Ph l c Bụ ụ - M u s : 02-CGĐ ẫ ố
T KHAIỜ
YÊU C U GHI NH N CHUY N GIAO Đ N Ầ Ậ Ể Ơ
ĐĂNG KÝ Đ I T NG S H U CÔNG NGHI PỐ ƯỢ Ở Ữ Ệ
Kính g i: C c S h u trí tuử ụ ở ữ ệ
386 Nguy n Trãi, Hà N iễ ộ
Ch đ n d i đây yêu c u C c S h u trí tu ghi nh nủ ơ ướ ầ ụ ở ữ ệ ậ
vi c chuy n giao đ n đăng ký s h u công nghi pệ ể ơ ở ữ ệ *.
D U NH N Đ NẤ Ậ Ơ
(Dành cho cán b nh n ộ ậ đ n)ơ
CH Đ NỦ Ơ
(T ch c, cá nhân yêu c u ghi nh n vi c chuy n giao đ n)ổ ứ ầ ậ ệ ể ơ
Tên đ y đ : ầ ủ
Đ a ch : ị ỉ
Đi n tho i: ệ ạ Fax: E-mail:
là bên chuy n giaoể
là bên nh n chuy n giaoậ ể
Đ I DI N C A CH Đ NẠ Ệ Ủ Ủ Ơ
là ng i đ i di n theo pháp lu t c a ch đ nườ ạ ệ ậ ủ ủ ơ
là t ch c d ch v đ i di n s h u công nghi p đ c u quy n c a ch đ nổ ứ ị ụ ạ ệ ở ữ ệ ượ ỷ ề ủ ủ ơ
là ng i khác đ c u quy n c a ch đ nườ ượ ỷ ề ủ ủ ơ
Tên đ y đ :ầ ủ
Đ a ch :ị ỉ
Đi n tho i: Fax: E-mail:ệ ạ
Bªn thø hai trong Hîp ®ång
Tên đ y đ : ầ ủ
Đ a ch : ị ỉ
Đi n tho i: Fax: E-mail: ệ ạ
Đ N Đ C CHUY N GIAO Ơ ƯỢ Ể
Đ n đăng ký sáng chơ ế
Đ n đăng ký ki u dáng công nghi pơ ể ệ
Đ n đăng ký thi t k b trí m ch tích h p bán d nơ ế ế ố ạ ợ ẫ
Đ n đăng ký nhãn hi uơ ệ
S đ n: ố ơ
* Chú thích: Trong trang này và các trang sau, ch đ n/đ i di n c a ch đ n đánh d uủ ơ ạ ệ ủ ủ ơ ấ "x" vào ô vuông n u các thông tinế
ghi sau các ô vuông là phù h p.ợ
-1-
Ph l c Bụ ụ - M u s : 02-CGĐ ẫ ố
CH Đ N/Đ I DI N C A CH Đ N KÝ TÊNỦ Ơ Ạ Ệ Ủ Ủ Ơ
-2-
Ph l c Bụ ụ - M u s : 02-CGĐ ẫ ố
PHÍ, L PHÍỆ
Lo i phí, l phíạ ệ S đ i t ng tính phíố ố ượ S ti nố ề
L phí chuy n giao đ nệ ể ơ ...... đ nơ
T ng s phí, l phí n p theo đ n là:ổ ố ệ ộ ơ
S ch ng t (tr ng h p n p qua b u đi n ho c chuy n kho n):ố ứ ừ ườ ợ ộ ư ệ ặ ể ả
CÁC TÀI LI U CÓ TRONG Đ NỆ Ơ
T khai, g m …….trang x …….b n ờ ồ ả
Văn b n chuy n giao đ n, b ng ti ng…….ả ể ơ ằ ế
Văn b n đ ng ý c a nh ng ch đ n khác (tr ng h p nhi uả ồ ủ ữ ủ ơ ườ ợ ề
ng i cùng có quy n n p đ n)ườ ề ộ ơ
B n d ch ti ng Vi t, g m …….trangả ị ế ệ ồ
Tài li u ch ng minh vi c chuy n giao đ n do th a k , kệ ứ ệ ể ơ ừ ế ế
th a ừ
Gi y u quy n b ng ti ng…….ấ ỷ ề ằ ế
b n d ch ti ng Vi t, g m…….trangả ị ế ệ ồ
b n g cả ố
b n sao (ả b n g c s n p sauả ố ẽ ộ
b n g c đã n p theo đ n s :………………..)ả ố ộ ơ ố
Ch ng t phí, l phíứ ừ ệ
Tài li u khác, c th :ệ ụ ể
KI M TRA DANH M C TÀI LI UỂ Ụ Ệ
(Dành cho cán b nh n đ n)ộ ậ ơ
CAM K T C A CH Đ NẾ Ủ Ủ Ơ
Tôi cam đoan m i thông tin trong t khai trên đây là trung th c, đúng s th t và hoàn toàn ch u trách nhi mọ ờ ự ự ậ ị ệ
tr c pháp lu t.ướ ậ .
Khai t i:……….ngày…… tháng……năm……ạ
Ch ký, h tên ch đ n/đ i di n c a ch đ nữ ọ ủ ơ ạ ệ ủ ủ ơ
(ghi rõ ch c v và đóng d u, n u có)ứ ụ ấ ế
-3-
Cán b nh n đ n ộ ậ ơ
(ký và ghi rõ h tên)ọ