Phụ nữ mang thai
nên chọn thuốc gì
chống nôn?
Tôi mang thai được 8 tuần. Tôi ăn uống rất tốt, song
lại hay nôn. Có thuốc nào giúp tôi không, thưa bác
sĩ?
Trần Thị Lý (Hải Dương)
Biểu hiện buồn nôn và nôn rất thường gặp trong thời
kỳ mang thai, nhất là trong 3 tháng đầu, với khoảng
30 - 70% sản phụ bị ảnh hưởng bởi các triệu chứng
này. Trong 90% các trường hợp, buồn nôn và nôn sẽ
cải thiện sau tuần thứ 12 - 14 và rất hiếm khi kéo dài
đến tuần thứ 20. Nếu không được kiểm soát tốt, các
biểu hiện này có thể gây ra nhiều hậu quả khó lường
cho sản phụ như mất nước, rối loạn điện giải, sụt cân,
mệt mỏi, giảm sút thể lực, biến dạng thực quản, gây
cảm giác lo lắng, sợ ăn uống, từ đó có những tác
động tiêu cực đối với thai nhi.
Các nhóm thuốc chống nôn như thuốc kháng
histamin H1 (dyphenhydramine, hydroxyzin), nhóm
phenothiazine (prochloperazine, chlopromazine,
haloperidol), nhóm benzamide (metoclopropamide,
cisapride…), nhóm kháng serotonin (ondansetron,
granisetron…), vitamin B6 và glucocorticoid
(prednisolon, methylprednisolon) đều được chứng
minh là có tác dụng giảm buồn nôn và nôn do thai
nghén.
Gừng là một liệu pháp chống nôn hiệu quả
Hiện không có nhiều nghiên cứu về tính an toàn của
các thuốc chống nôn kể trên đối với thai nghén, tuy
nhiên những nghiên cứu đã được tiến hành đều không
cho thấy nguy cơ gây dị dạng thai của các thuốc này.
Thuốc chống nôn được sử dụng phổ biến và an toàn
nhất ở phụ nữ có thai trong nhiều năm qua là các viên
phối hợp giữa một loại kháng histamin và vitamin
B6.
Gừng cũng là một liệu pháp chống nôn có hiệu quả ở
phụ nữ có thai, tuy nhiên tính an toàn của nó đối với
thai nghén khi dùng liều cao còn chưa được kiểm
chứng.
Day bấm các huyệt nội quan hoặc hợp cốc có thể
giảm buồn nôn ở khoảng 50% các trường hợp và đây
là một biện pháp điều trị khá an toàn.
Những sản phụ bị buồn nôn và nôn nên được khuyên
tránh dùng các thức uống có cồn, hạn chế các thức
uống có chứa caffein, tốt nhất là nên uống nước
trắng. Nếu buồn nôn và nôn diễn ra kéo dài, sản phụ
nên ăn làm nhiều bữa nhỏ trong ngày.
