Giới thiệu tài liệu
Tài liệu này cung cấp kiến thức về dược lý lâm sàng của các thuốc điều trị bệnh tim mạch, tập trung vào các nhóm thuốc chính như chẹn beta adrenergic, chẹn kênh calci, ức chế enzym chuyển và kháng thụ thể AT1 angiotensin II. Mục tiêu là giúp học viên nắm vững phân loại, đặc điểm dược động học, tác dụng, cơ chế, tác dụng không mong muốn, chỉ định, chống chỉ định và tương tác thuốc của các thuốc này, cũng như phân tích vai trò của chúng trong điều trị các bệnh tim mạch khác nhau.
Đối tượng sử dụng
Sinh viên và bác sĩ cần nắm vững kiến thức về dược lý lâm sàng để điều trị bệnh tim mạch hiệu quả.
Nội dung tóm tắt
Tài liệu này trình bày chi tiết về dược lý lâm sàng của các thuốc điều trị bệnh tim mạch, đặc biệt nhấn mạnh vào các nhóm thuốc sau:
1. **Thuốc chẹn beta adrenergic:**
* Phân loại dựa trên hoạt tính giao cảm nội tại và tính chọn lọc trên tim (β1).
* Cơ chế tác dụng: giảm nhịp tim, sức co bóp tim, giảm tính tự động và dẫn truyền, và trong một số trường hợp, giãn mạch (thế hệ 3).
* Ứng dụng: điều trị tăng huyết áp (có bệnh mắc kèm), đau thắt ngực, suy tim, và loạn nhịp tim.
2. **Thuốc chẹn kênh calci:**
* Phân loại dựa trên cấu trúc hóa học và vị trí tác dụng (dihydropyridines - DHP và non-DHP).
* Cơ chế tác dụng: ức chế dòng calci vào tế bào, gây giãn mạch và/hoặc giảm co bóp tim.
* Ứng dụng: điều trị tăng huyết áp, đau thắt ngực và một số loại loạn nhịp tim.
3. **Thuốc ức chế enzym chuyển (ACEI):**
* Phân loại dựa trên sự chuyển hóa trong cơ thể.
* Cơ chế tác dụng: ức chế enzym chuyển angiotensin I thành angiotensin II, làm giảm tác dụng co mạch và giữ muối nước của angiotensin II.
* Ứng dụng: điều trị suy tim, nhồi máu cơ tim, tăng huyết áp (đặc biệt ở bệnh nhân có bệnh thận hoặc đái tháo đường).
4. **Thuốc kháng thụ thể AT1 (ARB):**
* Cơ chế tác dụng: ức chế angiotensin II gắn vào thụ thể AT1, ngăn chặn các tác dụng của angiotensin II.
* Ứng dụng: tương tự như ACEI, được sử dụng khi bệnh nhân không dung nạp ACEI.
Tài liệu cũng thảo luận về dược động học, tác dụng không mong muốn, chống chỉ định và tương tác thuốc của từng nhóm thuốc, cùng với các lưu ý quan trọng khi sử dụng chúng trong thực hành lâm sàng.
