BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
ĐẶNG TH VÂN ANH
NGHIÊN CU NG DNG HÓA X TR
ĐỒNG THI (K THUT VMAT) KT HP X
ÁP SÁT 3D TRONG UNG THƯ C T CUNG
GIAI ĐOẠN TIN TRIN TI CH
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
Hà Ni - 2025
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
ĐẶNG TH VÂN ANH
NGHIÊN CU NG DNG HÓA X TR
ĐỒNG THI (K THUT VMAT) KT HP X
ÁP SÁT 3D TRONG UNG THƯ C T CUNG
GIAI ĐOẠN TIN TRIN TI CH
Chuyên ngành : Ung thư
Mã số : 9720108
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
Cán b ng dn khoa hc:
1. PGS.TS. PHÙNG TH HUYN
2. PGS.TS. VŨ HỒNG THĂNG
Hà Ni 2025
LI CẢM ƠN
Tôi xin trân trng cảm ơn Ban Giám Hiu, Phòng Quản Đào tạo Sau
đại hc, B môn Ung thư Trường Đại hc Y Nội đã tạo điu kin thun
lợi, giúp đỡ tôi tn tình trong thi gian hc tp và hoàn thành lun án này.
Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám Đốc, Phòng Kế hoch tng hp,
khoa X -ph khoa, khoa Ni 5, khoa Ni 6, khoa Vt x tr Bnh vin
K, B môn Ung t đã tạo điều kin thun lợi để tôi hoàn thành nghiên cu
ca mình.
i xin y t ng biết ơn u sắc đến thy ng dn, PGS.TS. Phùng
Th Huyn, PGS.TS. Vũ Hồng Thăng, PGS.TS. Bùi n Giang đã tận tình
ng dn khoa hc và giúp tôi rt nhiu trong thc hin và hoàn thành lun án.
Tôi xin trân trng cảm ơn GS.TS. Văn Qung Giám đốc Bnh vin
K, trưởng b môn Ung thư Trường Đại hc Y Nội người thầy đã giúp
đỡ và tạo điều kin cho tôi thc hin và hoàn thành nghiên cu.
i xin gi li tri ân ti những ni bệnh và người thân ca h đã tin
ởng p tác đ i hoàn thành nghiên cu, đồng thi xin chia s s
mất t, đau thương c s tuyt vng khi phải đi mt vi căn bnh ung
thư này.
Cui cùng, tôi xin gi li cảm ơn sâu sắc đến gia đình, bạn bè, đồng
nghip, những người luôn ng hộ, động viên to mọi điều kin tt nht
trong sut quá trình thc hin nghiên cu này.
Hà Ni, tháng 3 m 2025
Đặng Th Vân Anh
LỜI CAM ĐOAN
Tôi là Đng Th Vân Anh, nghiên cứu sinh khóa 39, Trường Đại hc Y Hà
Nội, chuyên ngành Ung thư, xin cam đoan:
1. Đây luận án do bn thân tôi trc tiếp thc hiện dưới s ng dn
ca thy PGS.TS. Phùng Th Huyền và PGS.TS. Vũ Hồng Thăng.
2. Công trình này không trùng lp vi bt k nghiên cứu nào khác đã
đưc công b ti Vit Nam.
3. Các s liu thông tin trong nghiên cu hoàn toàn chính xác, trung
thực khách quan, đã đưc xác nhn chp thun của sở nơi
nghiên cu.
Tôi xin hoàn toàn chu trách nhiệm trước pháp lut v nhng cam kết này.
Hà Ni, tháng 3 m 2025
Ngưi viết cam đoan
Đặng Th Vân Anh
DANH MC CH VIT TT
3D-CRT
3 Dimension Conformal Radiation Therapy
(X tr 3 chiu theo hình dng khi u)
ABS
American Brachytherapy Society (Hi x tr áp sát Hoa K)
AJCC
American Joint Committee on Cancer
(Ủy ban Ung thư Hoa Kỳ)
ASCO
American Society of Clinical Oncology
(Hội Ung thư học lâm sàng M)
BCĐNTT
Bch cầu đa nhân trung tính
Beam
Chùm tia
Beamlet
Chùm tia nh
BN
Bnh nhân
CI
Confidence Interval (Khong tin cy)
CS
Cng s
CT- Scanner
Computed Tomography Scanner
CTC
C t cung
CTCAE
Common Terminology Criteria for Adverse Events
(Tiêu chun thông dụng để đánh giá các biến c bt li)
CTV
Clinical Target Volume (Th tích bia lâm sàng)
CTV-HR
(HR-CTV)
High risk clinical target volume
(Th tích bia lâm sàng nguy cơ cao)
CTV-IR
Intermediate risk clinical target volume
(Th tích bia lâm sàng nguy cơ trung bình)
DNA
Deoxyribonucleic acid
DVH
Dose Volume Histogram (Đ th liều lượng th tích)
EBRT
External Beam Radiation Therapy (X tr chiếu ngoài)
EFRT
Extended Field Radiation Therapy
(X tr trưng chiếu m rng)