀI NGHIÊN CỨU
SỐ ðẶC BIỆT 02 (60) – 2025

90
quyền lợi cụthểcủa mì nh,tựnguyện tham gia
vàhợp tác chấphành ñầyñủcác quy ñịnhtrong
quá trì nh nghiên cứu. Bệnh nhân có quyền
dừng nghiên cứu bất kỳthờiñiểm nào với bất
kỳlýdo gì .
ñức Học viện Y Dược học cổtruyền Việt Nam
và ñược sựchấp thuận của Ban Giám ñốc Bệnh
việnYhọccổtruyềnBộCông an.
-
- Các bệnh nhân ñược giải thích rõ vềmục
ñích nghiên cứu, biếtñược trách nhiệm và
KẾT QUẢ
Tác dụng giảmñau
Bảng 1. ChỉsốVAS trung bì nh tại các thờiñiểm nghiên cứu
ChỉsốVAS trung bình của nhóm NC và
nhóm ðC giảm dần theo thờiñiểm theo dõi
ñiều trị. ChỉsốVAS trung bình tại thờiñiểm
D , D , D ởnhóm nghiên cứu giảm nhiều
hơn so với nhóm ñối chứng có ý nghĩa thống
kêvớip<0,05.
7 14 21
Cải thiện chức năng vậnñộng khớp gối theo Lequesne
Bảng 2. ChỉsốLequesne trung bì nh tại các thờiñiểm nghiên cứu
SỐ ðẶC BIỆT 02 (60) – 2025

91
ðiểm trung bình ñánh giá mứcñộtổn
thương chức năng theo thang ñiểm Lequesne
của nhóm NC và nhóm ðC giảm dần theo thời
ñiểm theo dõi ñiều trị ðiểm trung bình ñánh.
Tại thờiñiểm sau 14 ngày ñiều trị, trung bì nh
tầm vậnñộng khớpởnhóm nghiên cứu tăng
cao hơn so với nhóm ñối chứng có ý nghĩa
thống kê với p<0,05. Tại thờiñiểm sau 21 ngày
giá mứcñộtổn thương chức năng theo thang
ñiểm Lequesne tại thờiñiểm D , D , D ở
nhómnghiêncứugiảm nhiềuhơnsovới nhóm
ñốichứng.
7 14 21
ñiều trị, trung bì nhtầm vậnñộng khớpởnhóm
nghiên cứu tăng cao hơn so với nhóm ñối
chứngcó ýnghĩa thốngkêvớip<0,05.
Hiệuquảñiềutrịchung
Tầm vậnñộng khớp gối
Bảng 3. Tầm vậnñộng khớp gối trung bì nh tại các thờiñiểm nghiên cứu
Bảng 4. Phân loại kết quảsau ñiều trị(D )
21
Có sựkhác biệt vềhiệu quả ñiều trịgiữa
nhóm NC và nhóm ðC có ý nghĩa thống kê với
p<0,05. ụthể:C
Tỷlệngười bệnh có hiệu quả ñiều trịtốtở
nhóm nghiên cứu là 25,7%, không có người
bệnh nào ởnhóm ñối chứng có hiệu quả ñiều
trịtốt.42,9% người bệnhởnhóm nghiên cứucó
hiệu quả ñiều trịkhá. Tỷlệnày ởnhóm ñối
chứng là 2,9%. Hầu hết sốbệnh nhân ởnhóm
ñối chứng có hiệu quả ñiều trịkém, chiếm
91,4%. ết quảnày ởnhóm nghiên cứu chỉ
chiếm2,9%.
K
BÀI NGHIÊN CỨU
SỐ ðẶC BIỆT 02 (60) – 2025

