BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
LÊ QUỐC TUẤN
VAI TRÒ CỦA KHOẢNG TRỐNG GLYCAT HÓA
TRONG ĐÁNH GIÁ BIẾN CHỨNG THẬN
TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
TP. HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
LÊ QUỐC TUẤN
VAI TRÒ CỦA KHOẢNG TRỐNG GLYCAT HÓA
TRONG ĐÁNH GIÁ BIẾN CHỨNG THẬN
TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
NGÀNH: HÓA SINH Y HỌC
MÃ SỐ: 62.72.01.12
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC:
1. PGS.TS. VŨ QUANG HUY
2. PGS.TS. NGUYỄN THỊ BÍCH ĐÀO
TP. HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022
LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi, các kết quả
nghiên cứu được trình bày trong luận án là trung thực, khách quan và chưa từng
được công bố ở bất kỳ nơi nào.
Tp. HCM, ngày 10 tháng 08 năm 2022
Tác giả luận án
ThS. BS. Lê Quốc Tuấn
MỤC LỤC
Trang
Danh mục các từ viết tắt và thuật ngữ Anh - Việt
Danh mục các bảng
Danh mục các biểu đồ
Danh mục các hình
MỞ ĐẦU .......................................................................................................... 1
Chương 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU ............................................................ 4
1.1. Đái tháo đường ...........................................................................................4
1.2. Bệnh thận đái tháo đường ...........................................................................5
1.3. Khoảng trống glycat hóa .......................................................................... 12
Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ...............31
2.1. Thiết kế nghiên cứu .................................................................................. 31
2.2. Đối tượng nghiên cứu .............................................................................. 31
2.3. Thời gian và địa điểm nghiên cứu ............................................................ 32
2.4. Cỡ mẫu nghiên cứu .................................................................................. 32
2.5. Các biến số trong nghiên cứu .................................................................... 34
2.6. Phương pháp thu thập số liệu .................................................................... 34
2.7. Quy trình nghiên cứu ................................................................................ 39
2.8. Phương pháp phân tích dữ liệu ................................................................ 40
2.9. Đạo đức trong nghiên cứu ......................................................................... 40
Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ..........................................................42
3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu .............................................. 42
3.2. Sự phân tán số liệu giữa HbA1c và fructosamine .................................... 46
3.3. Sự tương quan giữa GG và mức độ tiểu đạm ........................................... 51
3.4. Sự tương quan giữa GG và độ lọc cầu thận ............................................. 56
Chương 4. BÀN LUẬN ..................................................................................61
4.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu .............................................. 61
4.2. Sự phân tán số liệu giữa HbA1c và fructosamine .................................... 71
4.3. Sự tương quan giữa GG và mức độ tiểu đạm ........................................... 77
4.4. Sự tương quan giữa GG và độ lọc cầu thận ............................................. 81
KẾT LUẬN ....................................................................................................86
KIẾN NGHỊ ...................................................................................................88
DANH MỤC CÔNG TRÌNH ĐÃ CÔNG BỐ CÓ LIÊN QUAN
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC
Phiếu thu thập dữ liệu
Bảng thông tin dành cho người tham gia nghiên cứu
Giấy nội ngoại kiểm của các xét nghiệm sử dụng trong nghiên cứu
Giấy xác nhận danh sách người bệnh tham gia nghiên cứu
Giấy chấp thuận của hội đồng đạo đức trong nghiên cứu y sinh học