NG Đ I H C Y Ạ Ọ
TR ƯỜ HÀ N IỘ B MÔN GI
I PH U
Ộ
Ả
Ẫ
TH N KINH CHI TRÊN
Ầ
Bs. Lê M nh Th
ng
ạ
ườ
Hà N i – 10/2013
ộ
M C TIÊU H C T P
Ọ Ậ
Ụ
c u t o đám r i th n kinh cánh tay, k tên các ể ầ ả ấ ạ
ố
i ph u c a 7 nhánh t n c a đám ể ặ ả ẫ ủ ậ ủ
Ø Mô t ố nhánh bên c a đám r i. ủ Ø Mô t các đ c đi m gi ả r i th n kinh cánh tay. ầ ố Ø Liên h đ ệ ượ
c m t s ch c năng và lâm sàng thích h p. ộ ố ứ ợ
TÀI LI U THAM KH O
Ả
Ệ
TÀI LI U H C T P
Ọ Ậ
Ệ
o Bài gi ng Gi
i – Ch biên PGS.TS. Nguy n Văn Huy – NXB
ả
ả
i ph u ng ẫ
ườ
ủ
ễ
ườ
i – Frank Netter (b n d ch) – NXB Y H c 2012 ị
ọ
ả
i – GS.TS. Tr nh Văn Minh – NXB Y h c (T p 1)
ọ
ậ
ị
Y H cọ o Atlas Gi ả i ph u ng o Gi ẫ ả
i ph u ng ẫ ườ
TÀI LI U THAM KH O
Ả
Ệ
o Gray’s Anatomy for Students 2nd Ed. 2009 – Elsevier o Atlas Human Anatomy – Frank Netter 5th Ed. – Elsevier
ng
I. Đ I C NG Ạ ƯƠ
- H th n kinh trung ươ - H th n kinh ngo i vi ạ
ệ ầ ệ ầ
II. ĐÁM R I TH N KINH CÁNH TAY Ố Ầ
Dây th n kinh s ng
ố
ầ
Nhánh tr cướ dây TK s ngố
Nhánh sau dây TK s ngố
II. ĐÁM R I TH N KINH CÁNH TAY Ố Ầ 2.1. NGU N G C Ồ Ố
Nhánh tr
c dây th n kinh s ng c 5
ướ
ố
ổ
ầ
Nhánh tr
ố
ổ
Nhánh tr
c dây th n kinh s ng ng c 1
ướ ướ
c dây th n kinh s ng c 8 ự
ầ ầ
ố
II. ĐÁM R I TH N KINH CÁNH TAY Ố Ầ 2.2. C U T O Ấ Ạ
RỄ
NT C5
NT C6
NT C7
NT C8
NT N1
II. ĐÁM R I TH N KINH CÁNH TAY II. ĐÁM R I TH N KINH CÁNH TAY Ố Ố Ầ Ầ 2.2. C U T O Ấ Ạ
RỄ
C5
THÂN
C6
THÂN TRÊN
C7
THÂN GI AỮ
C8
THÂN D
IƯỚ
N1
II. ĐÁM R I TH N KINH CÁNH TAY II. ĐÁM R I TH N KINH CÁNH TAY Ố Ố Ầ Ầ 2.2. C U T O Ấ Ạ
RỄ
C5
THÂN
C6
C7
PH NẦ
C8
N1
II. ĐÁM R I TH N KINH CÁNH TAY II. ĐÁM R I TH N KINH CÁNH TAY Ố Ố Ầ Ầ 2.2. C U T O Ấ Ạ
RỄ
C5
THÂN
C6
C7
PH NẦ
C8
BÓ BÓ NGOÀI BÓ TRONG BÓ SAU
N1
II. ĐÁM R I TH N KINH CÁNH TAY II. ĐÁM R I TH N KINH CÁNH TAY Ố Ố Ầ Ầ 2.3. NHÁNH T NẬ
RỄ
C5
THÂN
C6
C7
PH NẦ
C8
BÓ
N1
NHÁNH T NẬ TK bì-cánh tay trong TK bì-c ng tay trong
ẳ
TK nách TK c -bìơ TK GI AỮ TK TRỤ TK QUAY
2.3. CÁC NHÁNH T NẬ
II. ĐÁM R I TH N KINH CÁNH TAY Ố Ầ
3.1. NGUYÊN Y, Đ
NG ĐI, T N CÙNG, LIÊN QUAN
Ủ
ƯỜ
Ậ
TK bì-c ng tay ngoài
ẳ
III. TH N KINH C -BÌ Ơ Ầ
3.1. NGUYÊN Y, Đ
NG ĐI, T N CÙNG, LIÊN QUAN
Ủ
ƯỜ
Ậ
III. TH N KINH C -BÌ Ơ Ầ
3.1. NGUYÊN Y, Đ
NG ĐI, T N CÙNG, LIÊN QUAN
Ủ
ƯỜ
Ậ
TK bì-c ng tay ngoài
ẳ
III. TH N KINH C -BÌ Ơ Ầ
III. TH N KINH C -BÌ NG Ơ Ầ 3.2. T N TH Ổ ƯƠ
IV. TH N KINH BÌ-CÁNH TAY TRONG Ầ
ộ
n cánh tay
Đ ng m ch cánh tay ạ Nhánh n i TK gian s ố
ườ
IV. TH N KINH BÌ-C NG TAY TRONG Ẳ Ầ
IV. TH N KINH BÌ-C NG TAY TRONG Ẳ Ầ
V. TH N KINH TR Ầ Ụ
V. TH N KINH TR Ầ Ụ 5.1. NGUYÊN YỦ
V. TH N KINH TR NG ĐI, LIÊN QUAN Ầ Ụ 5.2. Đ ƯỜ
Nách
Cánh tay
Khu uỷ
C ng tay ẳ
C tayổ
V. TH N KINH TR NG ĐI, LIÊN QUAN Ầ Ụ 5.2. Đ ƯỜ
Tĩnh m ch nách ạ
Đ ng m ch nách ạ ộ
V. TH N KINH TR NG ĐI, LIÊN QUAN Ầ Ụ 5.2. Đ ƯỜ
V. TH N KINH TR NG ĐI, LIÊN QUAN Ầ Ụ 5.2. Đ ƯỜ
Đ ng m ch bên tr trên
ụ
ạ
ộ
TK trụ
V. TH N KINH TR NG ĐI, LIÊN QUAN Ầ Ụ 5.2. Đ ƯỜ
M m trên l i c u trong ỏ ồ ầ
Rãnh TK trụ
V. TH N KINH TR NG ĐI, LIÊN QUAN Ầ Ụ 5.2. Đ ƯỜ
TK trụ
C g p c tay tr ơ ấ ổ ụ
Đ ng m ch tr ạ ộ ụ
C g p các ngón sâu ơ ấ
C g p các ngón sâu ơ ấ C g p các ngón nông ơ ấ
V. TH N KINH TR NG ĐI, LIÊN QUAN Ầ Ụ 5.2. Đ ƯỜ
Hãm gân g pấ
V. TH N KINH TR Ầ Ụ 5.3. PHÂN NHÁNH
Tách nhánh cho kh pớ
Nhánh cho 1/2 c g p các ngón sâu ơ ấ
Nhánh cho c g p c tay tr ụ ơ ấ ổ
Nhánh mu tay
Nhánh gan tay
V. TH N KINH TR Ầ Ụ 5.4. NHÁNH T NẬ
Nhánh nông
Nhánh sâu
V. TH N KINH TR Ầ Ụ 5.4. NHÁNH T NẬ
V. TH N KINH TR Ầ Ụ 5.5. VÙNG CHI PH IỐ
V. TH N KINH TR NG TH N KINH TR Ầ Ụ 5.6. T N TH Ổ ƯƠ Ầ Ụ
Bàn tay vu t trố ụ
6.1. NGUYÊN Y, Đ
NG ĐI, LIÊN QUAN
Ủ
ƯỜ
VI. TH N KINH GI A Ữ Ầ
NÁCH Ở
CÁNH TAY Ở
KHU U Ở Ỷ
C NG TAY Ở Ẳ
6.1. NGUYÊN Y, Đ
NG ĐI, LIÊN QUAN
Ủ
ƯỜ
VI. TH N KINH GI A Ữ Ầ
6.1. NGUYÊN Y, Đ
NG ĐI, LIÊN QUAN
Ủ
ƯỜ
VI. TH N KINH GI A Ữ Ầ
6.1. NGUYÊN Y, Đ
NG ĐI, LIÊN QUAN
Ủ
ƯỜ
VI. TH N KINH GI A Ữ Ầ
Th n kinh gi a ữ
ầ
C cánh tay
ơ
Cân c nh đ u
ơ ị ầ
6.1. NGUYÊN Y, Đ
NG ĐI, LIÊN QUAN
Ủ
ƯỜ
VI. TH N KINH GI A Ữ Ầ
Đ u nông c s p tròn
ơ ấ
ầ
ầ
ầ
C s p tròn ơ ấ Đ u sâu c s p tròn ơ ấ C u gân c g p các ngón nông
ơ ấ
C g p các ngón sâu
ơ ấ
5cm
CÁC NHÁNH BÊN
CÁC NHÁNH T NẬ
6.2. NHÁNH BÊN
VI. TH N KINH GI A Ữ Ầ
C s p tròn
ơ ấ
C gan tay dài
ơ
C g p c tay quay
ơ ấ ổ
C g p các ngón nông
ơ ấ
6.2. NHÁNH BÊN
VI. TH N KINH GI A Ữ Ầ
C g p ngón cái dài
ơ ấ
TK gian c t tr
c ố ướ
i c s p
B d ờ ướ ơ ấ C g p các ngón sâu ơ ấ tròn
Vách gian c tố
C s p vuông
ơ ấ
6.2. NHÁNH BÊN
VI. TH N KINH GI A Ữ Ầ
Đi gi a c g p các ngón nông và sâu đ hòa nh p vào th n kinh tr ữ ơ ấ ậ ể ụ ầ
6.2. NHÁNH BÊN
VI. TH N KINH GI A Ữ Ầ
Hãm gân g pấ
6.3. NHÁNH T NẬ
VI. TH N KINH GI A Ữ Ầ
C d ng ngón cái ng n ắ C g p ngón cái ng n ắ
ơ ạ ơ ấ
C đ i chi u ngón cái ế
ơ ố
6.3. NHÁNH T NẬ
VI. TH N KINH GI A Ữ Ầ
ầ
Th n kinh gan ngón tay chung
ầ
C giun I
ơ
Th n kinh gan ngón tay riêng ngón cái
ầ
Th n kinh gan ngón tay riêng ngón trỏ
6.3. NHÁNH T NẬ
VI. TH N KINH GI A Ữ Ầ
ố ả
Chi ph i c m giác c a ủ TH N KINH GI A Ữ Ầ
NG TH N KINH GI A
6.4. T N TH Ổ
ƯƠ
Ữ
Ầ
VI. TH N KINH GI A Ữ Ầ
Bàn tay “ng a”ử
7.1. NGUYÊN YỦ
VII. TH N KINH QUAY Ầ
7.1. NGUYÊN YỦ
VII. TH N KINH QUAY Ầ
7.2. Đ
NG ĐI, LIÊN QUAN
ƯỜ
VII. TH N KINH QUAY Ầ
7.2. Đ
NG ĐI, LIÊN QUAN
ƯỜ
VII. TH N KINH QUAY Ầ
C tròn l n ớ ơ
ầ
Đ u ngoài ầ c tam đ u ầ ơ Đ u dài c tam đ u ầ ơ
Vách gian c ngoài ơ
Đ u trong ầ c tam đ u ầ ơ
7.2. Đ
NG ĐI, LIÊN QUAN
ƯỜ
VII. TH N KINH QUAY Ầ
7.3. CÁC NHÁNH BÊN
VII. TH N KINH QUAY Ầ
C cánh tay
ơ
C ơ cánh tay-quay
ơ
C du i ỗ c tay quay dài
ổ
C tam đ u
ơ
ầ
C khu u
ơ
ỷ
7.3. CÁC NHÁNH BÊN
VII. TH N KINH QUAY Ầ
M t tr c ặ ướ M t sau ặ
TK bì cánh tay sau
TK bì c ng tay sau ẳ
cánh tay d i ngoài TK bì ướ
7.3. CÁC NHÁNH T NẬ
VII. TH N KINH QUAY Ầ
C cánh tay quay ơ
Đ ng m ch quay ạ ộ
7.4. CÁC NHÁNH T NẬ
VII. TH N KINH QUAY Ầ
C ng a ơ ử
C g p c tay tr ơ ấ ổ ụ
ơ ỗ ơ ỗ
C du i ngón út C du i các ngón TK gian c t sau ố
ủ
T t c c l p sâu c a ấ ả ơ ớ c ng tay sau ẳ
NG TH N KINH QUAY
7.5. T N TH Ổ
ƯƠ
Ầ
VII. TH N KINH QUAY Ầ
VIII. TH N KINH NÁCH Ầ
8.1. NGUYÊN YỦ
VII. TH N KINH NÁCH Ầ
8.2. Đ
NG ĐI, LIÊN QUAN
ƯỜ
VII. TH N KINH NÁCH Ầ
ĐM nách
TK quay
C d i vai ơ ướ
8.2. Đ
NG ĐI, LIÊN QUAN
ƯỜ
VII. TH N KINH NÁCH VII. TH N KINH NÁCH Ầ Ầ
i vai C d ơ ướ C tròn bé ơ
ầ
Đ u dài c tam đ u ầ ơ
C ph u thu t ậ ng cánh tay x
ổ ẫ ươ
C tròn l n
ơ
ớ
c c Delta Ph n tr ầ ướ ơ
C tròn bé ơ
TK bì cánh tay ngoài trên
NG TH N KINH NÁCH
8.3. T N TH Ổ
ƯƠ
Ầ
VII. TH N KINH NÁCH Ầ
Các hình nh trong bài gi ng này đ
ả
ả
c l y t : ượ ấ ừ
• Gray’s Anatomy for Students 2009
•
ọ
Interactive Atlas of Human Anatomy version 3.0 ( Hình nh minh h a đ c ả s d ng là c a
ượ ủ Frank H. Netter, MD.)
ử ụ
• Gray’s Anatomy for Students 2004 • McMinn’s 3-D Anatomy • Website: