Lưu ý khi sử dụng thuốc chống đông
nhóm đối kháng vitamin K
Đi du lịch, thay đổi chế độ ăn, môi trường, tình trạng sức khỏe
chung và các thuốc, bao gồm cả các loại thảo dược, có thể ảnh hưởng
đến đáp ứng của cơ thể đối với thuốc chống đông nhóm đối kháng
vitamin K.
Tác dụng phụ của thuốc
Các tác dụng phụ có thể gặp khi dùng thuốc chống đông nhóm đối
kháng vitamin K bao gồm chảy máu và các phản ứng dị ứng. Tác dụng phụ
hay gặp nhất là chảy máu ở bất kỳ tổ chức hoặc cơ quan nào. Hãy liên lạc
ngay với bác sĩ nếu bạn có các dấu hiệu hay triệu chứng chảy máu như: đau
đầu, chóng mặt, hay mệt mỏi; chảy máu kéo dài khi cạo râu hay khi bị đứt
tay; chảy máu cam; chảy máu lợi khi đánh răng; khạc ra máu; những vết
thâm tím bất thường (những mảng đen và xanh trên da) không rõ nguyên
nhân; nước tiểu đỏ hay sẫm màu; đi ngoài phân đỏ hay đen; ra máu nhiều
hơn bình thường khi có kinh nguyệt hoặc chảy máu bất thường ở âm đạo;
đau hay phù bất thường.
Nguy cơ bị chảy máu có thể được giảm đi một cách đáng kể bằng
cách giảm liều thuốc chống đông. Nếu bị chảy máu nhiều, cần uống hay
tiêm vitamin K dưới da.
Nếu bạn có van tim nhân tạo, tuyệt đối không nên sử dụng vitamin K
vì có nguy cơ hình thành huyết khối tại van tim trừ khi bạn bị chảy máu nội
sọ đe dọa đến tính mạng. Nếu tình trạng chảy máu của bạn không đáp ứng
với vitamin K, có thể bác sĩ sẽ cho bạn truyền huyết tương tươi đông lạnh
hoặc truyền máu tươi toàn phần.
Tương tác thuốc
Các thuốc chống đông nhóm đối kháng vitamin K tương tác với nhiều
thuốc. Vì vậy, điều quan trọng là phải hỏi kỹ bác sĩ điều trị trước khi dùng
thuốc, khi thay đổi, hay dùng thêm bất kỳ một thuốc nào. Một số thuốc
không kê toa có thể tương tác với thuốc chống đông bao gồm:
acetaminophen, aspirin, ibuprofen, naproxen, thuốc ức chế thụ thể H2 như
cimetidin hay ranitidin, và một số vitamin tổng hợp có chứa vitamin K. Một
số thuốc khác có thể ảnh hưởng đến đáp ứng của cơ thể bạn với thuốc chống
đông.
Các thuốc thảo dược có thể tương tác với thuốc chống đông. Các
thuốc có nguồn gốc thảo dược thường không được chuẩn hóa và rất thay đổi
từ lô này sang lô khác. Hãy thông báo với bác sĩ nếu bạn có dự định dùng
thuốc thảo dược và/hoặc các sản phẩm tự nhiên, vì bạn cần được theo dõi sát
hơn.
Điều nên làm và không nên làm khi dùng thuốc
Nên làm:
- Dùng thuốc chống đông nhóm đối kháng vitamin K đúng như bác sĩ
kê đơn.
- Giữ chế độ ăn và các hoạt động thể lực như bình thường.
- Làm các xét nghiệm máu khi được yêu cầu.
- Nói với bác sĩ về bất kỳ thứ thuốc và thảo dược hoặc các sản phẩm
tự nhiên nào khác mà bạn đang dùng. Đồng thời cũng hỏi bác sĩ trước khi
bạn thay đổi, bắt đầu, hay dừng bất kỳ một thuốc nào.
- Thông báo với bác sĩ khi bạn bị ốm, bị thương, hay bị đứt tay mà lâu
cầm máu.
- Để ý đến dấu hiệu chảy máu và báo ngay với bác sĩ của bạn.
- Nói với các nhân viên y tế hoặc bác sĩ nha khoa rằng bạn đang dùng
thuốc chống đông nhóm đối kháng vitamin K.
Không nên làm:
- Không dùng gấp đôi liều thuốc chống đông vào ngày hôm sau nếu
bạn quên uống thuốc. Hãy uống thuốc mà bạn quên càng sớm càng tốt ngay
ngày hôm đó.
- Không dùng thuốc chống đông nhóm đối kháng vitamin K khi bạn
có thai hay sẽ có thai. Điều đó cực kỳ quan trọng vì thuốc chống đông không
nên dùng khi mang thai, đặc biệt là trong 3 tháng đầu và 3 tháng cuối. Hãy
nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có thai hay muốn có thai.
- Không dùng thêm bất kỳ thuốc gì trước khi hỏi ý kiến bác sĩ.
- Không dùng các thuốc chống đông cùng nhóm đối kháng vitamin K
kết hợp với nhau.
Nên tránh:
- Tránh thay đổi quá nhiều chế độ ăn thường ngày của bạn.
- Tránh uống rượu.
- Tránh các hoạt động thể lực hoặc thể thao có thể gây chấn thương.
Chế độ ăn khi dùng thuốc chống đông nhóm đối kháng vitamin K
Rất nhiều thức ăn có chứa vitamin K, và vitamin K giúp cho cơ thể
bạn tạo ra các yếu tố hình thành cục máu đông. Các thức ăn chứa chất béo
cung cấp các vitamin tan trong dầu bao gồm cả vitamin K. Những thức ăn
này nên được coi là nguồn cung cấp vitamin K trong chế độ ăn.
Nên có một chế độ ăn ổn định hàng ngày. Nếu bạn ăn một số lượng
lớn vitamin K có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc chống đông. Một
chế độ ăn ổn định sẽ làm cho lượng vitamin K mà bạn ăn vào cũng ổn định.
Bởi một lượng lớn vitamin K có trong thức ăn có thể ảnh hưởng đến hiệu
quả điều trị của thuốc chống đông.
Tuy nhiên cũng không nên tránh các thức ăn có chứa nhiều vitamin K.
Một số thức ăn rất quan trọng cho cơ thể có chứa nhiều vitamin K như rau
xanh và một số loại đậu.
Các thức ăn có chứa nhiều vitamin K: nước sốt mayonnaise; các loại
giá đỗ, đậu tương; rau cải bắp; rau diếp tươi; hành tươi; lá rau cải tươi; mù
tạt tươi; rau mùi tây; lá rau chân vịt tươi; củ cải tươi; rau cải xoong.
Các thức ăn có chứa lượng vitamin K trung bình: măng tây; quả lê;
rau thìa là.
Nhìn chung, rau xanh và một số cây họ đậu và dầu thực vật có chứa
nhiều vitamin K. Các thức ăn có chứa ít vitamin K bao gồm các loại củ, quả,
nước quả và các đồ uống khác. Cũng tương tự như vậy, một số thực phẩm có
chứa ít vitamin K như hầu hết các loại thịt: thịt bò, thịt gà, thịt lợn, tôm, cá
ngừ, và thịt gà tây.
