Tạo nhịp tim ở bệnh lý block nhĩ thất lựa chọn tạo nhịp tim tối ưu - PGS.TS Phạm Quốc Khánh

TẠO NHỊP TIM Ở BỆNH LÝ BLOCK NHĨ THẤT<br /> LỰA CHỌN TẠO NHỊP TỐI ƯU<br /> <br /> PGS.TS. PHẠM QUỐC KHÁNH, FHRS<br /> Viện Tim mạch Việt nam<br /> Chủ tịch Phân hội Nhịp tim Việt nam<br /> <br /> Block nhĩ thất (AV Block)<br /> Trên 5 triệu người Mỹ được chỉ định<br /> cấy máy tạo nhịp<br /> Trên 1 triệu bệnh nhân bị block nhĩ<br /> thất<br /> <br /> Medtronic Confidential<br /> Do not copy or distribute<br /> <br /> PHÂN LOẠI CHỈ ĐỊNH ĐẶT MÁY TẠO NHỊP<br /> Loại I – Các ý kiến nhất trí là đặt máy tạo nhịp<br /> Loại II – Phần lớn ý kiến cho là cần dặt máy tạo<br /> nhịp, nhưng còn một số ý kiến cần bàn luận<br /> <br /> – Loại IIa: Hầu hết các ý kiến cho là cần đặt<br /> máy tạo nhịp<br /> – Loại IIb: Còn một số ý kiến về tính hữu ích<br /> và hiệu quả của đặt máy tạo nhịp<br /> Loại III – Hầu hết các ý kiến cho là không nên đặt<br /> máy tạo nhịp, thậm chí còn có hại<br /> <br /> BLỐC NHĨ THẤT<br /> Blốc nhĩ thất độ I<br /> Blốc nhĩ thất độ II<br /> – Mobitz type I and II<br /> <br /> Blốc nhĩ thất độ III<br /> Blốc hai nhánh hoặc ba<br /> nhánh<br /> <br /> BLỐC NHĨ THẤT ĐỘ I<br /> <br /> 340 ms<br /> <br /> Dẫn truyền nhĩ thất bị chậm trễ, và khoảng PR kéo dài<br /> (> 200 ms or .2 second)<br /> - Tần số = 79 ck/ph<br /> <br /> – Khoảng PR = 340 ms (.34 seconds)<br /> <br />