
ÔN THI TỐT NGHIỆP – THUỐC (PHẦN 8)
36) Methyldopa
• Nhóm: Thuốc ức chế giao cảm.
• Biệt dược:
Aldomet 250mg (viên).
Dopegyt 250mg (viên).

• liều: 500 - 3.000mg/ngày. Số lần dùng: 2 lần.
• Aldomet ít còn được dùng, vì nếu dùng lâu dài có thể gây bất lực.
• Dopegyt dùng trong THA mức độ nhẹ & vừa, THA thai kỳ. Liều dùng 1 viên/j,
uống vào buổi tối trong 2 ngày đầu. Có thể tăng thêm 1 viên sau mỗi 2 ngày. Liều
tối đa 8 viên/ngày.
37) Laba
• LABA = long - acting beta2 - agonists = Thuốc kích thích Beta-2 tác dụng
dài: thời gian tác dụng > 12 giờ. Là thuốc dãn phế quản đường hít (uống); dùng
trong Hen, COPD.
• các bước dùng đúng cách: (thanks to Pink)
http://au.youtube.com/watch?v=OubDEsal7Gw
• LABA thường dùng 1 - 2 lần/ngày. Các thuốc này giúp kiểm soát triệu chứng
nên được xếp vào nhóm “thuốc phòng ngừa”. Dùng mỗi ngày vì thời gian khởi
phát tác dụng thường chậm.

• Thuốc thường dùng:
Formoterol 4,5 - 12 mcg (MDI, DPI)
-> khởi phát tác dụng trong vòng dưới 5 phút.
-> Các tác dụng phụ là: run tay, rối loạn giấc ngủ, vọp bẻ và buồn nôn.
Salmeterol 25 - 50 mcg (MDI, DPI).

-> khởi phát tác dụng trong 20 đến 30 phút.
-> Các tác dụng phụ là: nhức đầu (trong vài tuần đầu sử dụng), run tay, tăng huyết
áp, nhịp tim nhanh.
* MDI (metred - dose inhaler): ống hít định liều
* DPI (dry powder inhaler): ống hít dạng bột khô.
• Trong đợt cấp COPD: LABA được xem xét sử dụng trong cả 3 mức độ: nhẹ,
trung bình, nặng.
+ nhẹ: kết hợp LABA (khi cần) với SABA và/hoặc Ipratropium.
+ TB: kết hợp LABA với SABA và Ipratropium mỗi 4 - 6 giờ. Nếu không dung
nạp xem xét Methylxanthin.

+ nặng: kết hợp LABA với SABA và Ipratropium mỗi 2 - 4 giờ. Nếu không
dung nạp xem xét Methylxanthin.
• Trong Hen: với điều trị ngoài cơn cấp, kết hợp LABA & ICS cho Hen bậc 3 &
4. Riêng Hen bậc 4, có thể kết hợp thêm LABA uống cùng với LABA hít & ICS.
Còn trong cơn cấp không sử dụng LABA.
------------------------------
CÁCH SỬ DỤNG CÁC LOẠI THUỐC DÃN PHẾ QUẢN ĐƯỜNG HÍT
(thanks to BS. N.N.P.Thư)
Cách dùng bình xịt định liều qua buồng đệm (Ventolin, Pulmicort,
Seretide…):
a. Lắc bình xịt định liều 5 hoặc 6 lần
b. Mở nắp bình xịt định liều và gắn với 1 đầu của buồng đệm
c. Ngậm đầu còn lại của buồng đệm và thở chậm, cùng lúc ấn 1 nhát bình xịt định
liều vào trong buồng đệm (lúc này bình hít định liều vẫn gắn với buồng đệm).
d. Hít vào chậm, sâu và nín thở trong 10 giây, đồng thời với việc rút buồng đệm ra
khỏi miệng
e. Nếu cần dùng thêm một liều nữa, lặp lại các bước từ a đến d
f. Sau khi dùng xong, đậy nắp lọ thuốc lại.
Cách dùng bình xịt định liều không qua buồng đệm (Ventolin, Pulmicort,

